慢性心力衰竭病人护理计划单

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1、第二人民医院内科慢性心力衰竭病人护理计划单科室姓名年龄岁性别床号住院号日期护理诊断护理目标护理措施效果评价效果日期签名□气体交换受损病人呼吸困难和缺氧改善或减轻1.协助病人取有利于呼吸的卧位。2.为病人提供安静、舒适的环境，保持病房空气新鲜，定时通风换气。3.根据病人缺氧程度给予氧气吸入。4.协助病人翻身、拍背，利于痰液排出，保持呼吸道通畅。5.教会病人正确咳嗽与排痰方法。□达到□基本达到□未达到□心输出量减少病人心输出量改善1.严密观察病人心率、心律、体温、血压、脉压差、心电图改变。2.观察病人末梢循环、肢体温度、血氧饱和度改变。3.按医嘱严格控制输液量，并限制水、钠摄入。4

2、.准确记录24小时出人水量，维持水、电解质平衡。5．观察药物疗效与毒副作用。□达到□基本达到□未达到□体液过多水肿消退，出人量基本平衡1.予低盐、高蛋白饮食，少食多餐，按病情限制钠盐及水分摄入。2.每周称体重2次。3.保持皮肤清洁干燥，衣着宽松舒适。4.协助病人做好生活护理，防止跌倒。□达到□基本达到□未达到□活动无耐力病人活动耐力增加1.鼓励病人参与设计活动计划，以调节其心理状况，促进活动的动机和兴趣。2.根据心功能决定活动量。3.指导卧床病人每2小时进行肢体活动，防止静脉血栓形成。□达到□基本达到□未达到第页日期护理诊断护理目标护理措施效果评价效果日期签名□预感悲哀病人对治

3、疗有信心，主动配合治疗1.病人出现呼吸困难、胸闷等不适时，给病人以安全感。2.耐心解答病人提出的问题，给予健康指导。3.提供有关治疗信息，介绍治疗成功的病例，注意正面效果，使病人树立信心。□达到□基本达到□未达到□知识缺乏病人及其家属能讲述慢性心力衰竭的病因、诱因、预防、随访及自我护理1.选择合适宣教方式，使病人及其家属了解知识。2.进食高蛋白、低盐低脂、易消化食物，少量多餐，避免过饱。3.逐步增加活动量，避免劳累，以活动时不出现心慌、气促为度。4.预防感冒，注意保暖，避免情绪激动。□达到□基本达到□未达到□□达到□基本达到□未达到□□达到□基本达到□未达到第页