《创伤救护王宁》PPT课件

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1、创伤救护福建农林大学红十字会-王宁基本知识——认识基本创伤,明确救护概念小概念创伤是由各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。创伤轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血,重者导致功能障碍、致残,甚至死亡。现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点。创伤现场救护要求快速、正确、有效正确的救护能减轻伤员痛苦、防止损伤加重、挽救伤员生命,反之,可加重损伤,造成不可挽回的损失,严重者危及生命。因此,普及、掌握创伤现场救护知识和技术是十分必要的。二创伤急救技术伤情分类重伤病员:红色布条,必须立即进行现场救护。中度伤病员:黄色布条,需要及时处理的伤病

2、员。轻伤病员:绿色布条,可以等到处理的伤病员。已死亡的伤病员:黑色布条四大技术止血、包扎、固定、搬运现场救护的原则1.首先使伤病员迅速脱离险境2.迅速对伤情做出正确判断和分类3.迅速展开自救和互救4.先救命后治伤认识血液全身血量占体重的6%-8%,其中血细胞占45%,血浆占55%。血浆中含量最多的物质是水。人体中管壁最厚、血流速度最快的血管是动脉。人体中管壁最薄、血流速度最慢的血管是毛细血管。血压最高的血管是主动脉。血压最低的血是上、下腔静脉。当外伤导致出血量达到全身总量的20%时可出现明显的休克。当出血量达到全身总量的40%时可造成重度休克而

3、危及生命。出血类别1.按损伤血管分:动脉出血:颜色鲜红,出血速度快,短时间内出血量大,可危及生命。静脉出血:颜色暗红,血液从伤口持续涌出,出血速度缓慢,危险性小。毛细血管出血:颜色鲜红,血液从创面渗出,多能自行凝固止血。2.按出血部位分外出血:外伤所致血管破裂使血液从伤口流出体外。它分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血:深部组织或内脏损伤,血液从破裂的血管流入组织、体腔内等。皮下出血是由于跌倒、撞伤、挫伤等,造成皮下软组织内出血,形成血肿,瘀血,可短期自愈。常见止血方法1.指压止血法:用手指压住伤口近心端的动脉,以达到阻断血运,有效止血

4、的目的。2.加压包扎止血法:适用于小动脉、小静脉及毛细血管止血。3.填塞止血法:适用于四肢较深伤口。4.加垫屈指止血法:适用于外伤出血量大,肢体无骨折。5.止血带止血:适用于四肢有大血管损伤,伤口大、出血多,其他止血方法不能奏效的伤员。包扎目的:止血,保护伤口,防止感染,固定夹板和敷料,保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。有利于转运伤员。要求:轻快准牢,先盖后包,力度适中。先盖后包,即先在伤口上盖上敷料,然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易摩擦伤口,给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效,检查远端的动脉还在搏动

5、;包扎过松,止血无效;包扎过紧,会造成远端组织缺血缺氧坏死。材料:创口贴,绷带,就地取材,胶带,三角巾。绷带包扎方法环形螺旋螺旋反折“8”字回返适用部位和注意事项1.环形法:(适用于肢体粗细均匀处伤口的包扎)特别注意绷带打开后一端稍作斜状环绕第一圈,将第一圈斜出的一角压入环形圈内环绕第二圈。2.螺旋:(上下肢等部位包扎)特别注意要斜向上缠绕,每周压住前一周的1/2到2/33.螺旋反折:(用于肢体上下粗细不等的部位)特别注意反折时以左手拇指按住绷带上面的正中处,右手将绷带向下反折,向后绕并拉紧。4.回返包扎:(用于头部、肢体末端,或断肢部位的包扎

6、)先作环形包扎,再将绷带反复来回反折第一道先在中央,然后每道分别向左右直到包住伤口,再环形压住反折处。5.“8”字:(手掌、踝部和其他关节处伤口的包扎)特别注意绷带尾端在腕部固定。三角巾包扎三角巾是一种便捷好用的包扎材料,同时还可作为固定夹板、敷料和代替止血带使用,而且还适合对肩部、胸部、腹股沟部和臀部等不易包扎的部位进行固定。使用三角巾的目的是保护伤口,减少感染,压迫止血,固定骨折,减少疼痛。三角巾顶角底角底边底角头部包扎法头顶帽式包扎法:将三角巾底边的中点放在眉间上部,顶角经头顶垂向枕后,再将底边经左右耳上向后拉紧,在枕部交叉,并压住垂下的

7、枕角再交叉绕耳上到额部拉紧打结。最后将顶角向上反掖在底边内或用安全针或胶布固定头顶封帽式眼部包扎①单眼包扎法:将三角巾折成四指宽的带状巾,以三分之二向下斜放在伤眼上,将下侧较长的一端经枕后绕到额前压住上侧较短的一端后,长端继续沿着额部向后绕至健侧颞部,短端反折环绕枕部至健侧颞部与长端打结。②双眼包扎法:将三角巾折成四指宽的带状巾,将中央部盖在一侧伤眼上,下端从耳下绕到枕后,再经对侧耳上至眉间上方压住上端,继续绕过头部到对侧耳前,将上端反折斜向下,盖住另一伤眼,再绕耳下与另一端在对侧耳上或枕后打结,也可用带状巾作交叉法包扎。双眼包扎法还可用三角巾

8、折叠成四指宽的带状巾横向绕头两周,于一侧打结胸背部包扎①一侧胸部伤包扎法:伤在右胸,就将三角巾的顶角放在右肩上,然后把左右底角从两腋窝拉过到背后(左边

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