我院静脉输液工具使用现状调查与分析

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1、我院静脉输液工具使用现状调查与分析湖北航天医院普外科杨玲【摘要】目的了解我院静脉输液工具的使用现状,为《静脉治疗护理技术操作规范》的有效实施提供依据。方法采取自制问卷调查表的形式,对9个科室的注册护士针对静脉输液工具的了解和落实情况进行调查;并安排专人统计2015年5月18~22日5天我院静脉输液工具的使用情况。结果我院护理人员对规范不完全了解,静脉输液工具的使用头皮钢针占84.99%,外周静脉留置针占10.65%,中心静脉导管(CVC)占2.76%,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)占1.60%,输液港占0%。结论我院静脉输液工具的使用情况与规范要求差距甚远,护理管理者应高度重视,

2、需组织开展针对性、计划性、多样化的培训,加强输液安全质量控制,合理选择输液工具,确保患者静脉用药安全。【关键词】我院;输液工具;现状调查;分析静脉输液治疗是临床最常用的治疗手段之一[1],为了规范医务人员在静脉治疗护理技术操作中的行为,国家卫计委2013年11月14日发布了《静脉治疗护理技术操作规范》卫生行业标准,2014年5月1日实施,标志着我国的静脉治疗正步入专业化、体系化、标准化、规范化的发展轨道。为使标准得到有效实施,笔者针对我院护士对输液工具的了解和落实情况进行了调查,分析原因并提出改进措施,现报告如下。1.对象和方法1.1对象调查我院内、外、妇、儿、ICU9个科室的护理人员对

3、《静脉治疗护理技术操作规范》的了解程度及落实情况。1.2调查工具采用自行设计的调查问卷。内容包括各种静脉输液工具的了解情况、对病人的宣教情况、病人不配合的原因、管理者的考核力度等11个条目。1.3调查方法5月20~21日采取问卷调查表的形式,对9个科室2014年12月以前任职的注册护士进行调查;静脉输液工具的使用情况是安排专人2015年5月18~22日每天按要求进行登记的方法。1.4统计学方法收集的所有数据均采用SPSS16.0统计软件进行数据录入和统计,比较采用描述性统计学方法。2结果2.1发放问卷调查表50份,有效回收49份。49名护理人员对静脉输液工具的了解情况见表1。表149名护

4、理人员对静脉输液工具的了解情况 项目 了解部分了解不了解人数%人数%人数%头皮钢针的使用范围和要求2959.181938.7812.04静脉留置针的使用范围和要求3061.221836.7312.04CVC的使用范围和要求2040.822755.1024.08PICC的使用范围和要求2448.982448.9812.04表2我院九个临床科室静脉输液工具选择统计n(%)单位头皮钢针静脉留置针CVCPICC输液港合计儿科(新生儿)93(58.86)65(41.14)0(0.00)0(0.00)0(0.00)158妇产科105(99.06)1(0.94)0(0.00)0(0.00)O(0.00

5、)106呼吸消化内科207(92.00)13(5.78)0(0.00)5(2.22)0(0.00)225神经内科206(89.18)20(8.66)5(2.16)0(0.00)0(0.00)231心血管内科199(92.13)12(5.56)5(2.31)0(0.00)0(0.00)216ICU0(0.00)10(100.00)6(60.00)0(0.00)0(0.00)16脑外五官科107(93.86)2(1.75)5(4.39)0(0.00)0(0.00)114普外科185(84.86)3(1.38)10(4.59)20(9.17)0(0.00)218骨外科223(81.09)40(

6、14.55)12(4.36)0(0.00)0(0.00)275合计1325(84.99)166(10.65)43(2.76)25(1.60)0(0.00)15592.2静脉输液工具使用情况:头皮钢针、静脉留置针、中心静脉导管(CVC)、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、输液港的使用率分别为1325例占84.99%、166例占10.65%、43例占2.76%、25例占1.60%、0例占0%,见表2。2.3各科室的静脉输液工具的选择差别较大。2.4ICU病人及新生儿静脉留置针的使用率100%,做到了钢针零容忍。3讨论推广留置针、CVC、PICC的使用,降低头皮钢针的使用率。留置针因其具

7、有以下特点,而值得在临床中推广使用。(1)对血管刺激小,可减少液体外渗;(2)可保留72-96h,减少静脉穿刺次数,方便安排给药时间;(3)提高护士工作效率,减少针刺伤[1-2]。CVC、PICC的优点(1)留置时间:CVC15~30d,PICC可达1年;(2)可输注发疱剂、刺激性强的药物等;(3)CVC能减少反复静脉穿刺次数,减轻患者痛苦和静脉穿刺难度,提高患者的生活质量;(4)CVC的流速快,主要用于化疗、大手术、危重及抢救患者

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