《神经影像学》PPT课件

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1、同济大学附属同济医院医学影像学教研室神经影像学颅脑检查方法头颅平片（plainfilmofskull）诊断价值很有限脑血管造影（cerebralangiography）采用DSA技术用于诊断脑动脉瘤、脑血管畸形血管闭塞和了解脑瘤供血情况CT平扫；增强；CTAMRISET1WIT2WIFLAIRDWIPWIMRAfMRI2同济大学附属同济医院医学影像教研室头颅平片脑血管造影CTMRIMRI3同济大学附属同济医院医学影像教研室一、磁共振自旋回波序列（MRISESEQUENCE）T1WIT2WIFLAIRCET1WIT2WIT1WI4同济大学附属同济医院医学影像教研

2、室二、MR血管造影（MagneticResonnanceAngiography）MRA5同济大学附属同济医院医学影像教研室二、MR血管造影（MagneticResonnanceAngiography）脑底动脉环动脉瘤6同济大学附属同济医院医学影像教研室右侧椎动脉狭窄管腔变细血流信号减低颅内段断续显示二、MR血管造影（MagneticResonnanceAngiography）MRA7同济大学附属同济医院医学影像教研室三、弥散成像（DiffusionWeightedImaging，DWI）DWI8同济大学附属同济医院医学影像教研室四、灌注成像（Perfusion

3、WeightedImaging，PWI）osteosarcomaPWI9同济大学附属同济医院医学影像教研室五、功能磁共振（FunctionMRI，fMRI）fMRI10同济大学附属同济医院医学影像教研室六、磁共振波谱（MagneticResonanceSpectroscopy，MRS）MRS11同济大学附属同济医院医学影像教研室脊髓检查方法脊髓平片（plainfilmofspinecord）脊髓造影（spinalmyelography）CTM（CTmyelography）MRI（MRM）显示脊髓和病变最佳影像检查方法12同济大学附属同济医院医学影像教研室一、脊

4、髓平片（plainfilmofspinecord）平片13同济大学附属同济医院医学影像教研室二、脊髓造影（spinalmyelography）脊髓造影14同济大学附属同济医院医学影像教研室三、脊髓MR水成像（MRmyelography）T1WIT2WI15同济大学附属同济医院医学影像教研室正常脑CT横断位图像蝶鞍层面颅底层面16同济大学附属同济医院医学影像教研室正常脑CT横断位图像鞍上池层面三脑室前部层面17同济大学附属同济医院医学影像教研室三脑室后部层面侧脑室体部层面正常脑CT横断位图像18同济大学附属同济医院医学影像教研室侧脑室顶部层面脑室上层面正常脑CT

5、横断位图像19同济大学附属同济医院医学影像教研室正常脑CT横断位图像骨窗20同济大学附属同济医院医学影像教研室正常脑MRI表现横断位、矢状位、冠状位MRI像清晰而逼真地显示脑皮质、髓质、脑脊液颅神经和脂肪无骨骼伪影的干拢MRI矢状位脑干、中脑、桥脑、延髓垂体柄和垂体垂体正常高度为2-8mm21同济大学附属同济医院医学影像教研室正常脑MRI表现T1WIT1WIT1WIT2WIT2WIT2WI22同济大学附属同济医院医学影像教研室矢状位冠状位正常脑MRI表现23同济大学附属同济医院医学影像教研室颅脑基本病变影像表现平片（PlainRadiogram）脑血管造影（C

6、erebrumangiography）CTandMRI病灶显示CT异常密度或MRI异常信号病灶的强化表现脑水肿（brainedema）占位效应（spaceoccupingeffect）脑积水（hydrocephalus）脑萎缩（brainatrophy）24同济大学附属同济医院医学影像教研室颅内肿瘤25同济大学附属同济医院医学影像教研室胶质瘤（Glioma）起源于神经胶质细胞（一）星形细胞瘤（astrocytoma）Ⅰ级分化良好，良性Ⅱ级良恶性交界性肿瘤Ⅲ-Ⅳ级分化不良，恶性26同济大学附属同济医院医学影像教研室胶质瘤的MRI和CT表现CTMRI病理中心低密度

7、T1低T2高坏死环形增强环形增强多血管性周围水肿T1T2延长血管源性水肿27同济大学附属同济医院医学影像教研室胶质瘤（Glioma）良性星形细胞瘤影像学表现均匀无水肿无强化CT低密度MRIT1低信号T2高信号28同济大学附属同济医院医学影像教研室胶质瘤（Glioma）恶性星形细胞瘤影像学表现不均匀性血管源性水肿增强不规则血管29同济大学附属同济医院医学影像教研室胶质瘤（Glioma）恶性星形细胞瘤（Ⅳ级）特点三带－低密度中心、环形增强、水肿CT增强CT密度不均匀弧形、轮状分叶、水肿不规则厚环坏死、出血坏死、出血"囊状"、钙化中心不增强30同济大学附属同济医院医

8、学影像教研室胶质瘤（Glioma）C+