《认识心血管疾病》PPT课件

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1、認識心血管疾病2006/08/20心血管疾病冠狀動脈心臟病(冠心症)動脈粥狀硬化高血壓性心臟病腦血管疾病（中風）心血管疾病的分類冠狀動脈心臟病心絞痛急性心肌梗塞猝死腦中風腦梗塞腦出血週邊血管阻塞疾病1惡性腫瘤36,3572心臟疾病12,8613腦血管疾病12,3394糖尿病9,1915事故傷害8,4536肺炎5,5367慢性肝病及肝硬化5,3518腎炎、腎徵候群及腎性病變4,6809自殺3,46810高血壓性疾病1,80693年台灣十大死因冠狀動脈心臟病供應心臟的血管受到阻塞，造成心肌缺氧，引起心

2、肌壞死（心肌梗塞）或心絞痛（狹心）可能造成心衰竭，肺水腫，心律不整，心因性休克，甚至心因性猝死造成血管功能失常的原因危險因子血清因子抽煙家族遺傳病史肥胖久坐的生活型態血脂蛋白(a)胱胺酸具C-活性蛋白(CRP)高膽固醇高血壓糖尿病正常內皮當碰到危險因子時會造成功能異常而形成動脈血栓(高膽固醇,高血壓,糖尿病,老化,停經,吸煙,及感染)正常內皮細胞促進血管平滑肌舒張、抑制血小板活化限制白血球黏合、抑制血管平滑肌增生血管不健康會帶來心血管疾病不健康的血管內皮細胞會造成血管失去彈性、血小板凝集、白血球

3、黏合、血管阻塞。心血管疾病的危險因子年紀男性停經女性心臟病家族史動脈粥狀硬化腎衰竭抽菸高血壓高血脂糖尿病心血管病史心臟病發有何典型徵兆？胸口有壓迫感、疼痛持續超過30分鐘以上。疼痛延伸到肩膀、頸部、手臂。同時伴有虛弱或疲勞、暈厥、流冷汗、噁心、呼吸急促。心臟病又有何非典型徵兆？胃悶或腹部疼痛或腹瀉。噁心或頭昏。無法解釋的焦慮、虛弱或疲勞。心悸、流冷汗或臉色蒼白。急性發作時該如何處理？立即停止所有活動，坐下或休息，並保持冷靜。疼痛時立即服用硝化甘油舌下含片。可每隔5分鐘使用一次，最多三次，若症狀

4、持續或加劇，則立即就醫。給予氧氣。尋求旁人幫忙。心臟病可以預防嗎？心臟病是可以預防的。心臟病並不是突發的，而是經過數十年累積而成，因為血中的脂肪太高、血壓太高、糖尿病等原因，造成供給心臟營養的冠狀動脈血管壁有殘餘物堆積，血管愈來愈窄，終致堵塞。心血管疾病的診斷症狀（心絞痛/狹心）心電圖運動心電圖抽血檢查心肌酵素（急性發作時）心導管檢查心血管疾病的治療降低危險因子藥物控制-抗血小板藥物（如阿司匹靈）-高血壓用藥-降血脂藥物心血管疾病的治療心導管-氣球擴張術-支架置放術手術-冠狀動脈繞道手術預防心血管

5、疾病飲食控制：少油，少鹽戒菸規律運動控制高血壓、高血脂糖尿病的控制藥物控制常見疾病之種類冠狀動脈心臟病腦中風、心血管疾病高血壓高脂血症糖尿病肥胖症癌症、其他等代謝不良症候群討論高血壓何謂血壓？血壓是什麼？血壓是血流衝擊血管壁引起的一種壓力。收縮壓是什麼？心臟收縮時，所測得血管壁所承受的壓力。舒張壓是什麼？心臟舒張時，所測得血管壁所承受的壓力。舒張壓值小於收縮壓值。正常血壓與高血壓有什麼不同？1.正常血壓的人，血液在血管中流動很順暢。2.有些人血管太窄或太硬，幫浦（心臟）就必須努力把血液送出去。3.

6、另外有些人，幫浦（心臟）工作過量，每次都送出太多的血液。正常血壓的範圍是什麼？收縮壓在130至139毫米水銀柱，舒張壓在85至89毫米水銀柱之間者稱為正常但偏高之血壓。收縮壓在130毫米水銀柱以下，舒張壓在85毫米水銀柱以下。※依世界衛生組織標準：160/95以上稱為高血壓高處不勝寒－高血壓依照WHO標準收縮壓160/舒張壓95mmHg以上稱之高血壓。高血壓定義高血壓的定義是“動脈血壓持續的升高”；因此，一般而言，最少要在二次以上不同時間內測得血壓都有升高的情形，才能夠診斷為高血壓。單獨一次量得血

7、壓過高並不表示就有高血壓，除非血壓值非常的高。影響血壓的生理因素主要有：運動、發怒、焦慮或緊張血壓升高。時差：通常早上較低，黃昏較高。氣候突然變冷易造成血壓升高。老化、更年期收縮壓會升高。進食後血壓有升高的現象。失眠、喝酒等。血壓上升的因素危險因素有：年齡大過度肥胖缺乏運動鹽份攝取過多血脂肪過高與抽菸等血壓上升的因素分本態性高血壓與續發性高血壓本態性高血壓病人約佔95%，且沒有明顯的原因。續發性高血壓病人約佔5%，多數原因為；慢性腎臟病、腎血管病變、內分秘疾病及主動脈狹窄等，其中續發性高血

8、壓只要找出原因加以治療、即可根治。高血壓種類大多數人沒有症狀。有些人有頭暈、失眠、頭重感、頭痛、耳鳴、重聽、心跳不適、頸部僵硬及視力模糊……等現象。高血壓的症狀一個人有高血壓是一定要治療的，不管他有沒有不舒服。懷疑有高血壓時多量幾次血壓確定診斷輕度無併發症時先改善生活方式非藥物治療３～６個月）高血壓藥物治療，遵照醫師指示按規定服藥）高脂血症與動脈硬化高脂血症膽固醇三酸甘油酯高密度脂蛋白膽固醇低密度脂蛋白膽固醇何謂血脂質?血脂質=膽固醇+三酸甘油酯+脂蛋白血中總膽固醇包括:極低度密