中医眼中的高血压

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1、■高血压是怎么回事？【别有病记者：XJ】第九章：高血压高血压发病率很高，并有年轻化的趋势。过去，高血压病患者，多在40岁以上的人群中出现，而现在10多岁的学生中，就有不少人得了高血压病。现在有很多人，不认为高血压是病，认为吃点降压药，控制住了就行了，所以根本不把高血压当回事。笔者曾经遇到过一个从太医院出来的高级医师，他的话很有代表性。他说：“我什么病都没有，就有点血压高”。那高血压到底是怎么回事呢？它到底有什么危害？阿伟：福哥，我以前血压有点高，最近好像通过综合治疗，血压降了下来，这是怎么一回事呢？福哥：要想明白什么是高血压，那一定要明白什么是血压。阿伟：血压是不是就是血管中的压力呢？

2、福哥：没错，你可以简单地这么理解。血压如同水压一样，就是血管中的压力。阿伟：可血管中的血为什么要有压力呢？福哥：这个问题问的好。给你举个例子。你们家住几层楼？阿伟：5层楼啊？福哥：这就对了。你们家有自来水吧？一开水龙头，血流的挺冲的。阿伟：没错，哗哗的流啊。福哥：你想想，人往高处走，水往低处流，你们家住5层，这水怎么会流到你们家呢？阿伟：是从水管里流出来的啊？福哥：这个没错。可你想啊，这水要打到5层，如果没有压力，怎么会打那么高呢？你小时候用水管浇过地吧？阿伟：浇过。怎么了？福哥：如果你想把水喷的远，是不是会用手把皮管口堵上一半啊？阿伟：没错。那样射的可远了。福哥：但有时候会出现，你那

3、皮管子和水龙头接口处崩开了，对吧？阿伟：是的。如果捆的不牢，就会崩开。福哥：这就对了。高血压也是这个道理。人身体是一个智能系统，心脏泵出的血，是需要流遍全身，以滋养各细胞组织。你像我们脚、头都离心脏很远，但这些地方都需要大量的血液供应，这个时候，心脏就需要在泵血的时候，提供一定的压力，否则血液循环无法正常的进行下去。■高血压的分类那么现在人体出现了一些问题，一种情况是，血液太粘了，也就是说血很稠，这样，心脏在推动这些稠的血液运行时，就需要提高泵出血的压力，否则血液就不会推到肢体的末端；那第二种情况是，虽然我们血液粘度正常，但是我们肾虚了，机体造血的机能下降了，血不足了，如果要想把血泵到

4、肢体末端，是不是还需要提高心脏泵出血的压力呢？阿伟：对。这个道理很容易理解。可第二点我不明白，为什么肾虚了，会影响造血呢？福哥：这个问题我们以前也讲过。你知道，现代医学认为骨髓造血。所以，很多得白血病的人，都要移植骨髓，现在技术成熟了，移植造血干细胞。不管怎样，骨髓造血的功能是被广泛认可的。而中医认为，肾主骨生髓，这就说明了肾与造血的关系。所以肾虚了，造血机能自然就差了，血量不足了，就会造成血管中血的压力不足，那人体这个智能系统就会通过提高心脏泵血的力量来解决这个问题。因此，有中医把高血压分成两大类，一个是实证，一个是虚症。前面讲的血粘度高的，就是实症；而肾虚引起的血量不足就是虚症。当

5、然也有实症和虚症现时存在的情况。阿伟：您的意思是，有些中医把高血压分成血粘度高型、肾虚型和血粘度高加肾虚二者结合型三种类型的高血压。福哥：是这样。阿伟：那怎么区分这三种类型的高血压呢？福哥：成年人正常的血压一般低压不超过90,高压不超过130.一般80/120比较理想，这之间的压差为40.那么血粘度高的高血压，最大的特点是低压高，并且压差小，比如低压100,高压130,它们之间压差不超过40.阿伟：那为什么从这种压差上你就能看出它是血粘稠度高呢？福哥：通常，我们把血压分为高压和低压。高压就是心脏泵出的血打到血管壁上时的压力，而低压是血管壁反弹的压力，就相当于作用力和反作用力。你想想啊，

6、血粘的时候你打到血管壁上的压力很大，但因为血稠，所以反弹过来的血弹不远，因此它就压差就小。阿伟：请举个例子比喻一下。福哥：比如说吧，我们拿水管往墙上喷水，是不是墙上的水会反弹过来？你喷的压力越大，反弹的水溅的越远，这是正常的情况。那现在，我喷的不是清水了，而是泥浆水，在压力一定的情况下，那这种泥浆水肯定反弹过来溅的没有清水那么远，这个道理明白吧？阿伟：明白，稠的东西不那么容易推动。福哥：所以，血粘度高的高血压，就像我们血管里流的是泥浆水一样。为了让泥浆水也能够运转正常，就需要提高它的初始压力，这就造成了血粘稠度高型高血压。阿伟：那肾虚型高血压会是什么样呢？福哥：肾虚型高血压，压差特大，

7、比如，高压160,低压100.甚至低压90以下正常，这种血压的特征是血流量少了，为了达到运行的需要，必需提高心脏泵血的初始速度。还是拿前面的例子做比喻。你还是拿水管往墙上喷，但它水流量不够，为了将水喷到墙上，必须加大水龙头水流的初始喷射速度。阿伟：对于人体来说，不管是血粘度高型，肾虚型，还是二者结合型高血压，如果身体要保持血液循环正常，就一定要提高心脏泵血的压力，这是不是就意味着心脏就要玩命干活啊？福哥：对。心脏就像发电机的马达一样，就需要拼命