胆结石术后护理

《胆结石术后护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、胆结石术后护理摘要：近些年来，人们的生活水平不断提高，非常重视营养的摄入，但对饮食结构不太重视，缺乏应有的认识调整。因此，近年来胆结石病的发病率年年攀高。胆结石病又可以俗称为胆石症，已成为人们胆道系统的常见病之一，为了能够更加全面准确的掌握手术后患者的临床护理情况，本院胆结石外科总共对50例腹腔镜胆囊切除术的患者专项进行术后精心护理，记载了各项最新数据，有力的保障了术后护理的研究。关键词：胆结石；术后；护理1.胆结石护理研究过程1.1护理研究对象资料本组患者50例，男女各位25人，病程普遍都在三年以

2、上。而且据资料记录，所有患者都因为突然性的腹痛或黄疸而进行住院慢支肺心病，在进行手术前，一律都通过了CT或者彩超进行准确性的确诊，都为胆管类的胆管结石性系统，并且还伴随着其他一些合并式的其它病症，比如慢心病、糖尿病和高血压等。1.2护理研究方法患者在手术前利用彩超和CT进行常规检查，了解6胆结石分布地点和范围，并要准确知道血管的扩张情况。患者有可能存在基础性的疾病，在这种情况下，一般采取较为初步的治疗，等待患者病情稳定后再进行深度的手术治疗。手术时，患者需要采取平卧姿势，医生对患者采用连续硬膜外麻醉

3、，在腹腔镜监视器下就可以对患者进行胆囊切除术了。2.胆结石术后护理现状概述2.1胆结石定义结石是典型的混合物，它包括胆管系统中胆汁分泌出来的胆固醇、胆色素、黏液物质等，这些物质会在各种因素共同作用发生下，析出凝结而形成结石晶体。胆结石的化学组成相当复杂，其有些特性是不可更改的。例如：逐渐增长的年龄、性别、民族、基因；另外则是后天因素，后天因素中有些是可以逆转的，比如妊娠和肥胖等。目前，最有效治疗胆结石的办法就是手术治疗，腹腔镜技术在科技的推动下不断发展，并且早已在临床上得到普遍使用。2.2护理现状人

4、性化护理能够帮助患者顺利度过术后过渡期，提高了服务质量，激发了手术室护士的工作热情，而术后访视制度的实时有利于护理人员总结问题和改进工作。患者对护理服务给予了极高的满意度。50例患者中初期痊愈42人，6人在治疗下病情慢慢好转，有1例6患者术后出现腹痛状况，1例出现腹腔感染，造成引流管出现大量胆汁液，经及时的抗炎等治疗后主要症状逐渐消失，最后所有患者均痊愈出院。3.胆结石术后护理常识3.1严密观察术后生命体征患者手术完回病房并不意味着完全康复，医院还需要对患者的生命体征进行持续观察六个小时以上，尤其是

5、在手术中心肺功能不全和出血较多的患者，医院应当更加重视并设专人看理，严密观察并记录患者的各项生命体征，如体温、血压、脉搏和血氧饱和度，要规定好时间定期进行观测。一定要坚决防止严重并发症的发生，这项专项测量可以待病情稳定后再酌情进行。患者排尿时应该及时告诉看护人员，看护人员需要查看患者下腹耻骨，以确诊有无尿潴留现象，一旦发现尿潴留，立即向医生汇报处理，并随时做好记录。3.2重视基础护理患者在休息时应该注重姿势，宜平卧并且头偏向一侧，以6此来保持呼吸道通畅，如果患者出现呕吐则应该及时清除干净分泌物，防止

6、将这些异物吸入呼吸道而引起吸人性肺炎，甚至是窒息死亡。在认真检查引流液性质及流量时还要注意患者有无初学现状，发现异常现状需及时处理。对于哮喘患者，护理人员应根据患者病情，并针对性的给予持续低流量供氧，同时给予患者平喘药物和抗生素来阻止患者再次产生异物。当麻醉失效后，伤口会有轻微的疼痛，但是不可以用止痛药物。部分患者术后会出现肩背痛合并痛现象，护理人员应向患者及时解释打消患者心中顾虑。原因一般是由于术中有残留的CO2未从患者体内清空，但是疼痛一般在一天内可自行缓解，不必惊慌。3.3术后常见并发症的预防

7、及护理患者腹腔内的胆囊被切除后经常会出现并发症，种类有三种。3.3.1肺部感染由于患者的肺功能在手术麻醉的刺激过后会产生一定的疼痛，这主要是切口引流管引起的，这使患者不能够自由呼吸，所以会表现出呼吸道痰液增多，难于排出滞留在体内而引起肺部感染。医护人员应协助患者调整身体姿态，并积极指导换患者深度呼吸，促进有效排痰，并合理使用镇痛剂及抗生素类药品，以预防肺部感染。3.3.2腹部切口裂开患者腹部切口缝合之后，但是有一部分会再次裂开。因此，医院术后应密切观察患者愈合的切口情况，当患者主出现局部红肿和胀疼状

8、况时，应及时报告医师处理。如果当场发生切口裂开，护理人员就应该应即让患者平卧下来并重新用无菌纱布覆盖切口处之后尽快缝合伤口。3.3.3腹腔感染老年患者免疫功能减退，术后腹腔感染是较常见的并发6症。由于腹腔感染临床症状不明显，再加上老年患者反应不明。因此，术后应当对患者腹部仔细观察并保持切口的清洁，对于腹腔引流液的性质及体温变化做详细记录。3.4术后人性化护理手术结束时，用温水小心擦拭患者，并及时清除掉患者皮肤上残留的的血迹和消毒液，晚上为患者盖好被单，以防感冒；搬患者