中西医结合治疗肱骨髁间骨折33例

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1、福建中医学院学报2009年10月第19卷第5期34JournalofFujianUniversityofTCMOctober2009，19（5）中西医结合治疗肱骨髁间骨折33例121吴建勋，吴赛玉，吴梓顺（1.宁德市康复医院，福建宁德352100；2.宁德市医院，福建宁德352100）关键词：肱骨髁间骨折；内固定；活血消肿汤中图分类号：R683.41文献标识码：B文章编号：1004-5627（2009）05-0034-03肱骨髁间骨折是青壮年严重的肘部创伤之Ⅱ型：肱骨小头和滑车分开，但骨折在冠状面上无［1］一，多见于20～60岁患者。因其分型复杂，骨折明显旋转或髁间“T”、“Y”形

2、骨折，无移位；III型：早期复位固定困难，后期较易产生不同程度的关髁间“T”、“Y”形骨折伴移位，或干骺端粉碎；Ⅳ节功能障碍，中外许多专家认为它是“很难处理的型：髁间与干骺端均粉碎。［2］少数几个骨折之一”。笔者从2003年10月～1.1.3纳入标准①符合中医诊断标准；②西2008年12月共收治67例RiseboroughIII型、Ⅳ医III型、Ⅳ型诊断标准；③闭合性骨折；④年龄型肱骨髁间骨折患者，其中33例采用切开复位内在20～65岁；⑤病程在14d内。固定，手术前后配合中医药辅助治疗，取得满意的1.1.4排除标准①不符合中医、西医诊断标疗效，现报道如下。准；②Ⅰ型、Ⅱ型骨折，或

3、骨折未发生移位；③开1临床资料放性骨折；④年龄在20岁以下或65岁以上。1.1诊断标准1.2一般资料选择2003年10月～2008年121.1.1中医诊断标准根据国家中医药管理局颁月住院的III型、Ⅳ型肱骨髁间骨折病例，采用随［3］布的《中医病证诊断疗效标准》。①有明确的肘机分组，分为治疗组33例，男23例，女10例；年部损伤史；②局部肿胀、疼痛、活动受限；③X线龄最大64.8岁，最小20.2岁；骨折分型，III型20检查骨髁间完全骨折，并可明确骨折类型。例，Ⅳ型13例。对照组34例，男22例，女12例；［4］1.1.2西医诊断标准根据Riseborough分型。年龄最大64.5岁

4、，年龄最小20.5岁；骨折分型，IIIⅠ型：骨折发生在肱骨小头和滑车之间，无移位；型24例，Ⅳ型10例。2组患者在年龄、性别、骨折收稿日期：2009-06-22作者简介：吴建勋（1964—），男，副主任医师，主要从事中西医结合骨伤临床研究。33333333333333333EffectofJianguGranulaonEstrogenReceptorExpressionofOsteoblastsinRatsYANGWen-liang1,LINYan-ping2（1.TheSecondAffiliatedHospital,FUTCM,Fuzhou,Fujian350003,China

5、;2.InstituteofMedicineonOsteopathis,FUTCM,Fuzhou,Fujian350108,China)ABSTRACT:ObjectiveToexploretheeffectofJiangugranulaonestrogenreceptor(ER)expressionofosteoblasts.Methods6monthsSDfemaleratsweredividedintothemodelgroup,shamoperationgroupandthetreatmentgroup.Ratmodelsofpostmenopausalosteoporos

6、iswereinducedbyovariotomy,andtheERα,ERβmRNAexpressionlevelsinbonetissueweredetectedwithreversetranscriptasePCR(RT-PCR)as-say.ResultsTheERα,ERβmRNArelativeexpressionlevelsintreatmentgroupwerehigherthanthoseofmodelgroup,andthedifferencewassignificant(P＜0.01).ConclusionJiangugranulecouldincreaseE

7、Rα,ERβmRNAexpressionofosteoblastsofovariectomizedRatsandpromotetheproliferationofosteoblast.KEYWORDS:Jiangugranula;osteoporosis;postmenopausal;osteoblast;estrogenreceptor;ratmodel第5期吴建勋等：中西医结合治疗肱骨髁间骨折33例35类型上大致相同，经统计学检验，无显著性差异g，党参15g；偏阳