《级真题郭亚芳》PPT课件

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1、三级真题122计算题计算题（25分）某成年男性，30岁，从事出租车驾驶工作，通过膳食调查了解到其一日内摄入的食物如下：大米200g、面粉200g、大白菜100g、青菜100g、冬瓜100g、鸡蛋100g、带鱼100g、菜油50g、豆浆100g、蛇果200g（以上重量均为可食部的重量）。所食用食物的成分表（100g可食部含量）222322422522622722822922（4）指出以上膳食组成的不足及改进方法（10分）1、与中国居民平衡膳食宝塔比较，该男子的膳食结构中没有奶及奶制品，豆类食物摄入量较少，畜禽肉类食物缺乏，油脂摄入量过多；（2分）2、从热能及营养素角度来看，热能摄

2、入量明显不足，维生素A、维生素B1、铁的摄入量均低于参考摄入量；（2分）3、热能来源比例及蛋白质的来源比例均符合要求，然而总热能的摄入是不足的，需要按照比例适当增加热能的摄入；（2分）3、建议该男子增加奶制品的摄入量，每天300g左右，提高豆类食物的摄入水平，适当增加畜禽肉食物的摄入，减少烹调油的摄入，每天不应超过25g；（4分）1022案例分析（20分）40岁成年男性，身高165cm，体重80kg，血压160/100mmHg，血甘油三酯为3.2mmol/L（正常值0.56~1.7mmol/L），血胆固醇4.92mmol/L（正常值2.33~5.7mmol/L），轻体力劳动。诊

3、断为高血压病和单纯性高甘油三酯血症。1122（1）计算该患者BMI，并评价其营养状况和是否肥胖。（3分）（2) 计算该患者每天需要多少能量（提示：根据年龄、性别、身高、实际体重、工作性质来计算）（3分）（3)计算该患者每天需要多少克碳水化合物、蛋白质和脂肪？（6分）（4)简述高血压饮食治疗原则。（8分）1222答：（1）体质指数（BMI）=体重（kg）/身高(m)2=80/1.652=29.4（2分）因中国人群BMI≥28.0为肥胖，该同志29.4>28.0,属于肥胖状态。（1分）（2）该男性的标准体重=身高(cm)-105=165-105=60kg（1分）该患者为轻体力劳动，

4、推荐摄取热量水平为20-25（kal/kg标准体重）（1分）因为是肥胖状态，为了帮助减肥，取下限值，所需能量为25×60=1500kcal（1分）1322（3）蛋白质量（按照占总能量20%计算）：1500×0.2=300kcal，300÷4=75g（2分）脂肪量（按照占总能量20%计算）：1500×0.2=300kcal，300÷9=33.33g（2分）碳水化合物（按照占总能量60%计算）量：1500×0.6=900kcal，900÷4=225g（2分）14224）高血压饮食治疗原则：8分1）降低体重。体重减轻10%为大多数治疗方案的目标。2）纠正不良饮食习惯，吃饭要细嚼慢咽、

5、少吃不吃零食，特别是高能量的食物少吃。3）减少食盐摄入量，全天不超过6g。4）减少脂肪胆固醇摄入量，特别要减少饱和脂肪酸，减少食用烹调油。5）适量增加富含钙、钾的食物，最好每天有250ml的牛奶。6）多吃蔬菜水果，每天食用不少于500g蔬菜和200g水果。7）戒烟戒酒。8）适量增加体力活动，加大能量消耗。1522三、试论述膳食评价的主要内容和指标（15分）1622计算题请根据《中国居民膳食营养参考摄入量》及《中国平衡膳食宝塔》，按食谱编写程序，用试卷提供的食物列表为体重正常的孕早期语文教师制定一日食谱，要求脂肪供能比例25%，并提出怀孕全过程膳食营养建议。（25分）1722答案

6、：（25分）1、 确定该孕妇所需能量（2分）语文老师属于轻体力劳动，孕早期不额外增加能量，查表得出该孕妇能量推荐摄入量（RNI）为每天2100kal。18222、 确定三大能量物质需要量（6分）1)蛋白质：查表得出其需要量为65g，孕早期每天蛋白质应增加5g，故该孕妇每天需要蛋白质的量为70g.2)脂肪：（2100x25%）/9=58.3g3)碳水化合物：（2100-70x4-58.3x9）/4=324g19223、根据中国平衡膳食宝塔及饮食习惯确定一日常用食物种类及用量（5分）20224确定主食为谷类（2分）5列出一日粗配食谱，分配三餐比例基本符合30%、40%、30%分配

7、。（3分）212222226、调整食谱：计算粗配食谱中食物营养成分，并与确定的三大能量物质需要量（蛋白质70g、脂肪58.3g、碳水化合物323.8g）比较，调整粗配食谱中各营养素比例在80%~100%之间，评价发现粗配食谱基本符合要求。23227、孕妇膳食营养建议：①体重控制：若孕前超重，则每周体重增加不超过300g；若孕前体重正常，则每周体重增加400g；若孕前体重低于正常，则每周体重增加500g；②能量：孕中晚期每天增加200kcal③蛋白质：孕早期增加5g/d，孕中期增加15g/d，