评分-体格检查技能操作考核评分表

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1、级临床医学专业实践技能毕业考试考核评分表(体格检查技能操作)试题编号1:测量血压(间接测量法)班级:姓名:学号:考核教师:操作步骤分值扣分得分准备工作(1分)1、准备血压计、听诊器,检查血压计汞柱是否在“CT点0.5分2向受检者作简单说明,休息10分钟后检查0.5分体位摆放(1分)1、受检者坐位或卧位0.5分2暴露右丄臂,调整其丁臂位置,使肱动脉、右心房(坐位第四肋间,平卧位腋中线)在同一水平0.5分绑扎袖带、放置听诊器(3分)1、将血压计气袖均匀紧贴于皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2〜3cm1分2松紧度适宜(可插入一指)1分$用于指触及肘部肱动脉搏动;听诊器胸件放置于肱动脉搏

2、动处(不能塞在袖带下)1分判读血压(2.5分)1、向袖带内充气,待肱动脉搏动消失后,再将汞柱丄升20-^0nnHg0.5分2缓慢放气,使汞柱缓慢下降2m必,同时听诊肱动脉搏动音0.5分攵第一声“咚”音处即为收缩压值,“咚”音变调或突然消失处为舒张压值1分4止确读出测量结果0.5分相关问题25分)1、评判所测血压值?成人正常血压范围是什么?1分2成年人高血压值是多少?生命征是指什么?1分3.什么是脉压?0.5分总分10分试题编号2:检查浅表淋巴结班级:姓名:学号:考核教师:操作步骤分值扣分得分准备丁作(1分)1、向受检者作简单说明,取得配合0.5分Z选择受检者体位(坐位用卜位)0.

3、5分头、颈部淋巴结(盼)1、耳前、耳后淋巴结、枕后淋巴结:耳屏前方、耳后乳突表面、枕部皮下,斜方肌起点与胸锁乳突肌止点之间0.5分A颌下、额下淋巴结:下颌角与颇部之间、额下三角之间0.5分艮颈前、颈后淋巴结:受检者头稍低,肌肉放松1分4颈前、颈后淋巴结:胸锁乳突肌前缘表面、斜方肌前缘1分腋窝淋巴结(盼)1、检查者一手提持受检者的左(右)前臂,使其保持下垂并轻度外展0.5分Z检查者左(右)手伸入受检者右(左)侧腋窝,由卜“往上检查0.5分,腋窝淋巴结有爼淋巴结:腋窝顶部-内侧壁一前壁一外侧壁->后壁1分滑车上淋巴结(盼)1、检查者左(右)手扶托受检者的右(左)前臂0.5分2检查者右

4、(左)手在肱二头肌和肱三头肌的肌间沟内由浅入深滑行触诊0.5分下肢淋巴结(1.盼)1、受检者平卧位,检查者站于受检者右侧0.5分2腹股沟淋巴结:右手绷T并拢,用指腹触及腹股沟,先杳上群,再杳下群。0.5分胭窝淋巴结0.5分相关问题(1.盼)1、正常淋巴结的特点是什么?0.5分2肿大淋巴结的检查内容:部位、大小、质地、数屋、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项1分总分10分试题编号3:眼球运动、对光反射、集合反射检查班级:姓名:学号:考核教师:项目分值扣分得分准备•丁作(1分)1、准备好手电筒0.5分2受检者坐位卜位0.5分眼球运动(汾)1、检查者置H标物,如棉签或手指尖,

5、于受检者眼前3440cit)0.5分2嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动;0.5分攵按左、左上、左下、右、右上、右下方向的顺行进行检查()1分对光反射(3分)1、直接对光反射:用手电光自外侧移入,照射受检者一侧瞳孔,观察其动态反应;1分2间接对光反射:检查者用手隔挡于两眼之间0.5分用手电光照射一侧瞳孔时观察对侧瞪孔动态变化0.5分4用同样的方法,检查对侧瞳孔。1分集合反射(1分)1、嘱受检者注视lm外目标物0.5分2检查者逐渐将目标物移至受检者两眼前•正中,距眼球约10cm让其追视,观察两眼球的运动状态。0.5分相关问题(3分)1、说出受检者眼球运动和对光反射情况。1分2支

6、配眼球运动的脑神经有哪些?1分艮瞳孔反射的正常表现?対光反射检查消失的临床意义是什么?1分总分10分试题编号4:甲状腺、气管检查班级:姓名:学号:考核教师:操作步骤分值扣分得分准备•丁作(1分)1、向受检者解释,准备好听诊器0.5分2受检者坐位卜位0.5分视诊(1分)先对受检者颈前甲状腺区视诊;初步判断有无肿大;1分触诊甲状腺峡部(吩)1、站于受检者前面,用拇指(或站于受检者后面用示指)从胸骨丄切迹向丄触摸0.5分Z触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作0.5分触诊甲状腺侧叶(前面双手触诊)(3.盼)1、手拇指施压于叶甲状软骨,将气管推向对侧;0.5分2另一手示、

7、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶;0.5分拇指在胸锁乳突肌前缘触诊;0.5分4受检者配合吞咽动作;1分乂用同样方法检查另一叶甲状腺;1分甲状腺听诊(1分)认定肿大的甲状腺后,用钟型听诊器在其体表听诊有无血管“嗡嗡”杂音。1分气管检查(1分)1、将示指和环指分别固定于两胸锁关节上,手掌平贴于胸前;0.5分2将屮指放置于气管上,观察中指是否在示指和环指中间;0.5分相关冋题(1.5分)1、说出甲状腺肿大的分度标准;0.5分2哪些胸部病变可能出现气管向右侧偏移?(左侧压迫性

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