湖南省儿童保健服务规范化建设技能操作考核评分表

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1、湖南省创建儿童保健服务合格县规范化建设技能操作考核评分表附：1、儿童体格测量2、儿童健康检查3、常见营养性疾病防治技术4、婴儿早期神经发育筛查5、NBNA6、DDST-发育筛查华容县妇幼保健院儿童保健科2016-06-10湖南省儿童保健服务规范化建设技能操作考核评分表（1）（儿童体格测量）单位操作者专业职称________评分标准：0=未进行操作1=操作不准确或不完整2=操作准确规范完整考核内容满分技能要求012准备工作（10分）2测评者着装整齐，态度温和，有亲和力。2室内空气新鲜，环境清洁舒适，室温22-26℃；2测量工具清洁、安全；校验测量精度准确。2记录被测儿童姓名

2、、性别、出生年月日，计算实足月龄（早产儿计算矫正月龄）。2小儿除外衣、鞋袜、帽、尿片，女童解散辫子，排空大小便。测量（18分）体重2将称置零，将小儿轻放于体检仪或站于体重秤正中。2确认体检仪或体重秤无其他物品影响。2确认读数，精确到0.1kg。身长/身高2小儿仰卧于量床中央，助手将头扶正，头顶档板，小儿面向上，两耳在同一水平。小儿取立正姿势，两眼直视正前方，挺胸，腿跟并扰，脚尖分开60°。2测量者位于小儿右侧，左手握住小儿两膝，使腿伸直，头颈躯干成一直线，右手移动档板中央使其接触足跟脚跟、臂部与两肩胛间3个点同时靠着立柱，头部保持正中位置，使量板与头起点接触。2再次确认头

3、颈躯干成一直线，注意量床两侧读数一致，读数精确到0.1cm。测量者视线应与测量板垂直交于立柱上刻度的数字平行，读数精确到0.1cm。头围2小儿坐位或立位，测量者位于小儿右侧或前方2用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘末，软尺经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点，使软尺紧贴头皮，女童解散辫子。2确认软尺的位置，读数精确到0.1cm；总评（2分）2操作熟练，掌握测量注意事项，善于与小儿交流，减缓紧张情绪。总计30学员总分合格不合格考核人：考核时间：年月日湖南省儿童保健服务规范化建设技能操作考核评分表（2）（儿童健康检查）单位操作者专业职称评分标准：0=未进行操作1=操作不准

4、确或不完整2=操作准确规范完整考核内容满分技能要求012准备工作（8分）2检查者着装整齐，态度温和，有亲和力，注意双手的清洁卫生，修剪指甲，手不带饰物2室内空气新鲜，环境清洁舒适，室温22-26℃；2检查用具：听诊器、手电筒、消毒压舌板等2记录被检儿童姓名、性别、出生年月日，计算实足月龄（早产儿计算矫正月龄）检查流程（14分）问诊2喂养及饮食、睡眠、排泄、卫生习惯等情况2生长发育、药物、食物等过敏情况、两次健康检查之间患病情况体格检查2检查手法、顺序正确流畅完整其他2血常规、听力、视力检查等选择时期正确健康评价2熟练运用正确的生长发育监测和评价方法作出客观正确评价。指导2

5、提供科学育儿知识和相关技能指导随访及转诊2与家长反馈体检结果，对生长发育偏离或疾病的儿童进行治疗干预及追踪随访，有转诊指征的儿童，向家长说明并及时转诊总评（2分）2检查时注意预防交叉感染；检查动作轻柔，注意医疗安全，避免伤害隐患。记录客观真实，逐项填写。总计24学员总分最低及格成绩：24×0.85＝21分合格不合格考核人：考核时间：年月日湖南省儿童保健服务规范化建设技能操作考核评分表（3）（常见营养性疾病防治技术）单位操作者考业职称考核内容①蛋白质-能量营养不良②营养性缺铁性贫血③维生素D缺乏性佝偻病④超重/肥胖评分标准：0=未进行操作1=操作不准确或不完整2=操作准确规

6、范完整考核内容满分技能要求012评估与分度/诊断标准（4分）疾病定义2①膳食中蛋白质和热能摄入不足引起的营养缺乏病。体重、身长（身高）/年龄和体重/身长（身高）低于中位数减2个标准差为低体重、生长迟缓和消瘦。②体内铁的储存减少而发生的贫血。6月龄~6岁〈血红蛋白（Hb）降低：110g/L，外周血红细胞呈小细胞低色素性，血清铁蛋白下降。③维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，骨骼的钙化障碍为特征的疾病④、摄入能量与消耗之间的不平衡，导致损害健康的异常或过量脂肪累积。评估分期/分度2①中度：M-3SD~M2SD重度：

7、度<60g/L③早期：精神神经症状、血生化改变；活动期：骨骼体征、血生化和骨X线明显；恢复期：症状体征减轻/消失、其他好转；后遗症期：骨骼畸形④超重：W/H≥M+1SD，或BMI/年龄≥M+1SD肥胖：W/H≥M+2SD，或BMI/年龄≥M+2SD干预/治疗（8分）措施2①和④指导：营养喂养膳食；监测评价；体格生长②和③药物治疗：剂量、疗程、疗效标准；其他治疗随访2随访时期、频次、内容转诊2指征：首诊转诊；治疗后随访时转诊随访：转诊后，应定期了解儿童转归情况结案2时间、指征总评12学员总分最低及格成绩：12×0.85=10分合