《创伤救护》PPT课件

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1、红十字救护员培训宁波市红十字会世界上没有人人会得的疾病，只有创伤是例外。伤害就在我们身边处理伤口、清洗衣物、处理血迹或秽物、处理自己的伤口、减少口对口的接触。防护用品：手套、口罩。必要时也可用塑料袋作手套及收集受感染的物品。救助时的自我防护在确保自身安全的情况下，科学救助他人原则：立即判断、解除致伤因素应急救护原则及注意事项伤情分类闭合性损伤开放性损伤多发伤复合伤红色危重伤黄色重伤黑色致命伤绿色轻伤伤情标志类别程度标志伤情Ⅰ危重伤红色严重颅脑损伤、大出血、昏迷、各类休克、严重挤压伤、内脏伤、大面积烧伤等Ⅱ重伤黄色胸部伤、开放性骨折、小面积烧伤等Ⅲ轻伤绿色无昏迷、

2、休克的头颅损伤和软组织伤О死亡黑色按有关规定对死者进行处理止血要彻底包扎要准确固定要牢固搬运要安全应急救护四项技术先救命、后治伤女士占体重7.8%、男士占体重7.5%。血浆占全血体积的55%红细胞占全血体积的45%血量估算出血之后果小于5%（200—400ml）可自动代偿。大于20%（800—1000ml）面色苍白、肢体湿冷进入休克大于40%（2000ml以上）休克，逐渐进入死亡。出血类型：按性质分出血类型按部位分外出血、内出血出血类型：按部位分外出血、内出血颅内出血不要抬高下肢！直接按压敷料盖于伤口，压迫止血。如果出血持续，再加更多的敷料，用更大的力量压迫。按

3、压力量的大小及按压时间是成功控制出血的最重要因素。按压必须是有力而且要维持一段较长的时间。2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版243页抬高伤肢，敷料覆盖，加压包扎。伤口处有骨折，用厚敷料垫好，才可包扎。救护员要戴手套，避免直接接触血液。直接压迫止血法要求体位：低头，用拇、食两指紧捏鼻翼5～15分钟，张口呼吸。随时吐出口腔中的血和血块。严重的鼻出血，尽快去医院诊治。鼻出血之急救方法虽然止血带已经显示出在战场和手术过程中控制出血是有效的，但并没有急救人员使用止血带控制出血研究。延长止血带使用时间的潜在危险包括对神经和肌肉的一过性和永久性的损伤及系统的并

4、发症。包括：酸中毒、高血钾症、心律失常、休克、及死亡。并发症和止血带的压力及阻断的持续时间有关。---2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版244页慎用止血带止血方法包扎目的：★压迫止血★保护伤口★免受污染★固定敷料和夹板包扎材料：绷带、三角巾等干净的棉织品等-2010年AHA指南翻译版244页皮肤破损应急处理：包扎伤口种类割伤刺伤裂伤枪伤撕裂伤挫伤擦伤损伤程度：伤及皮肤表层，是最轻的一种损伤。表皮有少许出血点、渗血和擦痕处理：肥皂水、清水冲洗伤口后，创可贴或干净的棉织品包扎。夏天可采用暴露疗法皮肤擦伤包扎伤口，禁止向伤口内涂/撒药物送院治疗。借助工

5、具致伤：刀割伤、撕裂伤不包扎。压迫止血后，暴露伤口，迅速就医。钉子刺伤处理原则用普通绷带包扎：包扎之前先用棉织品作成敷料盖在创面上，然后再包扎（即先盖后包）。绷带包扎原则包扎原则：由远至近、由里至外。绷带卷在肢体上滚动（力度均匀一致）。包扎完毕后，将多余的绷带卷固定在肢体的外侧（下肢小脚趾侧、上肢大拇指侧）包扎有效力度合适：以包扎部位无活动性出血，远端动脉可以触及搏动为准。绷带包扎原则用于粗细相等的部位（只要就在一个部位反复转圈，全身任何一个地方都可以用环行包扎），用途广泛。也是其他包扎方法之前，首先要采用的（任何包扎方法之前首先做2圈环型包扎）。环型包扎口诀缠

6、绕若干圈，固定在外边包扎完毕后，别忘查循环用在粗细相等的部位，如果使用有一定弹性的绷带，可以用在粗细不等的肢体包扎。方法：两圈环行包扎后，每一圈压上圈的2/3，直至包扎完毕。螺旋式包扎口诀环形包扎须两圈，螺旋缠绕若干圈，覆盖上圈的一半，包扎完毕查循环。口诀关节之处绕两圈，下一圈、上一圈，逐渐分两边，交叉在拐弯，固定在外边。用于大关节之处的包扎方法。8字包扎用于断端处，如头顶部、断肢处。回返式包扎口诀环形两圈，回返若干，螺旋固定，结放外边。不拔出异物，以免大出血，难以止血异物插入人体应急处理伤口异物或采用直接压法无效时，在伤口四周施加压力，置大量敷料于异物周围作固

7、定及止血。伤口间接压法止血法三角巾包扎法左压右、右压左，打个平结好处多平面放在肢体上，美观舒适还不硌U型两边一拉开，平结自然就打开小小平结真神奇，包含急救和娱乐平结打结方法三角巾帽式包扎口诀压住眉毛向后拉，脑勺下面打交叉额头正中把结打，露出耳朵塞尾巴燕尾式肩关节包扎口诀顶角放在身后边，底边横放在胸前顶角沿线腋下绕，伤侧底角向上翻底角相遇腋前线，打结下面要加垫双肩包扎法（燕尾式）对折成燕尾，夹角对后颈，底边腋下穿，腋下打结固定口诀腰间一道向上翻，包住胸背很方便向下一兜包臀腹，操作不难很简单三角巾胸背包扎三角巾膝关节带式包扎口诀斜放关节上，交叉在后边上下压两边，打结

8、在外边胸部皮肤破损处，可