17例腮腺肌上皮癌的诊治分析

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1、·３９２·中华肿瘤杂志２０１５年５月第３７卷第５期ＣｈｉｎＪＯｎｃｏｌ，Ｍａｙ２０１５，Ｖｏｌ．３７，Ｎｏ．５·临床应用·１７例腮腺肌上皮癌的诊治分析刘绍严倪松朱一鸣王健【摘要】目的分析１７例腮腺肌上皮癌的的临床特点、诊治情况及预后。方法对１９９９年至２０１３年收治的１７例腮腺肌上皮癌患者进行回顾性分析。１７例患者中，９例行单纯手术治疗，５例行术后放疗，２例行术前放疗，１例行化疗。应用Ｋａｐｌａｎ-Ｍｅｉｅｒ法计算患者的生存率。结果１７例患者中，术后复发１１例，复发率为６４７．％。在复发的１１例患者中，有５例（４５．５％）患者在初次手术１年内复发。随访期间，死亡６例，其

2、中２例死于远处转移，４例死于局部复发。１７例患者的１、２和５年生存率分别为９４．１％、７４．２％和６４．９％，１、２和５年无复发生存率分别为７０．６％、４８．１％和４０．１％。结论根治性手术切除是腮腺肌上皮癌的主要治疗方式。对于病变广泛或姑息手术的腮腺肌上皮癌患者，可以考虑辅助放化疗，但疗效有待进一步研究证实。【主题词】腮腺肿瘤；外科手术；放射疗法；药物疗法；肿瘤复发，局部；肿瘤转移；预后Analysisofthediagnosisandtreatmentofmyoepithelialcarcinomaoftheparotidgland：reportof17casesL

3、iuShaoyan，NiSong，ZhuYiming，WangJian．DepartmentofHeadandNeckSurgery，CancerHospital，ChineseAcademyofMedicalSciences＆PekingUnionMedicalCollege，Beijing100021，ChinaCorrespondingauthor：LiuShaoyan，Email：saoyanliu＠163．com【Abstract】ObjectiveＭｙｏｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ（ＭＣ）ｉｓａｒａｒｅｍａｌｉｇｎａｎｔｎｅｏｐｌａｓｍｏｆｔｈｅｓ

4、ａｌｉｖａｒｙｇｌａｎｄ．Ｔｈｅａｉｍｏｆｔｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆＭＣｏｆｔｈｅｐａｒｏｔｉｄｇｌａｎｄ．MethodsＴｈｅｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｄａｔａｏｆ１７ｃａｓｅｓｏｆＭＣｏｆｔｈｅｐａｒｏｔｉｄｇｌａｎｄｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍ１９９９ｔｏ２０１３ｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｏｆａｌｌｔｈｅ１７ｐａｔｉｅｎｔｓ，９ｃａｓｅｓｒｅｃｅｉｖｅｄｒａｄｉｃａｌｓｕｒｇｅｒｙｏｎｌｙ，５ｃａｓｅｓｒｅｃｅｉｖｅ

5、ｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，２ｃａｓｅｓｒｅｃｅｉｖｅｄｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ａｎｄｏｎｅｃａｓｅｒｅｃｅｉｖｅｄｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ．ＴｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｗａｓｃａｌｃｕｌａｔｅｄｂｙＫａｐｌａｎ-Ｍｅｉｅｒａｎａｌｙｓｉｓ．ResultsＡｍｏｎｇｔｈｅ１７ｐａｔｉｅｎｔｓ，１１ｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｐｏｓｔ-ｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ（１１／１７，６４．７％），Ｏｆｔｈｅｓｅ１１ｃａｓｅｓ，５ｃａｓｅｓ（４５．５％）ｈａｄｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｗｉｔｈｉｎｏｎｅｙｅａｒａｆｔｅｒｔｈｅｆ

6、ｉｒｓｔｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｄｕｒｉｎｇｔｈｅｆｏｌｌｏｗ-ｕｐｆｏｒ１２-１８０ｍｏｎｔｈｓ（ｍｅｄｉａｎ５０ｍｏｎｔｈｓ），ｓｉｘｃａｓｅｓｄｉｅｄ（ｔｗｏｐａｔｉｅｎｔｓｄｉｅｄｏｆｄｉｓｔａｎｔｍｅｔａｓｔａｓｅｓａｎｄ４ｃａｓｅｓｄｉｅｄｏｆｌｏｃａｌｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ）．Ｔｈｅｏｖｅｒａｌｌ１-ｙｅａｒ，２-ｙｅａｒａｎｄ５-ｙｅａｒｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｓｗｅｒｅ９４．１％，７４．２％ａｎｄ６４．９％，ａｎｄｔｈｅｏｖｅｒａｌｌ１-ｙｅａｒ，２-ｙｅａｒａｎｄ５-ｙｅａｒｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ-ｆｒｅｅｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｓｗｅｒｅ７０．６％，４８．

7、１％ａｎｄ４０．１％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ConclusionsＲａｄｉｃａｌｓｕｒｇｅｒｙｉｓｔｈｅｍａｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｏｄａｌｉｔｙｆｏｒｍｙｏｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｔｈｅｐａｒｏｔｉｄｇｌａｎｄ．Ｆｏｒｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｘｔｅｎｓｉｖｅｌｅｓｉｏｎｓｏｒａｆｔｅｒｐａｌｌｉａｔｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙ，ａｄｊｕｖａｎｔｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｏｒｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｍｉｇｈｔｂｅｈｅｌｐｆｕｌ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｉｔｓｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｉｃａｃｙｒｅｍａｉｎｓｔｏｂｅｐｒｏｖｅ