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时间:2018-12-10
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1、42例老年胆结石患者的术后护理体会摘要:目的:研究分析老年胆结石患者的术后护理方法与效果。方法:选取我院2014年2月至2015年2月收治的42例老年胆结石患者,随机分为对照组与实验组,每组21例,给予对照组常规护理,给予实验组全面的综合性护理,观察两组患者的护理效果。结果:实验组患者护理总满意率为95.2%,并发症发生率4.8%;对照组护理总满意率为76.2%,并发症发生率19.0%;差异显著(P关键词:老年胆结石患者;术后护理;体会【中图分类号】R364.2+5【文献标识码】A【文章编号】16
2、72-8602(2015)06-0307-02我国老龄化人口逐渐增多,加上人们生活水平不断提高,其饮食习惯发生较大的改变,从而导致老年胆结石患者逐渐增多[1]。胆结石主要是胆固醇、粘液物质等在各种各样的因素影响下形成的一种结石。该病的主要临床表现为上腹部疼痛、呕吐、黄疽等。目前针对胆结石的治疗主要以手术治疗为主,但是为了更好的提高其治疗效果,减少并发症的发生,需要对其术后进行全面的综合性护理,以便提高患者的预后情况[2]。本研宄通过对我院收治的42例老年胆结石患者进行研宄分析,现报告如下。1.资料
3、与方法1.1一般资料选取我院2014年2月至2015年2月收治的42例老年胆结石患者,随机分为对照组与实验组,每组21例。实验组患者男性13例,女性8例,年龄段为62-79岁,平均年龄为(69.8±5.6)岁。对照组患者男性12例,女性9例,年龄段为61-81岁,平均年龄为(71.2±4.9)岁。两组患者的一般资料对比差异不明显,具有可比性。1.2方法给予对照组常规护理,在患者术后密切观察患者的各项生命体征以及病情变化情况,告知患者以及家属应注意的事项,避免突发情况发生。给予实验组患者全面的综合性
4、护理,其具体的护理措施如下:(1)基础护理术后患者由于麻醉药效还没有消失,其处于昏迷状态,护理人员需要帮助患者取平卧位,将头部偏向一侧,确保患者的呼吸道通畅。术后患者需要禁食并留置胃管,通常情况下患者的口腔黏膜会出现缺水、缺乏营养的现象,护理人员需要及时对其口腔进行护理,避免出现口腔溃疡或者口腔炎等并发症。定期对其进行清洗,使用生理盐水确保口腔的清洁,减少细菌的繁殖。同时,还需要观察患者的引流液是否有出血现象,如果出现异常,需要及时告知医生,并及时采取有效的措施解决。当患者术后清醒,其伤口会出现疼
5、痛症状,需要及时对其进行疼痛护理,可以通过转移注意力等方式缓解疼痛,在必要的条件下,可以适当的服用镇痛药物。(2)术后并发症的护理首先,针对肺部感染的护理。由于老年患者的肺功能有所下降,加上手术治疗会导致其引流管部位出现疼痛,继而使得患者出现呼吸不畅、呼吸道痰多,不易排出等现象。为了有效的避免并发症的发生,护理人员需要根据患者的实际情况,正确、合理的使用镇痛剂与抗生素,以便有效的预防该病的发生。其次,腹部切口的护理。由于老年腹部切口裂开的概率较高,术后需要密切观察患者的切口愈合情况,当患者切口出现
6、疼痛或者红、肿、热等现象,需要及时告知医生采取有效的措施处理。再次,心律失常的护理。老年患者受到手术刺激容易在术后出现心律失常的现象,护理人员需要及时观察患者的心电图情况,密切观察期心率的变化,如果出现异常现象,需要尽早治疗。另外,腹部感染的护理。胆结石手术之后最容易出现腹腔内部感染的并发症,尤其是老年患者多见,术后护理人员需要定期检查腹部,注意引流液的性质以及患者体温,如果出现异常现象,需要采取抗感染治疗。1.3统计学分析本研宄数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析,并利用(平均数土标准
7、差)来表示计量数据,组间比较则采用组间单因素方差表示,当P
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