《死亡与尸变征象》PPT课件

《《死亡与尸变征象》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第三章死亡与尸变征象教学目的和要求了解尸变征象一般规律，熟悉判断死亡时间的方法，掌握尸变征象在检案中的意义。死亡原因？死亡性质？死亡时间？死者的身份？4自杀?他杀?意外事故?自然性疾病?5死亡原因（Thecauseofdeath）–交通事故致机械性损伤死亡性质（Themannerofdeath）–意外性死亡个人识别（Personalidentification）–R.Beran心脏贯通伤心脏贯通伤致伤物成伤过程死亡原因－机械性损伤致命伤－心脏贯通伤非致命伤－心前区贯通伤死亡方式－他杀死者身份－任某某致伤物—单刃尖刀第一节　死亡概述一、生命与死亡（一）生命与死亡的辩证关系生命与

2、死亡是对立的统一。没有生命就没有死亡，没有死亡也无所谓生命。卵子与精子结合形成受精卵，受精卵不断分裂增生和分化，不同的细胞和细胞间质构成组织，不同组织构成器官，不同的器官构成系统，不同的功能系统构成个体，胚胎发育成熟形成胎儿。胎儿娩出后，经过新生儿、婴幼儿、少年、青年、壮年乃至老年、最后死亡，生与死是对立统一的持续存在。1、生命的本质、生命器官与生命特征-生命的本质DNA、细胞-人体的生命器官与生命活动　生命器官　生命活动　大脑－－－控制全身器官的生命活动　心脏－－－保证人体正常新陈代谢　肺脏－－－保障人体氧气的供应-生命体征的意义　评价生命活动质量的重要征象　体

3、温、脉搏、呼吸、血压　－判断个体生命是否存在以及是否正常的重要指标脑心肺２、衰老是整个生命周期中的一个岁时间进展而表现出来的形态和功能不断衰退直至死亡的过程衰老的特性：积累性普遍性渐进性内生性危害性（二）生命与死亡的辩证关系：人体是一个矛盾的对立统一体，没有生命的诞生就没有死亡，而没有死亡也就无所谓生命。在活着的人体内总有一些细胞和组织甚至个别器官发生衰亡：如生理情况下的细胞凋亡(apoptosis)；病理情况下的器官组织的损伤、坏死、功能衰竭等。死亡是生命的终结。对单细胞生物而言，细胞的生命终结就是单细胞个体死亡。然而对功能、代谢、结构复杂的生物体，特别是人体，则必

4、须具体分析判定。这是因为有的时候即使人体内的某些细胞、器官死亡，甚至个别的功能系统如生殖系统死亡，人的个体照样可以存活。个体死亡如高血压、冠心病、糖尿病、猝死等人的个体生命活动处在极度微弱状态，用一般的临床检查方法查不出生命指征，外表看来好像已经死亡，实际上还活着，这种状态称为假死。（三）假死脑死亡:是指大脑、小脑和脑干等全脑功能不可逆转的永久性停止，即使心跳、脑外体循环以及脊髓等脑外器官功能持续存在，均可宣告人的个体死亡。是个体死亡的新概念。(一)哈佛标准(1968年)脑昏迷不可逆转对刺激完全无反应，即使最疼痛的刺激(压眶)也引不出反应。无自动性呼吸观察1小时，撤去人工呼吸

5、机3分钟仍无自动呼吸。无反射包括瞳孔散大、固定、对光反射消失；转动患者头部或向其耳内灌注冰水也无眼球运动反应；无眨眼运动；无姿势性活动(去大脑现象)；无吞咽、咀嚼、发声；无角膜反射和咽反射；通常无腱反射。平直脑电图即等电位脑电图，记录至少持续10分钟。三、脑死亡的判定标准植物人是指脑中枢的高级部位（脑的外围部位）如大脑皮质功能丧失，病人呈意识障碍或永久性昏迷状态，而脑中枢的中心部位（皮质下核和脑干）所司呼吸、体温调节、消化吸收、分泌排泄、新陈代谢以及心跳循环等自主功能仍然存在的一种状态。（一）频死期频死期是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。意识障碍呼吸障

6、碍心跳和血压变化代谢障碍第四节　死亡过程（二）临床死亡期临床死亡期就是人的个体死亡，传统概念是呼吸、心跳停止，新概念是全脑功能不可逆地停止。（三）生物学死亡期生物学死亡期是指全身器官、组织、细胞生命活动停止，即细胞死亡。自杀自己用某种暴力手段伤害自己，以期中结自己生命的行为称自杀灾害、事故自然灾害；意外事故他杀被他人施加暴力致死安乐死使受不治之症痛苦折磨得病人，安详无痛苦地死去第五节　死亡方式一、概念对于现在医学无可挽救的逼近死亡的病人，医生在患者本人真诚委托的前提下，为减少病人难以忍受的剧烈痛苦，可以采取措施提前结束病人的生命。中国学者认为：“安乐死是患有不治之症的病人在危

7、重濒临死亡状态时，由于精神和躯体的极端痛苦，在病人或其亲友的要求下，经医生认可，用人为的方法使病人在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命全过程。”第六节　安乐死1.安乐死的依据所患疾病是现代医学的知识和技术绝对不能治疗，而且病人已濒临死亡疾病给病人带来的痛苦在任何人看来都是极难忍受的病人的唯一目的是解除疾病的痛苦；病人意识清楚能表明自己意向时，委托和承诺都应来自其本人的真意安乐死的措施必须由医生进行；致死方法必须符合伦理要求。二、安乐死的研究范围植物人；晚期恶性肿瘤失去治愈可能者；患严重缺陷的新生儿；先天