《疫学概论》PPT课件

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1、医学免疫学概论免疫学是一门既古老又年轻的学科。免疫学最初是作为细菌学的一部分，随后作为微生物学的一个分支，它是以研究抗微生物感染而发展起来的。随着研究的深入,人们发现许多免疫现象是与微生物无关的。因此，免疫学既是一门源远流长的古老科学，又是一门富有活力、欣欣向荣、具有巨展潜力的新兴学科。第一节免疫学简介一、免疫的概念immune（免疫，免疫的）是从拉丁文immunis衍生而来的，其原意是免除服役或免除课税之意。免疫的最初概念免除瘟疫免疫的传统概念抗感染免疫二、现代免疫的概念免疫（Immunity）指机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。三

2、、免疫的功能1.免疫防御是指机体防御外来病原微生物的抗感染免疫。2.免疫自身稳定正常情况下，机体对自身组织成分不发生免疫应答，处于自身耐受状态。3.免疫监视识别、清除体内出现的突变细胞和病毒感染细胞的一种生理保护作用。免疫系统三大功能功能正常表现异常表现免疫防御抗感染超敏反应免疫缺陷免疫自稳清除损伤或自身免疫病衰老细胞免疫监视清除肿瘤细胞肿瘤病毒感染细胞持续性病毒感染四、免疫应答的类型及其特征免疫应答是机体免疫系统识别和清除抗原的全过程（一）先天性免疫固有性免疫、天然免疫、非特异性免疫1.概念是人类在长期的种系进化过程中，逐渐建立起来的一系列防御致病菌等抗原的功能。2.特点（1）

3、出生时已具备（反应快）（2）可稳定性遗传给后代（3）作用广泛—非特异性免疫（4）个体差异不大（5）不具有记忆性3.组成（1）解剖与生理屏障（2）生物学屏障（3）吞噬细胞及吞噬作用（4）体液因子:补体、溶菌酶等（二）获得性免疫适应性免疫、特异性免疫1.概念是个体出生后，在生活过程中与致病菌及其毒性代谢产物等抗原分子接触后产生的一系列免疫防御功能。2.特点（1）出生后受抗原刺激后产生（反应慢）（2）具有特异性（针对性）（3）一般不能遗传（4）个体差异大（5）具有记忆性3.组成细胞免疫：AgAPCT细胞致敏T细胞体液免疫：AgB细胞浆细胞Ab（1）细胞免疫：由致敏T淋巴细胞的直接杀伤作

4、用及释放的细胞因子发挥免疫效应病原体等抗原进入体内后，首先由抗原递呈细胞（AntigenPresentingCell，APC）摄取抗原，加工处理后递呈给T细胞，T细胞获得两个活化信号发生活化、增殖和分化，产生效应性T细胞。TD—Ag→APC→T→致敏T细胞（2）体液免疫：由B细胞介导、特异性抗体发挥免疫效应。大多数抗原进入体内时，B细胞可直接识别和结合，并获得第一活化信号，在T细胞及其产生的细胞因子协助下，B细胞获得第二活化信号发生增殖并分化成浆细胞产生和分泌抗体。TD—Ag→APC→T→B→浆细胞→AbTI—Ag→B→浆细胞→AbTCD8+Tc杀伤靶细胞CD4+Th释放多种细胞

5、因子，引起以单个核细胞侵润为主的炎症反应（迟发型超敏反应）Th1Th2B体液免疫细胞免疫体液免疫介导的细胞T细胞参与的细胞T细胞、APCB细胞、Th、APCB细胞MHC限制性有无引发的抗原TD-AgTD-Ag、TI-Ag效应产物Th细胞、CTL细胞Ab生物学功能抗胞内菌感染抗肿瘤Ⅳ超敏反应移植排斥反应抗胞外菌感染抗肿瘤（ADCC）I、II、III超敏反应超急性移植排斥反应细胞免疫应答与体液免疫应答的主要区别适应性免疫的基本特征：特异性、多样性、MHC限制性、记忆性、耐受性、自限性。“识别才是硬道理!”Antibody、BCR、TCR五、免疫学的分类免疫学（Immunology)研

6、究机体免疫系统的组成、结构及功能、各类免疫应答发生发展规律以及免疫学在疾病防治诊断中的应用的一门学科。（一）基础免疫学免疫学的基础研究包括阐明引起免疫应答的抗原、执行免疫应答的免疫系统、免疫应答的现象和机制、免疫应答产物的种类及其特性、以及它们与对应抗原的反应和后果。（二）临床免疫学主要研究人体健康和临床疾病密切相关的各种免疫现象，如超敏反应、免疫缺陷病、自身免疫病、肿瘤免疫和抑制免疫等，用免疫学的理论和方法来阐明发病机理和用于疾病的诊断与防治。第二节免疫学发展简史一、免疫学的经验时期人痘苗16～17世纪，种“人痘”预防天花。牛痘苗18世纪后，Jenner发明牛痘苗预防天花。患天

7、花的小儿（Infantwithsmallpox）3天5天7天EdwardJenner（1749～1823）Jenner于1796年5月14日完成了一次举世闻名的实验：他把挤奶姑娘手上感染的牛痘接种到一名8岁的男孩的左臂，种痘部位出了牛痘，结了痂，留下瘢痕。6周后，又在该男孩右臂接种天花脓疱浆，结果，这名男孩没有感染天花。1797年他将结果写成短文送皇家学会遭拒，1798年自费出版《种牛痘的原因与效果的探讨》。Jenner的论文《种牛痘的原因与效果的探讨》英国皇家学会—拒绝刊印教会