《创伤急诊急救》PPT课件

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1、现场创伤救护技术新都区第三人民医院周江成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院◆创伤救护四大技术止血搬运包扎固定成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院止血成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院一、血液◇血液维持生命的重要物质，由血浆和血细胞组成；◇成人血液约占体重的8%；◇突然失血20%（约800ml）轻度休克；20%-40%（800-1600ml）中度休克40%（1600ml）以上重度休克，危及生命。◇止血目的：控制出血，保存有效血容量，防止休克，挽救生命。成都市新都区第三

2、人民医院成都军区总医院指导医院二、出血分类按出血部位:皮下出血内出血外出血按血管分:动脉出血静脉出血毛细血管出血鲜红喷射暗红涌出鲜红渗出最危险：动脉出血！成成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院三、止血方法◇加压包扎止血法◇指压止血法◇止血带止血法成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院操作要点：◇准确掌握动脉压迫点。◇用力适中，以伤口不出血为度。◇压迫10—15分钟。◇保持伤处肢体抬高。指压止血法阻断动脉运血成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院适用范围---头部、四肢较大

3、动脉的出血止血特点---止血快速、效果好，但不能长久指压止血法成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院1、头前部止血止血动脉：颞浅动脉止血点：耳前方颧弓根部止血方法：大拇指出血一侧颞浅动脉压向骨面成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院2、鼻腔止血方法：①、让患者安静坐下，将头部稍微往前倾。②、将纸巾卷起塞入鼻孔，以手指压住鼻翼，并冷敷患者之鼻部，约隔10分钟放开。注意点：流鼻血后，头不要后仰，不要平躺；如不能止血或鼻骨有骨折现象引起的出血，就要返院治疗。成都市新都区第三人民医院成都军

4、区总医院指导医院3、前臂止血动脉：肱动脉止血点：出血一侧上臂中三分之一肱动脉搏动点止血方法：大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨同时将前臂抬高成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院4、手掌止血动脉：桡动脉、尺动脉止血点：出血一侧手腕部止血方法：手指压迫成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院5、手指止血动脉：指动脉止血点：出血手指两侧根部止血方法：拇指与食指成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院6、下肢止血动脉：股动脉止血点：出血一侧大腿上三分之一内侧止血方法：手掌根部或双手大拇

5、指下肢抬高成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院适用范围头部、四肢小动脉、小静脉的出血大面积毛细血管渗血◇加压包扎止血法成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院3、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织因缺血坏死1、开放性骨折出血，骨折的断端是否回纳2、打结的结头是否可以打在伤口上？NO!注意事项成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院适用：上、下肢大出血，指压止血法或加压包扎止血法无效时止血动脉:上肢肱动脉----上臂上1/3处下肢股动脉----大腿上1/3处◇止血带止血法成都

6、市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院止血材料止血动脉止血部位布带绞紧止血法成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院五固定标明止血时间一垫二结三拎四绞不轻易上止血带不得直接扎在皮肤上松紧适宜记录上止血带时间，用红色布条标明每隔40-50分钟松解3—5分钟禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替注意事项包扎成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院目的：保护伤口、防止感染压迫止血、固定骨折要求：伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣服、围巾、毛巾、帽子、手绢等

7、成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院暴露伤口尽可能使用消毒物品没有条件时可进行简单的烧烤（如篝火、酒精灯、打火机等）伤口处理成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精；骨折断端及身体外露的内容物不能回纳；离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运。注意事项成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院三角巾包扎法成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院1、帽式包扎法适用

8、范围：头顶部外伤包扎材料：敷料，三角巾包扎步骤：成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院风帽式包扎法适用范围：枕后部、面部外伤包扎材料：敷料、三角巾包扎步骤：枕后部外伤面部外伤成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院2、单肩包扎法燕尾式大片在后,在上!成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院3、单胸包扎法顶角位于伤侧成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院气胸的处理封闭敷料包扎加压包扎成都市新都区第三人民医院成都军区总医院指导医院气胸包扎法成都市新都区第三人