沙盘游戏在自闭症儿童治疗中的应用研究

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1、***第32卷第3期绥化学院学报2012年6月Vol.32No.3JournalofSuihuaUniversityJun.2012沙盘游戏在自闭症儿童治疗中的应用研究李楠（浦东新区特殊教育学校上海200062）摘要：沙盘游戏疗法(sandplaytherapy)是20世纪60年代初由多拉·卡尔夫(DoraKallf)创设。文章结合国内外自闭症沙盘游戏治疗的研究现状，从沙盘疗法的材料及治疗假设、过程、效果等方面进行阐述，并对该疗法进行评价，以期获得可借鉴性启示。关键词：沙盘游戏疗法；自闭症儿童中图分类号：G766文献标

2、识码：A文章编号：2095-0438（2012）03-0035-03一、引言二、沙盘游戏疗法自闭症又称孤独症，是最常见的广泛性发育障碍之一，发沙盘游戏疗法由多拉·卡尔夫(DoraKallf)在20世纪60病于3岁前，并伴随有社交障碍、语言障碍和刻板行为三个主年代初创设，吸收了荣格积极想象技术和理论，结合了威尔斯要症状。国内目前对于自闭症主要的干预方法是应用行为分(H.G.Wells)、玛格丽特·洛温菲尔德(MargaretLowenfeld)等人析疗法、感觉统合训练等，另外还有学者尝试其他治疗方法的的有关儿童游戏理论与

3、操作之精要，是游戏疗法的一种形式，相关研究，如音乐治疗、辅助动物治疗等[1]，一些医院的儿童门沙盘游戏几乎不需要依靠言语表达，但是却可以在游戏过程诊也使用药物疗法，这些都取得了一定的疗效。然而从近几年中通过故事情节提升交往能力和表达有意义的词汇。儿童在国外对自闭症儿童的治疗实践来看，多数研究不仅仅将关注治疗者所创造的“自由、接纳和受保护”的空间内利用沙、水和点放到上述的一些方法上，越来越多的人开始尝试游戏治疗玩具模型在沙箱内游戏，有利于儿童自由地表达情感、引发儿[2]童的想象和唤醒他们的自我治愈潜能[5]。。游戏是儿童

4、的语言，勿需过多指导，儿童就能很快进入游（一）沙盘疗法材料。沙盘游戏疗法的材料主要为一个按戏状态，儿童对游戏的合作与投入程度是其他形式的治疗所特定比例（内侧尺寸为52cm×72cm×7cm）制成的沙盘、水源和无法达到的[3]。游戏治疗是以游戏活动为媒介，在一种自由、安装有各类玩具模型的架子。国内对于国外引进过来的长方形全的环境下，治疗者或其他人陪伴儿童在治疗情境中利用游沙箱有很多争论，中国古人崇尚四四方方，故国内有学者采用戏材料进行游戏的一种治疗方法[4]；其目的是通过游戏释放患8.1cm×8.1cm的比例，四周边缘都

5、留有一厘米的空间用以暂时儿的不良情绪，使患儿在一种被爱、被积极关注和接纳的气氛堆放儿童从架子上挑过来的沙盘模具，有研究发现儿童往往中渐渐感受到与人交流的乐趣，逐步从自我封闭的世界中走会忘记将自己曾拿过来放到一厘米边缘处的一些模具摆放到出。游戏疗法非常强调治疗者对于儿童“安全基地”的建立，儿沙盘里，像是防御机制里潜意识拒绝的东西，儿童留到边缘处童只有在自身认为完全信任和安全的氛围下，才能在游戏中未摆放的道具常常被视为观察的重点之一。获益。在沙盘游戏中，沙和水是两个重要的治疗因素，冈田康伸*[收稿日期]2011-09-22

6、**[作者简介]李楠（1987—），女，河南新乡人，上海市浦东新区特殊教育学校教师，硕士，研究方向：特殊儿童的心理和教育。35（1991）认为，接触沙引起的触觉可以调动具有动物本能的人愈；另一方认为，治疗者应当参与到沙盘作品的制作过程中，类容易忘却的感觉技能。我们通过沙来调动自闭症幼儿的感给予适当的暗示和指导，包括言语和非言语的，这样才能发挥触觉，唤醒其潜在能量，调整能量分配。相比而言，湿沙比干沙“助人自助”的功能。目前的临床实践中有互相借鉴的趋势，如的治疗效果更佳；水给自闭症儿童一种轻松感、包容感和满足Hale（19

7、98）在《沙盘游戏治疗与背景音乐》一书中打破静默的感，并引发其想象[6]。沙箱的外侧涂深颜色或木本色，内侧涂蓝咨询氛围，而将该疗法与背景音乐作了专门研究，治疗师的指颜色，使人在挖沙时有挖出“水”的感觉，同时也是天空的蓝导因素也逐渐开始增强。色，有助于儿童在游戏时“做出”湖泊、河流，同时也利于其自（四）治疗效果。沙盘游戏疗法的游戏性和弱语言性特别由联想。玩具模型包括人、动物、植物、建筑物、交通工具、食适合于言语-听力障碍的儿童[11]。日本学者Fujii于1979年采物、家具、贝壳、图腾柱等，类别全面以便能应尽可能多地反

8、映用对照组的实验方法，证实和检验了沙盘游戏技术的信度。高各种生活场景。岚、申荷永等人通过Rutter儿童行为问卷前后测对比和访谈（二）治疗假设。沙盘疗法假设人类天生具有自我治愈的法证明了沙盘游戏治疗技术对于幼儿心理治疗的有效性，但潜能，这种潜能只有在包容、接纳、安全和自由的环境下才能没有分离出导致儿童积极性转变的具体因素[12]。