《高尿酸与痛风》PPT课件

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1、尿酸与痛风症Uricacidandgoutdisease主讲人:龙俊成目录01.高尿酸血症02.高尿酸血症与痛风关系03.痛风01高尿酸血症高尿酸血症什么是高尿酸血症01如何导致02VALUE高尿酸血症的治疗03VALUE在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。什么是高尿酸血症尿酸产生过多和/或排出减少是高尿酸血症的主要原因。我们日常饮食嘌呤摄入量过高,或者肾脏出现损害导致尿酸排泄出现问题都是引起尿酸高重要原因。体内尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。如何导致

2、a生活方式改变:1.合理运动,控制体重;2.多喝水,通过多排尿降低尿酸3.多吃蔬菜水果,少吃肉,海鲜和动物内脏以及火锅4.避免酒精饮料b药物治疗:排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。抑制尿酸生成的药物主要是别嘌醇。a生活方式改变b药物治疗如何治疗高尿酸血症患者中只有5%—12%会得痛风,其余患者都没有任何症状,因此尿酸高并不等于痛风。大多数高尿酸血症可以持续终生不出现症状,但是尿酸水平越高,持续时间越长,发生痛风和尿路结石机会越高。高尿酸血症与痛风关系0203痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致疾病。临床特点为高尿酸血症及痛凤关节炎反复发作、痛风石沉积、关节畸形。痛风痛风分期01好发人群02临床

3、表现03治疗原则04①无症状高尿酸血症期②急性痛风性关节炎发作期③痛凤发作间隙期④慢性痛风性关节炎分期1.男人比女人易患痛风,男女发病比例为20:1。而且女性患痛风几乎都是在绝经以后。2.年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。3.肥胖的中年男性易患痛风,尤其是不爱运动。【痛风】有哪些高发人群急性发作期:1.起病急、发展快2.明显红、肿、热、痛3.疼痛剧烈,痛如刀割4.首次发作多侵犯单关节,70%以上发生在第一跖趾关节临床表现间歇发作期:绝大多数患者在6个月-2年内会出现第二次发作。一般情况下,如果不经治疗,发作次数会逐渐增加,多关节受累,病情加重。临床表现慢性痛风石病变期:①慢

4、性关节炎②痛风石③肾脏病变临床表现痛风石由尿酸盐结晶沉积形成,是痛风特征性病变。常见于耳郭,第一跖趾关节,手指,肘部等。痛风石痛风性关节炎皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。痛风治疗1、一般治疗进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张。高嘌呤食物少吃或者不吃①动物内脏如肝、肾、脑、肠②海鲜类如沙丁鱼、虾、蟹③过多的肉类(特别是牛肉、羊肉)④过多的豆类(豆腐豆奶除外),蘑菇,花椰菜等。2、药物

5、治疗:(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs)(2)秋水仙碱(3)糖皮质激素痛风治疗3、预防:定期进行健康检查。早发现早治疗,减少痛风的发作和对健康的危害。规律生活,多运动,健康饮食。痛风治疗Thankyou

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