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1、第三章不同人群的营养要求第一节孕妇与乳母的营养要求一孕妇营养与母婴健康的关系(一)孕妇营养与自身健康的关系特点 1自身代谢旺盛 2满足胎儿需要3生理急剧变化要求 1营养需要量增高 2防治营养缺乏症 3防止营养过剩(二)孕妇营养与胎儿健康的关系1孕妇营养与婴儿出生体格的关系2孕妇营养与新生儿死亡率的关系3孕妇营养与婴儿智力的关系大脑细胞分裂激增期在出生前3个月---出生后6个月，6－12个月依然很快，分裂增殖持续到2岁营养缺乏的后果婴儿脑细胞为正常的40--80%脑功能低于正常儿,直至成年智力发育迟缓,且为永久性的二孕妇的营养生理特点(一)消化功能改变消化液
2、分泌减少,肠胃蠕动减弱,张力下降易胀气便秘早期食欲不振,妊娠反应严重后期食欲大增,消化机能增强 (二)肾脏负担加重,水贮留增加,血容量增加代谢废物增多,肾小管过滤增加贮存钠与水,供胎儿与自身需要(约7KG)向胎儿供血,循环血容量增加血容量增加多于红细胞增加,出现生理性贫血(三)能量代谢增强,吸收功能增强,合成代谢增强后期基础代谢增强约10--20%钙铁B12叶酸吸收增强三孕妇的营养需要(一)热能热能需要增加的原因1体重增加致使消耗增加(12--20KG)2基础代谢增加(初期下降,中期后上升至25%)3母体胎盘及其他组织增加4胎儿生长发育5母体储备供给量增加
3、:WHO/FAO1973---前期6.3MJ(150kcal)/d,后期12.6MJ(300kcal)/d中国:中后期8.4MJ(200kcal)/d(二)蛋白质供给量:前期70g/d中期85g/d后期95g/d,占总热量的15%(三)脂类需要量:总能量的25--30%孕妇自身储存2--4KG胎儿自身储存5--15%体重孕妇胎儿发育的需要过多易导致高血脂高血压(四)碳水化合物需要:总能量的55--60%(中后期)孕妇血糖低于非孕妇不足易患酮症(五)维生素非孕妇女孕前期孕中后期乳母Ａ(ug)7008009001200Ｄ(ug)551010Ｅ(mg)14141
4、414Ｂ1(mg)1.21.51.51.8Ｂ2mg)1.31.71.71.7Ｂ3(mg)13151518Ｂ5(mg)5.06.06.07.0Ｂ6(mg)1.21.91.91.9Ｂ12(ug)2.42.62.62.8叶酸(ug)400600600500生物素30303035Vc(mg)100130130130(六)矿物质非孕妇前期中后期后期乳母钙(mg)800800100012001200磷(mg)700700700700700镁(mg)350400400400400铁(mg)2015253525锌(mg)11.511.516.516.521.5碘（ug）1
5、50200200200200硒（ug）5050505065四孕妇膳食及食品的营养要求(一)妊娠早期生理特点:胎儿很小,生长很慢,1g/d妊娠反应严重,恶心呕吐食欲不振膳食要求:少吃多餐,三餐+两加餐少油腻、易消化、合口味多吃蔬菜水果注意补充微量营养素(二)妊娠中期生理特点:早孕反应结束胎儿生长加快（10g/d）消化功能变好膳食要求: 丰富、多样、足量(三)妊娠后期生理特点:胎儿生长更快消化功能变更好膳食要求: 丰富、多样、适量、低盐妊娠各期每日的膳食结构早期中期后期主食(米面)克/日200~300400~500400~500豆制品50~100100150动
6、物性食品150~200150~200150~200绿叶蔬菜300~400500500水果50~100100~200100~200牛奶200~250250250植物油202520五乳母营养需要(一)热能增加1基础代谢升高(10--20%)2泌乳耗能推荐量:增加2.09MJ(500Kcal)/d(二)蛋白质影响乳汁分泌量正常分泌量850mL/d蛋白质含量1.2%膳食转换效率70%推荐量增加25g／d(三)脂类与孕后期相似(四)维生素非孕妇女孕前期孕中后期乳母Ａ(ug)7008009001200Ｄ(ug)551010Ｅ(mg)14141414Ｂ1(mg)1.21
7、.51.51.8Ｂ2mg)1.31.71.71.7Ｂ3(mg)13151518Ｂ5(mg)5.06.06.07.0Ｂ6(mg)1.21.91.91.9Ｂ12(ug)2.42.62.62.8叶酸(ug)400600600500生物素30303035Vc(mg)100130130130(五)矿物质非孕妇女前期中后期后期乳母钙(mg)800800100012001200磷(mg)700700700700700镁(mg)350400400400400铁(mg)2015253525锌(mg)11.511.516.516.521.5碘（ug）1502002002002
8、00硒（ug）5050505065第三节婴幼儿的营养要求婴儿的发育
