严重烧伤患者胰岛素抵抗的动态变化

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1、中华损伤与修复杂志（电子版）圆园员园年第缘卷第缘期悦澡蚤灶允陨灶躁怎则赠砸藻责葬蚤则葬灶凿宰燥怎灶凿匀藻葬造蚤灶早（耘造藻糟贼则燥灶蚤糟耘凿蚤贼蚤燥灶），韵糟贼燥遭藻则圆园员园，灾燥造缘，晕燥援缘·摇远员怨··论著·严重烧伤患者胰岛素抵抗的动态变化张嘉摇史云光摇曹文德摇张艳玲摇魏迪南摇付晋凤摇摇作者简介：张嘉，女，生于员怨苑圆年员月，现为昆明医学院第二附属医院烧伤科主治医师，研究方向为烧伤、创面修复专业。摇摇【摘要】摇目的摇通过研究严重烧伤患者烧伤全身炎症反应综合征时胰岛素抵抗的相关指标（空腹血糖、空腹胰岛素、胰高血

2、糖素）水平变化，探讨烧伤患者血清胰岛素抵抗的变化规律。方法摇按住院先后顺序随机选取烧伤总面积符合入选标准的烧伤患者猿园例作为实验组，同时选取健康正常人员苑例作为对照组。实验组于烧伤后员凿、猿凿、苑凿、源凿四个时相点清晨空腹外周静脉采血，一份行云月郧，血常规检测，同时另一份血样测定云陨晕杂，胰岛素抗体，悦肽，郧造。使用稳态模式法（匀韵酝粤）计算胰岛素抵抗指数（匀韵酝粤鄄陨砸）、胰岛素分泌指数（匀韵酝粤鄄β）和胰岛素敏感指数（陨杂陨）。结果摇实验组胰岛素抵抗相关指数对照结果显示四个时相点测定均值与对照组有显著性差异（孕约

3、园援园员）。实验组中度组、重度组、特重度组三组分别与对照组做孕悦栽和陨砸相关指数对照，结果显示实验组的三个组伤后四个时相点测定均值均高于对照组（孕约园援园员）；特重度组与中度组对照有部分指标显示明显差异（孕约园援园员）。结论摇烧伤患者在烧伤休克期及烧伤感染期的早期都存在不同程度的陨砸。烧伤严重程度与胰岛素抵抗的程度有一定相关性，烧伤越严重，其胰岛素抵抗的程度就越重。【关键词】摇烧伤；胰岛素抵抗；细胞因子栽澡藻增葬则蚤葬贼蚤燥灶燥枣蚤灶泽怎造蚤灶则藻泽蚤泽贼葬灶糟藻蚤灶遭怎则灶藻凿责葬贼蚤藻灶贼泽摇在匀粤晕郧允蚤葬，杂

4、匀陨再怎灶鄄早怎葬灶早，悦粤韵宰藻灶鄄凿藻，在匀粤晕郧再葬灶鄄造蚤灶早，宰耘陨阅蚤鄄灶葬灶，云哉允蚤灶鄄枣藻灶早阅藻责葬则贼皂藻灶贼燥枣月怎则灶泽，栽澡藻杂藻糟燥灶凿粤枣枣蚤造蚤葬贼藻凿匀燥泽责蚤贼葬造燥枣运怎灶皂蚤灶早酝藻凿蚤糟葬造哉灶蚤增藻则糟蚤贼赠，运怎灶皂蚤灶早远缘园员园员，悦澡蚤灶葬摇摇阅韵陨：员园援猿愿苑苑辕糟皂葬援躁援蚤泽泽灶援员远苑猿鄄怨源缘园援圆园员园援园缘援园园怨摇摇基金项目：云南省教育厅科学研究基金资助（园苑在园圆苑圆）摇摇作者单位：远缘园员园员摇云南省烧伤研究所，昆明医学院第二附属医院烧伤科（

5、张嘉、曹文德、魏迪南、张艳玲）；昆明医学院外语部（史云光）摇摇通讯作者：付晋凤，耘皂葬蚤造：赠灶枣躁枣岳澡燥贼皂葬蚤造援糟燥皂万方数据·摇远圆园·中华损伤与修复杂志（电子版）圆园员园年第缘卷第缘期悦澡蚤灶允陨灶躁怎则赠砸藻责葬蚤则葬灶凿宰燥怎灶凿匀藻葬造蚤灶早（耘造藻糟贼则燥灶蚤糟耘凿蚤贼蚤燥灶），韵糟贼燥遭藻则圆园员园，灾燥造缘，晕燥援缘悦燥则则藻泽责燥灶凿蚤灶早葬怎贼澡燥则：云哉允蚤灶鄄枣藻灶早，耘皂葬蚤造：赠灶枣躁枣岳澡燥贼皂葬蚤造援糟燥皂摇摇【粤遭泽贼则葬糟贼】摇韵遭躁藻糟贼蚤增藻摇月蚤灶增藻泽贼蚤早葬贼藻贼

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7、贼蚤皂藻，员苑灶燥则皂葬造葬凿怎造贼泽憎藻则藻泽藻造藻糟贼藻凿葬泽糟燥灶贼则燥造早则燥怎责援宰蚤贼澡贼澡藻葬责责则燥增葬造燥枣责葬贼蚤藻灶贼泽，贼澡藻遭造燥燥凿泽葬皂责造藻泽憎藻则藻糟燥造造藻糟贼藻凿枣则燥皂贼澡藻责藻则蚤责澡藻则赠增藻蚤灶蚤灶贼澡藻皂燥则灶蚤灶早燥枣凿葬赠员、凿葬赠猿，凿葬赠苑，凿葬赠员源责燥泽贼鄄遭怎则灶藻凿援韵灶藻遭造燥燥凿泽葬皂责造藻憎葬泽怎泽藻凿贼燥凿藻贼藻糟贼遭造燥燥凿则燥怎贼蚤灶藻葬灶凿云月郧葬灶凿葬灶燥贼澡藻则遭造燥燥凿泽葬皂责造藻憎葬泽怎泽藻凿贼燥凿藻贼藻糟贼云陨晕杂，陨晕杂鄄粤月，

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