主体结构分户验收附件一-五

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1、附表一现浇结构外观质量检查记录房（户）号检查日期名称露筋蜂窝孔洞夹渣疏松裂缝连接部位缺陷外形缺陷外表缺陷一般缺陷严重缺陷经检查，共发现一般缺陷处，严重缺陷处，需整改处理的缺陷。建设单位（签章）年月日施工单位（签章）年月日监理单位（签章）年月日说明：1、请在缺陷类别及缺陷程度相对应的位置打钩；2、依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002第8章具体规定要求执行。附表二混凝土现浇楼板厚度检测记录房（户）号检测日期序号检测部位设计板厚（mm）实测板厚（mm）12345678910实测楼板数，不合格楼板数，需整改处理的楼板。建设单位（签章）

2、年月日施工单位（签章）年月日监理单位（签章）年月日附表三室内层高、开间尺寸抽测表房（户）号抽测时间20年月日房间编号基准值（mm）实测偏差值（mm）极差填表说明HLBDH1H2H3H4H5L1L2B1B2D1D2层高开间对角1、基准值指层高H、L1和L2方向开间尺寸L、B1和B2方向开间尺寸B、对角线尺寸D的设计值。2、实测值与基准值之差即为实测偏差值，极差为实测偏差值中最大与最小值之差的绝对值。3、实测偏差值或极差值应达到《混凝土结构工程施工质量验收规范》的要求。应严格控制负偏差。实测房间，不合格房间，需整改处理房间：。建设单位（签章）年月日施工单位

3、（签章）年月日监理单位（签章）年月日室内空间尺寸测量平面示意图200L1L2B1B2H1H2H3H4H5D1D2测量基点200200200套型示意图贴图区附表四混凝土钢筋保护层厚度及间距检测记录房（户）号检测日期序号结构部位设计钢筋保护层厚度（mm）实测钢筋保护层厚度（mm）设计钢筋间距（mm）实测钢筋间距（mm）12345678910实测构件数，不合格构件数，需整改处理的构件。建设单位（签章）年月日施工单位（签章）年月日监理单位（签章）年月日附表五住宅工程主体结构质量分户验收汇总表单位工程名称建设单位施工单位监理单位结构及层数建筑面积（m2）总户数内

4、容验收情况概况根据《浦东新区加强住宅工程质量分户验收检测（验）管理的通知》要求，组织相关单位于20年月日—20年月日对本单位工程户进行了分户验收。验收人员为：①形成《现浇结构外观质量检查记录》份，一次验收合格份，整改合格份；②形成《混凝土现浇楼板厚度检测记录》份，一次验收合格份，整改合格份；③形成《室内层高、开间尺寸检测记录》份，一次验收合格份，整改合格份；④形成《混凝土钢筋保护层厚度及间距检测记录》份，一次验收合格份，整改合格份。验收结论建设单位（签章）年月日施工单位（签章）年月日监理单位（签章）年月日