单人心肺复苏操作评分标准

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1、单人心肺复苏操作评分标准标准分：100分检查日期：年月日检查者：程序操作流程和评分细则分值扣分操作前准备护士准备:着装整洁，态度严肃，反应敏捷3　物品准备：首选模拟人、面罩—呼吸囊、硬板床或硬板、纱布、氧气装置。次选抢救车、除颤器、电筒、血压计、笔、护理记录单、输液架等处于备用状态。环境准备：脱离危险环境或使用隔帘，清除与抢救无关人员。操作步骤65分（1）口述：环境安全，开始看天看地看周围1　（2）判断患儿意识：轻拍患儿双肩部，同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂，怎么啦？”，口诉“意识丧失”。判断方法

2、正确2　在规定时间内完成（≤4秒）1（3）看开始复苏时间有看表动作1　　（4）呼救：“来人呀！”或“救人呀！”，呼叫他人打“120”电话并嘱咐回来帮忙呼救1　指定人打电话，嘱咐回来帮忙1　在规定时间内完成（≤3秒）1　（5）安置体位：去枕、平卧，确认硬板床或置按压板。解开衣服体位正确，3秒钟内完成各1分2　（6）判断大动脉搏动：成人与儿童触摸颈动脉（右手示、中二指并拢，由喉结向内侧（患儿右侧）滑移2cm～3cm检查颈动脉搏动），婴儿触摸肱动脉或股动脉，判断时间5秒～10秒，口诉“大动脉搏动消失”。触摸

3、位置正确5　口述“大动脉搏动消失”。1　　按规定时间完成（6秒）2　（7）胸外心脏按压：①术者体位：位于病人一侧，根据个人身高及病人位置高低选用踏脚凳或跪式体位。选择按压体位正确5　②儿童为单手或双手按压，婴儿为两个手指按压。③按压部位：儿童为两乳头连线与胸骨交叉中点，婴儿为两乳头连线中点下一横指④按压姿势：双手掌根重叠（双手法），手指和手指交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力。⑤按压幅度：成人胸骨下陷至少5cm，儿童为4～5cm或胸廓前后径的1/3～1/2，新生儿为

4、胸部的1/3深度。⑥按压频率:至少100次/分。按压与放松时间：1∶1，放松时掌根根部不能离开按压部位选择按压方式正确5选择按压部位正确5姿势、用力正确5　5频率：≥100次/分；连续不中断　按压幅度掌握适当5　按压/通气比例：30:25　压与放比例：1:15　放松充分，并且手不离体5　（8）人工呼吸：①双手轻转头部，检查口腔，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外）。②开放气道：采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患儿前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手示指、中指指端放在患儿下颌骨下方，旁开中点2cm，将

5、颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90º（疑有颈椎骨折采用托颌法）。③人工呼吸两次：口对口、口对鼻：捏鼻--撑口--正常吸气--吹气--看胸廓抬起--松手，吹气时间大于1秒。面罩—球囊人工呼吸：连接呼吸囊与氧气，氧流量10L/min以上，一手以“EC”手法固定面罩，另一只手挤捏呼吸器，挤清理呼吸道；保持气道通畅各2分4　　压时间大于1秒，使胸廓抬起。成人潮气量为500ml～600ml，儿童为250ml～300ml。（9）按压呼吸比：30∶2，新生儿每分钟实施90次的按压和30

6、次的通气。（10）完成五个循环、呼吸周期。开放气道方法、位置正确4　捏鼻翼，深吸一口气，口唇包严无漏气，吹气至胸廓上升各1分4吹气2次，每次吹气时间时间≥1秒4　吹气后松鼻、离唇，观察胸部情况4　频率10-12次/分4CPR效果评估8分心肺复苏有效指征：自主呼吸恢复(检查并口述)，大动脉搏动恢复时间5秒～10秒(检查并口述)，瞳孔由大变小(检查并口述)，唇、面及甲床转红润(检查并口述)；报告“患儿心肺复苏成功及时间”。完成5个循环后评估1　检查大动脉、呼吸各1分2　检查瞳孔和唇、面、指甲2　在规定时间

7、内完成(5~10秒)2　　报告时间2复原体位4分整理床单元、妥善安置病人，示意结束，洗手，记录。每项各1分5　在规定时间内完成(3-5秒)2　总分100