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1、菸害與肺癌程永隆醫師三軍總醫院胸腔外科國防大學國防醫學院外科學系國軍菸害防制宣導個人簡介學歷:1975-1992:國防醫學院醫學系畢業2001-2004:國防醫學院醫學科學研究所博士班畢業經歷:1992-1994:陸軍機械化第249師衛生營1994-1997:三總外科部住院醫師1997-1998:三總胸腔外科住院醫師1998-1999:三總外科部胸腔外科總醫師2000-2001:國軍馬祖醫院外科主任資歷:外科專科醫師胸腔暨心臟外科專科醫師內視鏡外科專科醫師胸腔暨重症加護專科醫師現職:三軍總醫院胸腔外科主治醫師國防醫學院外科學系助理教授內容簡介菸害簡介肺癌簡介菸害與肺癌戒菸的好處結論肺
2、癌菸的歷史菸草(Tobacco)16世紀,美洲19世紀末1964,肺癌,喉癌,慢性肺疾菸害防制:40年菸的主要成份2000-4000種化合物20-60種致癌物質主要成份尼古丁:0.5-2.7毫克/支焦油:6.5-29毫克/支一氧化碳400ppm刺激物質致癌物質(Carcinogens)惡性腫瘤(34.2%)慢性呼吸道疾病(6.3%)腦血管疾病(9.4%)心血管疾病(14.1%)腎炎腎病症候群及腎病變(3.2%)糖尿病(2%)敗血病(1.3%)慢性肝病及肝硬化(1.1%)疾病及死亡的外因(5.5%)肺炎(9.1%)其他(13.7%)Eachyear,morethan500,000peo
3、plediefromillnessesrelatedtosmoking.Tobaccouseaccountsformorethanone-thirdofallcancerdeaths.8,000LungCancer41,000Stroke8,000OtherDiagnoses31,000IschemicHeartDisease34,000OtherLungDisease28,000OtherCancers10,000FromCDC,USA菸害簡介90%ofnewsmokersbeginasteenagers;morethan5millionofwhomwilleventuallydi
4、easaresultReprintedwithpermissionoftheAmericanAcademyofPediatricsFromCDC,USA菸害簡介菸害簡介二手菸的危害氣喘肺炎支氣管炎菸害簡介每年二手菸造成(USA)約37,000人死於心血管疾病約3,000人死於肺癌約13,000人死於其他癌症約30,000嬰幼兒及小孩患肺炎,支氣管炎等肺疾孕婦:早產,心肺疾病,生長遲滯膀胱癌口腔癌胰臟癌食道癌肺癌子宮頸癌喉癌腎癌女性男性什麼是癌癌症又稱惡性腫瘤人體內一些不正常的細胞生長速度快影響及侵犯到正常的組織器官造成壓迫、潰爛、感染或其他等導致出血、疼痛或器官功能喪失等症狀菸的致癌
5、物質Heterocyclicamines(HAs)Polycyclicaromatichydrocarbons(PAH)4-(Methylnitrosamino)-1-(3-Pyridyl)-1-Butanone(NNK)AnthracenePhenanthreneBenzo[a]pyrene菸的致癌物質(PAH)肺癌現況Lung(WHO,2001)肺癌簡介台灣前五大死因1234587癌症腦血管疾病心臟疾病事故傷害糖尿病88癌症事故傷害腦血管疾病心臟疾病糖尿病89癌症腦血管疾病心臟疾病事故傷害糖尿病90癌症腦血管疾病事故傷害心臟疾病糖尿病91癌症腦血管疾病心臟疾病事故傷害糖尿病92癌
6、症腦血管疾病心臟疾病糖尿病事故傷害肺癌簡介台灣前五大癌症死因1234587肝癌肺癌結腸直腸癌胃癌子宮頸癌88肺癌肝癌結腸直腸癌胃癌乳癌89肺癌肝癌結腸直腸癌胃癌乳癌90肺癌肝癌結腸直腸癌胃癌乳癌91肝癌肺癌結腸直腸癌乳癌胃癌92肝癌肺癌結腸直腸癌乳癌胃癌肺癌簡介國人肺癌近況每年約6000人死於肺癌居癌症死亡原因統計(約佔20%)男性女性合計89年第二位第一位第一位90年第二位第一位第一位91年第二位第一位第二位92年第二位第一位第二位男性十大癌症年齡標準化發生率、死亡率及存活率(民國90年)部位別全癌症肝肺結直腸口腔胃攝護腺膀胱食道皮膚鼻咽年齡標準化發生率278.0252.6238
7、.4435.0226.8919.4516.3510.919.768.718.26年齡標準化死亡率178.1840.3538.0716.8912.0313.645.803.377.851.315.1086–90年存活率一年58.8942.3833.5876.8471.8754.9287.7583.2736.3889.6585.54二年46.1029.6918.2764.4656.0041.6177.0573.6520.0983.7172.97三年39.60