中国皮肤清洁指南

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1、中华皮肤科杂志2016年8月第49卷第8期ChinJDermatol,August2016,Vol.49,No.8537·指南与共识·中国皮肤清洁指南中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容事业发展工作委员会通信作者：李利，Email：hxlily2015@163.com；何黎，Email：heli2662@hotmail.comDOI：10.3760/cma.j.issn.0412⁃4030.2016.08.003维护皮肤清洁是保障人体健康的基本条件物而发挥清洁作用。由于皂盐成分为碱性，去污力之一。但何为正确的皮肤清洁方式尚无公认的规强，皮脂膜

2、容易被清除，增高皮肤pH值，使皮肤的范可循。为此，中国医师协会皮肤科医师分会皮肤耐受性降低，对皮肤有一定的刺激。添加了保湿成美容事业发展工作委员会组织部分专家经过反复分的改良皂类或含甘油的手工皂性质温和，对皮肤［3］讨论，制定本指南。的刺激较低。［1］一、皮肤污垢2.合成型清洁剂：以表面活性剂为主，加上保皮肤污垢是指附着在皮肤表面的垢着物，能湿剂、黏合剂、防腐剂等人工合成的清洁剂。根据影响毛孔通畅，妨碍皮肤和黏膜正常生理功能的表面活性剂的化学特性，可分为阴离子、阳离子、两发挥。性离子、非离子及硅酮等种类。以阴离子表面活性1.生理性污垢：由人

3、体产生、分泌或排泄的代剂的清洁作用强，但对皮肤的刺激性也较大。合成谢产物，包括老化脱落的细胞、皮脂、汗液、黏膜和型清洁剂通过表面活性剂的乳化和包裹等作用清腔道的排泄物。洁皮肤；配方中添加的保湿剂及润肤剂具有保湿、2.病理性污垢：皮肤病患者的鳞屑、脓液、痂润肤、降低皮肤敏感性等作用，减轻由表面活性剂等；高热增加的汗液；腹泻、呕吐等排泄物。导致的皮肤屏障破坏。与皂类清洁剂相比，合成型［4］3.外源性污垢：包括微生物、环境污物、各类化清洁剂性质温和，刺激性明显减小。妆品和外用药物的残留。（二）皮肤各部位常用的清洁产品：以颗粒状物沉积在皮肤表面的尘

4、土、金属或非1.洗发产品：香波是主要的洗发产品，由起主金属的氧化物，通过清水可以除掉。成膜状粘贴于要清洁作用的表面活性剂与调理剂、润滑剂、增稠［5］皮肤的油脂、脓液或污垢中的分子以静电引力或分剂、去屑止痒剂、营养剂和微量香精复配而成。头子间的化学结合力与皮肤紧密结合，则需要使用清发表层由完整的毛鳞片和自然分泌的油脂构成保洁剂才能清除。护膜。香波洗涤、烫染、阳光都会破坏这层天然保［2］二、皮肤清洁剂护膜，导致头发干枯，失去弹性和柔软性，需要对头［6］利用清洁剂的润湿、渗透、乳化、分散等多种作发经常性护理。护发素是最常用的产品，其他还用使污垢脱

5、离皮肤进入水中，经充分的乳化增溶包括发油、发蜡、发乳、发霜、发膏、焗油膏等。［7］后，稳定分散于水中，再经清水反复漂洗而去除。2.洁面产品：①洗面奶：包括洁面膏、洁面乳、市场上也有少数免洗的产品如清洁巾。无论何种洁面露、洁面啫喱等；②卸妆产品：卸妆水和卸妆乳方式，优质清洁剂应具备以下特点：①外观悦目，无用于卸去淡妆，卸妆油用于油彩浓妆。卸妆后有时不良气味，结构细致，稳定性好，使用方便。使用时还需用洗面奶将卸妆油清除；③磨砂膏或去角质能软化皮肤，涂布均匀，无拖滞感；②能迅速除去皮膏：磨砂膏是含有均匀细微颗粒的洁肤产品，通过肤表面的各种污垢；③

6、洗浴后能保持或接近正常皮在皮肤上的物理摩擦作用去除老化的角质细胞碎［8］肤pH值，对皮肤屏障损伤少，对局部菌群影响小；屑。去角质膏或啫喱是利用产品涂搽过程中析④用后皮肤不干燥，保持皮肤光泽润滑。出粘性胶裹挟老化角质剥脱，促使细胞更新换代，（一）皮肤清洁剂种类：按其化学性质主要分为皮肤显得光亮柔嫩。但过频使用会导致皮肤敏感、皂类清洁剂和合成型清洁剂。真皮血管扩张等。建议油性或老化皮肤2~4周使1.皂类清洁剂：通过形成皂盐乳化皮肤表面污用1次，磨砂膏和去角质膏不要同时使用。538中华皮肤科杂志2016年8月第49卷第8期ChinJDermato

7、l,August2016,Vol.49,No.83.沐浴产品：包括沐浴液、浴皂、浴盐、身体磨搓揉、或用粗糙的毛巾、尼龙球过度搓背。砂膏等。根据个人喜好选用。沐浴液、沐浴啫喱性沐浴禁忌：忌空腹、饱食、酒后洗澡，忌较长时质更温和，适合中、干性皮肤；浴皂、浴盐更适合偏间体力或脑力活动后马上洗澡。因为上述情况可油性的皮肤。能造成大脑供血不足，严重时还可引发低血糖，导4.其他皮肤清洁剂：针对婴幼儿皮肤、毛发和致晕倒等意外发生。［10］会阴部的清洁剂，性质更加温和，安全性更高。洗（四）手部清洁：沾染于双手的物质为无机物手液、口腔清洁用品等不在此赘述。如

8、尘土，清水冲洗即可。接触到有机物或油腻的污三、各部位皮肤清洁垢，需使用洗手液、香皂等清洁产品。不主张使用（一）头皮与毛发清洁：清洁的频率因人而异，含抗生素、杀菌剂的产品。仅在可能