《传染性疾病防制》PPT课件

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1、传染性疾病防制第二十一章第一节传染病概述传染病：传染性病原体或他们的毒性产物所致的疾病传染病流行病学：研究人群中传染病的发生规律和预防措施概念一.传染源指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的人与动物包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物无任何临床症状而能排出病原体的人一.传染源潜伏期：指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的人与动物包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物无任何临床症状而能排出病原体的人传染源病原体生长繁殖排出易感者传播途径携带者患者获得免疫者死亡传染病流行过程图病人动物传播途径传播途径病原体

2、更换宿主，在外环境中所经历的全过程经空气传播（飞沫、飞沫核和尘埃）经水传播（饮水和疫水）经食物传播经接触传播经节肢动物传播经土壤传播经血液传播垂直传播传播途径人群作为一个整体对某种传染病容易感染的程度使人群易感性升高的因素：新生儿，新移民使人群易感性降低的因素：计划免疫，隐性感染人群易感性清除隐性感染（亚临床感染）显性感染（临床感染）死亡病原携带状态潜伏期感染感染的形式按宿主形式分类人动物土壤水传染病流行的类型传染病流行的类型按传播特征分类接触传播水和食物传播空气传播生物媒介传播围产期传播传染病基本特征传染病的流行特

3、点病原体传染性流行性免疫性传染病临床特点病原体潜伏期前驱期发病期恢复期进入1-2日非特异性症状特异性症状康复/后遗症潜伏期的流行病学意义长短影响疾病的流行特征:爆发判断受感染的时间，查寻传染源和传播因素确定免疫接种时间确定对接触者留验、检疫和医学观察期限可帮助评价防治措施的效果临床症状期的流行病学意义病原体在病人体内繁殖量最大，可排出大量的病原体常有促进病原体排出的症状有些传染病，病人为唯一的传染源需他人护理时，增加了感染及传播的机会恢复期的流行病学意义传染性逐渐消失有些传染病在此期内仍排出病原体传染病流行的条件病原

4、体pathogen传染力：发生感染的能力致病力：引起疾病的能力毒力：引起病变的严重程度耐药性：对药物不敏感抗原性：基因突变引起毒力变异：增强或减弱变异性自身特性能够引起宿主致病的各类微生物宿主host对毒素产生的特异性抵抗力非特异性反应特异性反应免疫反应免疫力：细胞免疫体液免疫自然条件下被传染性病原体寄生的人或其它动物传染病流行的条件影响流行过程的因素自然因素：气候、地理、土壤、动植物对传染源、传播途径和易感者的影响社会因素：表现为多方面，对某些传染病有明显的影响。对传染源、传播途径和易感者的影响传染期病人排出病原体

5、的整个时期病人隔离期限传染期的长短影响疾病的流行传染病的预防与控制传染病的预防与控制预防接种控制措施经常性预防措施传染病的预防改善卫生条件健康教育加强国境卫生检疫我国规定的检疫传染病：鼠疫、霍乱和黄热病预防接种vaccination传染病的预防将抗原或抗体注入机体，使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力，从而保护易感人群，预防传染病发生。疫情管理疫情报告传染病的预防甲类传染病：鼠疫、霍乱乙类传染病：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒、爱滋、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、肾综合征出血热

6、、狂犬病、钩端螺旋体、布鲁杆菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、肺结核、新生儿破伤风。丙类传染病：血吸虫病、绦虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。防疫措施传染病的预防病人：“五早”――早发现、早诊断、早治疗、早报告、早隔离病原携带者：随访管理接触者：留验、医学观察、应急接种、药物预防动物传染源：对传染源防疫措施传染病的预防预防性消毒疫源地消毒：随时消毒和终末消毒消毒（disinfection）是用化学

7、、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病性微生物的一种措施。对传播途径传染病的预防防疫措施对易感者免疫预防药物预防个人防护传染病的预防防疫措施爆发流行的紧急措施限制或停止群众性活动如集市、集会等停工、停业、停课临时征用房屋、交通工具封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源第二节病毒性肝炎病毒性肝炎：是由肝炎病毒引起的一组传染性。包括甲、乙、丙、丁、戊型特点：甲、戊型经粪便－口传播，可爆发，不转为慢性；乙、丙、丁型经血液传播，易为慢性。第三节结核病结核病（tuberculosis）：由感染结核杆菌引起的一种全身行疾病。特点：

8、地区分布差异年龄性别分布：２０－７０岁，年轻女性，中年男性城乡分布：重点在农村传染源：飞沫传播途径：呼吸道、消化道第四节艾滋病艾滋病（AIDS）：由人类免疫缺陷病毒感染引起的一种传染病。特点：地区分布差异年龄性别分布传播途径：血液或制品、精液等，母婴垂直传播，诊疗器件，用品等潜伏期长第五节SARS传染性非典型肺炎(SARS)：是一种由新型冠状病