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时间:2019-06-21
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1、《医学科技论文写作》病例报告的写作《南方医科大学学报》编辑部黄开颜病例报告又叫个案报告,是用来报告个别或几个病例的医学论文。1.哪些病例有报告价值?(1)临床上新发现的特殊病例;(2)罕见病例;(3)也可以是一种常见病的特殊表现;(4)治愈一种顽症或过去认为“不治之症”的经验,取得前所未有的疗效;(5)也可以是某种假象造成诊治失误的教训。病例报告写起来不难,难就难在确定该病例是否真“新”或具有什么新意。要确定这一点,除了报道者的丰富临床经验和阅历,还要充分而详尽地查阅文献。但即使没查到类似的报道,在写作过程中,也要注意用词不能过于武断,象"anewsy
2、ndrome"、"thefirstreport"之类的词,还是慎用为好。因为由于多种因素,可能是一个很普通的病例而你不知道而已。2.病例报告应分几大部分写?引言(Introduction)病例报告(Casereport)讨论(Comment)2.1引言主要说明报告对象、目的及意义。2.2病例报告内容可包括病人的年龄、性别、病程、症状、体征、检查及治疗情况等,必要时还要说明籍贯、住地(疾病的流行病学具有强烈的地域性,不同地域的实验结果可得出不同的科学结论,不介绍地名会影响论文的参考价值)、种族及职业等等。有季节性的疾病尤其不要忽略发病日期及住院时间。病情
3、材料的介绍要有所选择,无关材料不必常规地罗列。总之,要选择与诊断和治疗有关的特征性内容。当然也要包括虽与本病无直接关系,但对排除其它相关疾病有意义的其它症状和检查结果。临床治疗过程的叙述主要包括:①处理措施:治疗用药物的名称、剂量,超常规超常量使用的,尤其要表明;②病情变化:时间、程度、对处理的反应及是否出现并发症。应该注意,说明病理变化加用图片比单纯文字叙述效果更好;③治疗结果:病人是好转或痊愈还是死亡;死亡的时间或活存者的随访情况;预后如何,还需接受何种处理。2.3讨论病例报告的讨论部分十分重要。一般认为“结果”部分是研究论文(即论著)的核心,而对
4、于病例报告来说,其核心则是它的讨论和结论。这是因为1例病人的治疗结果,死亡也罢,康复也罢,并不决定文章的价值。病例报告的价值在于要通过对特殊病例的讨论,来产生对该病的新认识、提出新理论和展示诊治这种疾病的新前景。病例报告写作举例泪腺区非霍奇金淋巴瘤1例报告摘要:报道了1例双眼眶泪腺区肿块患者,经手术后病理检查诊断为泪腺原发性非何杰金氏淋巴瘤。关键词:泪腺;淋巴瘤,非霍奇金中图分类号:R739.72;文献标识码:B文章编号:徐宁,陆晓和(第一军医大学珠江医院眼科,广东广州510282)Non-Hodgkin’slymphomainlacrimalglan
5、d:reportofonecaseXUNing,LUXiao-heDepartmentofOphthalmology,ZhujiangHospital,FirstMilitaryMedicalUniversity,Guangzhou510282,ChinaAbstract:Anrarecasereportofprimarylacrimalglandnon-Hodgkin’slymphomainoculusuterqueorbitdiagnosedbypostoperationpathologicalsectionanalysis.Keywords:la
6、crimalgland;lymphoma,non-Hodgkin’s泪腺窝的肿块在眼眶占位性病变中有较大的比例,其中淋巴细胞性和炎性病变占泪腺窝病变的69%;在非上皮性病变中,约50%为淋巴细胞性肿瘤。眼部恶性淋巴瘤多为分化好的B细胞淋巴瘤[1],但双眼泪腺区发生非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病例很少见,现报告1例如下。1临床资料患者男,78岁,因双眼眶外上方肿块进行性肿大1年余于2001年6月18日就诊。入院眼部检查:右眼视力0.8,左眼0.8。双眼眶外上方泪腺区可触及肿块,右侧2.0cm×2.5cm×2.0cm,左侧2cm×2cm×1cm,质中,可推动
7、,无压痛。眼内未见异常。余全身检查未见异常。X线检查:眶内未见异常高低密度灶。CT检查:两侧眶内外上部(泪腺区)类圆形软组织密度肿物,密度较均匀,大部分边缘清,无钙化,右侧肿物较大,1.8cm×3.8cm×2.6cm,与眼外直肌分界欠清,相邻位骨质无明显变形、破坏,两眼球外凸,眼环、视神经、眼上下直肌及内直肌未见异常。考虑泪腺囊肿可能性大。分别于同年6月23日、6月28日在局麻下行右、左眼肿瘤切除术。术中发现瘤体包膜完整,与周边组织分界清楚,遂分离肿瘤,连同包膜一并取出。切开包膜见肿瘤呈灰白色、分叶状、鱼肉样。病理报告:(1)肉眼:灰白灰褐不整形组织,
8、表面呈分叶状,部分有包膜,切面灰质细。(2)镜下:瘤组织弥漫分布,瘤细胞大小较一致,体积小,胞
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