肠道菌群在结直肠癌发生发展机制中的研究进展

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1、·114·肠外与肠内营养2014年3月第21卷第2期Parenteral＆EnteralNutrition，Vol．21，No．2，March，2014·综述·肠道菌群在结直肠癌发生发展机制中的研究进展郭伯敏综述，秦环龙审校(上海交通大学附属第六人民医院普通外科，上海200233)［摘要］正常肠道菌群对食物的消化、吸收、调节肠黏膜上皮细胞增殖、抵抗病原体和炎性反应等具有重要的作用。在体内外因素的影响下发生菌群失调，进而影响肠黏膜上皮细胞和肠腔微环境，与结直肠癌的发生发展密切相关。以下从细胞因子依赖性炎症、氧化应激、毒性因子、细菌酶和活性代谢产物等角度进行

2、探讨，有利于深入理解结直肠癌的患病机制，为指导临床诊断、治疗和预防提供理论依据。［关键词］肠道菌群;结直肠癌;细菌酶;代谢产物;肠道免疫［中图分类号］Ｒ735．35［文献标志码］A［文章编号］1007-810X(2014)02-0114-05①ＲesearchadvancesinthemechanismofgutmicrobiotainthedevelopmentofcolorectalcancerGUOBo-minreviewing，QINHuan-longchecking(DepartmentofGeneralSurgery，SixthPeople＇

3、sHospital，ShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai200233，China)［Abstract］Thehomeostaticequilibriumofgutmicrobiotaplaysakeyroleindigestion，assimila-tion，regulationofintestinalepithelialproliferation，resistancetoinfectionandinflammatoryresponse．Un-dertheinfluenceofinternalandexternalfac

4、tors，somepathogensalterinnumberandfunctions，termed“dysbacteriosis”．Thisdirectlyorindirectlyaffectstheintestinalepitheliumandtheentericmicroenviron-ment，whichiscloselyassociatedwiththepathogenesisofcolorectalcancer．Thispapersummarizesthemechanismbywhichgutmicrobiotainvolvedinthede

5、velopmentofcolorectalcancerinsomeparts，suchasinductionofcytokine-dependentinflammation，oxidativestress，virulencefactors，bacterialenzymesandtheactivemetaboliteofintestinalflorainthedevelopmentofcolorectalcancerinthepathogenicmecha-nism．Thiswillaidusinunderstandingofthepathogenesis

6、ofcolorectalcancer，providingatheoreticalbasisforclinicaldiagnosis，treatmentandpreventionofcolorectalcancer．［Keywords］Gutmicrobiota;Colorectalcancer;Bacterialenzyme;Bacterialmetabolites;Intestinalimmunity结直肠癌(CＲC)是最常见的恶性肿瘤之一，在机制仍不明确。以下就细胞因子依赖性炎症、氧化世界范围内的患病率居恶性肿瘤第三位，病死率居应激、毒性因子、细菌酶

7、和活性代谢产物等相关机制［1］［2］第四位。20世纪70年代，Aries等首次提出肠作一综述。道细菌与CＲC相关的假设，但CＲC的病因和患病①基金项目:国家自然科学基金资助(81230057)作者简介:郭伯敏，医学博士研究生，从事胃肠外科专业。E-mail:13585575751@126．com通讯作者:秦环龙，E-mail:huanlong_qin@live．cn肠外与肠内营养2014年3月第21卷第2期Parenteral＆EnteralNutrition，Vol．21，No．2，March，2014·115·护宿主和维持肠道稳态的作用。宿主固有免疫

8、的激1肠道菌群与CＲC关系的证据活主要依靠模式识别受体(patternrecog