急诊科常见疾病健康指导

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1、有机磷杀虫药中毒一、有机磷杀虫药中毒急救要点1、立即脱离中毒现场，转移至空气新鲜、通风处，并处于有毒环境的上风方向。2、彻底清除未被机体吸收的毒物，如迅速脱去污染衣物，用肥皂水彻底清洗污染的皮肤、毛发、外耳道、手部、指甲，然后用微温水冲洗干净。3、眼部污染时，除敌百虫污染必须用清水冲洗外，其他均可先用2%碳酸氢钠溶液冲洗，再用生理盐水彻底冲洗，至少持续10分钟，洗后滴入1%阿托品1～2滴。4、昏迷者保持呼吸道通畅，头偏向一侧，以防分泌物及呕吐物堵塞气管引起窒息。5、立即拨打120电话急救或迅速送往医院抢救和进行后续治疗，防止病情反跳出现并发症。二、有机磷杀虫药中毒住院指导1、休息及饮食

2、指导：急性中毒者应卧床休息、保暖。病情许可时，尽量鼓励患者进食，急性中毒患者应进食高蛋白、高碳水化合物、高维生素的无渣饮食，且要少食多餐。2、口腔及皮肤指导：如果是口服毒物，要注意观察口腔黏膜的变化，卧床者定时翻身拍背，防止压疮发生。3、心理及安全指导：自服中毒者家属应找出原因并给予耐心的开导，劝其珍惜生命，正确处理对待生活中的问题，以防止再次服毒。尽量不要留患者一人在病房，防止走失或再度自杀。三、喷洒杀虫药时的注意事项 1、施药前检查好施药工具，并注意个人防护：要穿质厚长袖衣服、长裤和长靴等，并扎紧袖口、裤管，戴好口罩、草帽、手套，避免皮肤和药液接触。 2、喷药时，顺风喷、隔行打、倒

3、着走，夏季最好早晚喷药，天热中午阳光下喷药，施药人员最容易发生中毒。如发现衣物被污染应及时更换，并清洗皮肤。不得在用药区域内吃东西和吸烟，喷药时间以5小时之内为佳。连续喷洒6小时以上，由于疲劳、出汗（毛孔开大）等，更易中毒。3、施药过程中及之后，凡出现头晕、胸闷、流涎、恶心、呕吐等有机磷中毒的前兆症状应立即到当地医院就诊。4、工作完毕，注意用肥皂水彻底洗手、洗澡，更换衣服；接触杀虫药的用具、衣物及防护用具都需用清水反复冲洗，盛装药液的容器绝对不能盛食品。百草枯中毒一、急性百草枯中毒急救要点1、一经发现中毒，立即给予催吐并口服白陶土悬液，或者就地取材用泥浆水100～200ml口服。2、尽

4、快脱去污染的衣物，用肥皂水彻底清洗被污染的皮肤、毛发。3、眼部受污染时立即用流动清水冲洗，时间>15分钟。用白陶土洗胃后口服吸附剂（药用炭或15%的漂白土）以减少毒物的吸收，继之用20%甘露醇（250ml加等量水稀释）或33%硫酸镁溶液100ml口服导泻。二、急性百草枯中毒住院指导1、口腔及饮食指导：口服中毒者有口腔、咽喉部烧灼感，舌、咽、食管及胃黏膜糜烂、溃疡，-应加强对口腔溃疡、炎症的护理，可应用冰硼散、珍珠粉等喷洒于口腔创面，动作轻柔，防止出血。除早期有消化道穿孔的情况外，均应给予流质饮食，如牛奶、豆浆，米汤等，保护消化道黏膜，防止食管粘连、缩窄，少食多餐，逐渐加大鸡蛋、瘦肉等高

5、营养食品，如果进食困难，可经胃管鼻饲。2、急性百草枯中毒会造成肺损伤，可出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、呼吸困难、发绀等症状，应绝对卧床休息，采用半卧位，鼓励其深呼吸，拍背协助患者咯痰，做好一切生活护理。保持室内安静，空气新鲜。3、心理指导：自服中毒者家属应找出原因并给予耐心的开导，劝其珍惜生命，正确处理对待生活中的问题，以防止再次服毒。尽量不要留患者一人在病房，防止走失或再度自杀。三、急性百草枯中毒出院指导1、改进生产工艺和喷洒装备，防止跑、冒、滴、漏。2、喷药时遵守安全操作规程，如站在上风向退行喷洒，穿长衣长裤，戴防护眼镜，使用塑料薄膜围裙，一旦皮肤受到污染应及时清洗。3、家中药品加强

6、保管，注意放置，标记清楚，防止误食。家中有自杀倾向者，不存药。一氧化碳中毒-一、什么是一氧化碳中毒？一氧化碳（CO）为含碳物质不完全燃烧所产生的一种无色、无臭、无味、无刺激性的气体。吸入过量一氧化碳引起的中毒称一氧化碳中毒，俗称煤气中毒。常见的中毒症状包括：头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、心悸、四肢无力，胸闷、呼吸困难、脉速、多汗、烦躁、谵妄、视物不清、运动失调、腱反射减弱、嗜睡、浅昏迷等，口唇黏膜可呈樱桃红色、瞳孔对光反射、角膜反射可迟钝。严重者可迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常、心力衰竭、吸入性肺炎等。二、一氧化碳中毒现场急救1、自救：当出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力

7、、嗜睡等轻度中毒症状时，要设法离开现场，呼吸新鲜空气，并呼叫他人速来相助。2、他救：一旦发现中毒者，救助者应用湿毛巾捂住口鼻进入室内，迅速打开门窗进行通风、换气，断绝煤气来源，切忌激活电源或火源。同时迅速脱离中毒环境，转移至通风处，呼吸新鲜空气，采取平卧位，解开衣领，松开腰带，保持呼吸道通畅，注意保暖。如病人有呕吐，应将其头部偏向一侧，以防窒息。立即拨打120电话，迅速送往医院抢救。如出现心搏、呼吸骤停，应立即进行心肺脑复苏。脱离中毒现场后应立