《吸虫肝、血吸虫》PPT课件

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1、人体寄生虫学第十三章吸虫常见人体吸虫华支睾吸虫Clonorchissinensis并殖吸虫Paragonimus日本血吸虫Schistosomajaponicum布氏姜片虫Fasciolopsisbuski1、成虫多为背腹扁平，舌状或树叶形；有口、腹吸盘。特点：概论腹吸盘口吸盘概论形态特点：2、消化道不完整，有口无肛。概论特点：2、雌雄同体血吸虫除外子宫卵巢睾丸1.生活史一般有8个发育阶段；有世代交替和宿主转换现象。无性生殖阶段-----中间宿主有性生殖阶段------人/脊椎动物（人畜共患病寄生虫）生活史特点：生活史特点：2、虫卵必须入水，多数有卵盖3、多数感染期为

2、囊蚴，经口感染4、少数感染期为尾蚴，经皮肤感染。第十六章细菌的致病性InfectionofBacteria病原生物学教研室杨瑞肝吸虫Clonorchiasissinensis血吸虫Schistosomajapolicum一、掌握两种吸虫生活史特点。二、掌握两种吸虫致病三、了解两种吸虫病的流行与防治。【教学要求】成虫致病番禺、南沙有20%的人患有肝吸虫病。广东省目前的平均感染率13%-20%。以江门市为例1989年肝吸虫病感染率只有4.19%，而2004年上升至27.11%，2008年上升至逾60%。卵巢ovary睾丸testis1、虫体狭长，形似柳叶2、背腹扁平3、雌

3、雄同体子宫uterus卵黄腺腹吸盘口吸盘肠支卵巢睾丸子宫1、大小：最小的虫卵（30μm*15μm）虫卵形态2、外形：形似芝麻3、颜色：黄褐色4、卵壳：两侧有肩峰，对侧有小疣5、内容物：毛蚴肩峰卵盖小疣毛蚴毛蚴豆螺虫卵尾蚴入水豆螺虫卵尾蚴入水入水淡水鱼虾囊蚴虫卵尾蚴囊蚴豆螺入水入水循胆汁逆行入肝脏人及食肉动物食入成虫虫卵淡水鱼虾随粪便虫卵尾蚴囊蚴循胆汁逆行入肝脏成虫虫卵感染阶段虫卵尾蚴囊蚴豆螺入水入水循胆汁逆行入肝脏人及食肉动物食入成虫虫卵淡水鱼虾第一中间宿主第二中间宿主终宿主人是怎样感染肝吸虫病的呢？生食或半生食含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼虾而感染肝吸虫病的。感染途径感染阶

4、段第二中间宿主1、成虫寄生部位：肝胆管2、第一中间宿主：豆螺、纹沼螺、长角涵螺生活史特点：3、第二中间宿主：淡水鱼虾淡水鲤科鱼类：鲩鱼、鳊鱼、鲤鱼、5、感染期为囊蚴6、经口感染4、终宿主：人致病肝吸虫病（1）胆管阻塞——阻塞性黄疸（2）纤维结缔组织增生——肝硬化（3）胆管阻塞合并感染——胆管炎、胆囊炎、肝管肝炎（4）死虫+虫卵——胆石症（5）胆管上皮癌或原发肝癌（6）发育障碍，侏儒症华支睾吸虫感染的晚期病人肝、脾肿大，门脉高压、腹水。2255例患者的症状与体征症状与体征%上腹部不适34.9腹胀32.6腹痛30.1食欲减退8.3肝区疼痛35.2疲乏38.7皮肤瘙痒6.

5、3头晕31.5头痛18.4失眠18.7肝肿大15.2恶心3.2实验诊断1.病原学诊断：粪检查虫卵十二指肠引流2.免疫学诊断3.综合查病：粪便检查、临床表现、流行病史、影象学检查世界：东南亚、中国、日本、朝鲜国内：24省市以广东、东北区为多流行1、分布广东：为高发区，平均感染率16.42%,珠江三角州有的流行区感染率高达21.1％。2.流行因素⑴传染源⑵传播途径池塘边建厕所生吃鱼片须警惕—广东500万名肝吸虫患者的代价生食“醉虾”改善不良的饮食习惯预防吡喹酮或阿苯达唑治疗第十六章细菌的致病性InfectionofBacteria病原生物学教研室杨瑞日本裂体吸虫（日本血吸

6、虫）一.形态(mophology)★１.成虫雌雄异体，雌虫雄虫呈圆柱形，雄虫粗短，雌虫细长。★２.虫卵③大小：②颜色：形状：⑤内容物：椭圆形。淡黄色中等大小薄而均匀，表面有宿主残留物；一端有一不明显小棘毛蚴④卵壳：电镜卵壳上有微孔曼氏血吸虫虫卵埃及血吸虫虫卵日本血吸虫虫卵3.尾蚴(cercaria)叉尾型尾干体部尾叉尾部合抱疫水经皮★二.生活史(lifecycle)24天●1.成虫寄生及产卵虫卵在组织中分布门脉肠系膜静脉沉积于肠壁小静脉69%随血入肝22.5%随血到肺、脑等组织1%★2.虫卵的排出透过卵壳虫卵在组织中的发育★3.特点感染期:宿主关系：感染途径:感染阶段

7、:1.尾蚴致病：尾蚴性皮炎，属Ⅰ、Ⅳ型变态反应（一）基本病变2.童虫致病：血管炎，细胞浸润属Ⅲ型变态反应3.成虫致病：机械损害；虫体成分和排泄物致属Ⅲ型变态反应★三.致病(pathology)尾蚴性皮炎血吸虫病兔肠系膜标本肠系膜静脉中可见白色虫体为雄虫，灰黑色为雌虫。卵内可溶性虫卵抗原SEA)透过卵壳淋巴因子浆细胞周围T炎细胞浸润AbAg-AbⅣ型Ⅲ型虫卵肉芽肿C纤维化瘢痕有利有害★4.虫卵致病：主要致病阶段！！有害：Ⅲ型、Ⅳ型变态反应破坏组织何博礼现象（Ⅲ型）肝肺组织中的血吸虫虫卵肉芽肿血吸虫病病兔模型血吸虫卵沉积在肠壁组织干线型肝硬化肠硬化●（二