中医在社区康复中的应用

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时间:2019-06-28

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1、中医在社区康复中的应用一、中医康复理论阴阳五行学说:1、阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。2、正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。五脏六腑学说:1、五脏(心、肝、脾、肺、肾)----生化和储藏精、气、血、津液、神。2、六腑(胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦)----受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟粕。经络学说:1、经,有路径意思,经脉是经络系统的纵行干线。2、络,有网络意思,络脉是经脉分支,纵横交错,网络全身,无处不至。一、中医康复理论整体观学说:1、人体是有机整体(脏腑,经络相互联络互用)2、人和自然界关系(自然六淫,人有七情互影响)辨证论治观:1、辨证----通过四诊(

2、望、闻、问、切)收集体征,分析判断为基种性质的“征候”。2、论治----又叫“施治”,根据辨证结果,确定治疗方法。二、中医康复原则顺应自然利用自然形神共复首先康神行气活血通经活络调整阴阳以平为期扶正固本杂合以治三、中医康复方法精神康复气血畅通元神恢复饮食康复体育康复针灸康复中药康复气功、按摩康复环境康复传统物理疗法(精、气、神)通经络、和气血、补元气、调脏腑、平阴阳。(一)、精神康复含义:精神康复是指疾病过程中和疾病恢复期病残者的自我精神调摄,以及医生以某种言行控制其病态心理而达到心身康复的一类方法。良好的心态,积极的心情,坚定的信心!(二)、气血畅通1、气-----中医认为:

3、气是一种活动力很强的精神物质,不断运动、流行全身,无处不到。2、血-----血循行流布全身,环周不休,运行不息,供给机体脏腑组织器官之用。“气为血帅”-----气能生血、行血、摄血。“血为气母”-----气依附于血而运行全身。不通则痛,通则不痛!(三)、元神恢复神-----是人体生命活动的总称。1、广义之神:指人体生命活动的外在表现;2、狭义之神:指人的神志,即人的精神、思维活动。元神恢复则精神状态佳、思维活动清晰!1、乐观待病“因病得闲殊不恶,安心是药更无方”乐观欢愉能安定神气,使气血营卫畅通无滞,促进健康。“乐而忘忧”“心不快活空服药”泰然处事、排解逆境、舒畅情志!2、避免

4、情志刺激增强病残者的自控能力尽量减少各种情志刺激因素家属的帮助,家庭的支持建立新型帮扶的医患关系愉悦心态、宽松环境、和谐关系!3、以情胜情含义:以情胜情,是指医者以言行、事物为手段,激起病者的某种情志变化,以控制其病态情绪的一类方法。“情志过极,非药可愈,须以情胜。”----《医方考》现代医学认为:情绪反应是属于神经系统的暂时性联系,它可以被新的暂时性联系所取代。以喜胜悲以悲胜怒以怒胜思以思胜恐以恐胜喜3、以情胜情怒“怒《素问》:“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”“怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结”以喜胜悲即以喜乐的言行、事物对悲忧者进行开导,

5、使其心中欢快,重新振作精神。“喜可以治悲,以谑浪亵狎之言娱之。”——《儒门事亲》以悲胜怒即以悲哀苦楚之言行对怒盛者进行感化,使其气消而怒息。“悲可以治怒,以怆恻苦楚之言感之。”——《儒门事亲》以怒胜思即一侮辱欺罔的言行激惹思虑病人发怒,以疏达气机,使病人心境畅快而思虑得解。“怒可以治思,以污辱欺罔之言触之。”——《儒门事亲》以思胜恐即引导病人进行思考,以解脱恐惧之法。“思可以治恐,以虑彼志此之言夺之。”——《儒门事亲》以恐胜喜即以惊恐手段使病人产生恐惧,以制约其神情亢奋、喜笑无常的方法。“恐可以治喜,以恐惧死亡之言怖之。”——《儒门事亲》体育康复基本特点:强调主观能动性发挥整体

6、调节性突出顺其自然性五禽戏---八段锦---易筋经---太极拳等!中药康复中药内治----补虚、补阳、滋阴、补血、益气、活血、舒经、通络。中药外治----熏法、蒸法、洗法、贴法、敷法等。环境康复泉水疗法----泉水浴、饮泉水法。日光疗法----日光浴。森林疗法----自然氧疗。香花疗法----花香自然疗法空气疗法----深呼吸、空气浴。泥土疗法----全身疗法、局部疗法。热砂疗法----全身疗法、局部疗法。颈椎病的中医康复治疗一、定义:是指颈椎椎间盘组织退行性改变及继发性骨性病理改变累及周围神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等组织结构,并出现相应的临床症状者。中医没有专门相对应的病

7、名,分属-----痹证、痿证、头痛、眩晕等。二、病因病机:1、颈椎退行性改变:u椎间盘变性v椎间盘边缘的变性w颈椎其他部位的退变2、慢性劳损:u睡眠姿势不良v不良的生活习惯w工作姿势不良珑抬头颈椎牵引器3、头颈部的外伤:u垂直压缩暴力v间接暴力对颈椎及周围结构的损伤w暴力导致颈椎间盘突出x前纵韧带撕裂y一过性颈椎脱位4、颈部炎症:5、发育性颈椎追椎管狭窄:6、先天性畸形:u先天性椎体融合v棘突畸形w颈肋和第7颈椎横突肥大7、中医病因病机:u气血滞涩、肝肾亏虚----气血失养v跌扑闪挫、风寒湿

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