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时间:2019-06-19
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1、Chapter33子宫平滑肌兴奋药OxytocicsOxytocin(缩宫素,催产素pitocin)缩宫素(oxytocin)和加压素(vasopressin,抗利尿激素,antidiuretichormone,ADH)是垂体后叶激素的两种主要成分。它们化学结构相似,因此其作用既有各自特点,又有一定的交叉。缩宫素:兴奋子宫强,抗利尿缩血管弱。ADH:兴奋子宫弱,抗利尿缩血管强。§1Oxytocics(子宫平滑肌兴奋药)actions(+)thesmoothmuscleofuterus(兴奋子宫平滑肌):Characterist
2、ics:Insmalldoses,itproducesrhythmiccontraction.(小剂量节律性收缩)Inlargedoses,itproducestetaniccontraction.(大剂量强直性收缩)2)Progestogen(孕激素)reducesthesensitivityofoxytocintouterus.Estrogen(雌激素)increasesthesensitivityofoxytocintouterus.3)Itseffectonthebodyofuterusisstrongerthanth
3、atontheneckofuterus.2.Others:(+)milkejection(促进排乳)antidiuretic(抗利尿)【Clinicaluses】1.催产和引产:smalldoses2、产后止血:largedoses,与麦角制剂合用。【Notices】1、严格掌握剂量2、严格掌握禁忌症:产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、剖腹产。前列腺素(prostaglandines,PGs)PGE2、PGF2α、15-甲基PGF2α1、对各期妊娠子宫均有显著兴奋作用2、Uses:催产、引产、流产麦角生物碱(ergot)
4、【Classification】【Actions】(+)uterus(兴奋子宫):ergometrine(麦角新碱)1)作用强而久,易致强直性收缩2)对子宫体和子宫颈的作用无差别1、氨基麦角碱:ergometrine(麦角新碱)2、氨基酸麦角碱:ergotamine(麦角胺)ergotoxine(麦角毒)2.Vasocontraction(收缩血管):ergotamine(麦角胺),致肢端干性坏疽3.(-)α-R:ergotoxine(麦角毒)【Clinicaluses】1.Endometrorrhagia(子宫出血):麦角新
5、碱2.Involutionofuterus(子宫复原):麦角流浸膏3.Migraine(偏头痛):麦角胺+咖啡因
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