《肾友并发症防治》PPT课件

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1、终末期肾病并发症的防治珠海健帆生物科技股份有限公司血液吸附的应用我们的肾脏肾脏调节血压激素降解钙磷代谢生成尿液红细胞生成我们的肾脏高血压肾病糖尿病肾病糖尿病肾病狼疮性肾炎肾小球肾炎我们的肾脏如何轻松战胜终末期肾病？扁鵲上医治未病中医治欲病下医治已病尿毒症正文尿毒症毒素相对分子量＜500代表物质有尿素、肌酐等；容易被透析所清除。分子水溶性化合物蛋白质结合化合物中分子化合物相对分子量＞500代表物质有β2-MG、PTH等；常规透析清除速率远小于其产生速率。大多相对分子量小代表物质有同型半胱氨酸、酚类等；大多数透析手段难以清除。尿毒症毒素AGEsHcy瘦素TNF-α

2、IL尿毒症毒素PTHRASS营养不良、高血压、胰岛素抵抗、影响免疫反应慢性炎症反应顽固性高血压心血管疾病的独立危险因素肾性骨病、异位钙化我们能感受到的症状，犹如冰山一角！谁又能确保自己是幸存者？我想知道的是哪种血液净化方案能够真正延长生命，同时保持最佳的生活质量?+张明瑞教授ThomasChang组合型人工肾HybridArtificialKidney正文尿毒症毒素尿毒症毒素目标物质HA系列吸附树脂由聚苯乙烯-二乙烯苯共聚物微粒正文尿毒症毒素尿毒症毒素HP对中分子毒素及蛋白结合类毒素有良好的清除作用++血液透析（HD或HDF）联合HP治疗：改善中分子、蛋白结合

3、类毒素引起的相关症状。HP不能清除水分，也不能调节电解质、酸碱平衡HD或HDF清除水溶性、部分蛋白结合类的物质，调节水、电解质紊乱正文尿毒症毒素清除物/方式清除方式小分子毒素蛋白结合毒素中大分子毒素低流量透析弥散高无低至无高流量透析弥散中到高低低血液滤过对流中到高低低血液透析滤过弥散对流高低稍高血液灌流吸附不一高高生物人工肾弥散对流代谢高待研究高透析＋灌流弥散吸附高高高陈香美,初启江.不同血液净化方式对蛋白结合类毒素的清除作用.中国血液净化,2005,4(11):581-591.HDPTHCRPIL-6瘦素β2-MGTNF-αHD+HPPTHCRPIL-6瘦素

4、β2-MGTNF-α尿毒症毒素清除明显临床指标显著改善常规治疗方案维持治疗方案组合型人工肾的规范化常规治疗方案使用的第一个月每周治疗一次，持续一到两个月待病情得到完全控制后改为维持治疗方案。适应症透析年数较长，出现并发症(如营养不良、皮肤瘙痒、周围神经病变等)的患者。常规治疗方案维持治疗方案每2～4周治疗一次。适应症透析年数比较短，尚未出现并发症的预防性治疗；经常规治疗后病情已稳定的维持性持。维持治疗方案心理支持成功的终末期肾病治疗钙磷调节充分合理血液净化合理饮食血压控制防治贫血25为了预后，我们要好好血液灌流！谢谢！