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时间:2019-06-16
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1、《人体系统解剖学》第一章绪论系统解剖学:是按人体器官功能系统阐述人体正常器官形态结构及其发生发展的科学。是医学科学中一门重要的基础课,是人体解剖学的重要分科之一。在我国,人体解剖学的分科方法很多,巨视解剖学,微视解剖学,系统解剖学,局部解剖学,外科解剖学,表面解剖学,X线解剖学,断面解剖学,运动解剖学。一、人体的组成(一)细胞细胞是组成人体的最基本的结构和功能单位。(二)组织组织由形态相似、功能相近的细胞借细胞间质结合在一起而构成。(三)器官几种不同的组织相互结合成具有一定的形态、完成一定功能的器官。(四)系统功能相
2、关的器官按顺序连在一起构成系统。人体有九大系统:运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器统、神经系统、内分泌系统。人体九大系统运动消化和呼吸泌尿生殖脉管系感觉神经内分泌九大系统要牢记二、常用解剖术语(一)人体的标准解剖学姿势即:身体直立,面向前方,两眼平视正前方,两足并拢,足尖向前,双上肢下垂于躯干两侧,掌心向前。解剖学姿势标准姿势象立正身体直立两眼平掌心足尖都向前上肢下垂下肢并(二)方位术语上、下;颅侧、尾侧;前(腹侧)、后(背侧);内侧、外侧;内、外;浅、深;近侧、远侧;尺侧、桡侧;胫侧
3、腓侧;左、右;垂直、水平、中央等。(三)轴和面均为假想。1.轴包括矢状轴、冠状轴、垂直轴。2.面包括矢状面、冠状面、水平面。第二章运动系统概述1.运动系统组成运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,骨借骨连结构成整体的支架即骨骼,肌肉附着于骨。2.运动系统功能在运动中骨起杠杆作用,关节为枢纽,骨骼肌为动力。共同完成支持人体、保护内脏及运动的功能。运动系统组成、功能运动系统骨连骨支持运动加保护肌肉动力骨杠杆关节枢纽连邻骨第一节骨及骨连结一、骨学概述(一)骨总论1.骨的形态分类骨按形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。2.骨
4、的部位分类成人骨共206块,按在体内所处部位不同可分为:颅骨、躯干骨和四肢骨。颅骨分脑颅骨和面颅骨,共23块,躯干骨共51块,四肢骨共126块,另有3对听小骨位于颞骨内。各部骨数目各骨数目分开记记住位置就容易脑面颅骨二十三躯干总共五十一四肢一百二十六全身骨头基本齐还有六块体积小藏在中耳鼓室里3.骨的构造骨主要由骨质、骨髓、骨膜构成。(1)骨质:即骨组织,又分骨密质和骨松质。①骨密质,主要分布于长骨干和其它骨的表面。②骨松质,由骨小梁构成,位于骨的内部。(2)骨髓:充填于骨髓腔和松质腔隙内。又分黄骨髓和红骨髓,红骨髓能
5、造血。成人髂骨、胸骨、椎骨内终生保留红骨髓。(3)骨膜:由致密结缔组织构成,位于骨的最外边,含有丰富的血管、神经和成骨细胞。在骨的生长、发生、修复和改建中起重要作用。二、躯干骨及连结躯干骨包括椎骨、胸骨和肋,共51块。借骨连结构成脊柱和胸廓。(一)脊柱1.椎骨(1)名称及数目:成人椎骨26块,包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块(由5块骶椎融合而成)、尾骨1块(由3~4块尾椎融合而成)。(2)椎骨的一般结构:椎体、椎板、椎弓、椎孔、棘突、横突、小关节(3)各部椎骨的特点1)颈椎特点:①椎体较小。②横突有孔称横
6、突孔。③棘突末端分叉。④特化颈椎有:第一颈椎,无椎体和棘突,呈环形,又称寰椎。第二颈椎,有齿突,又称枢椎。第七颈椎,棘突特长,又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。2)胸椎特点:①胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹。②棘突向后下斜伸呈叠瓦状。3)腰椎特点:①椎体大。②棘突呈板状水平后伸。4)骶骨:呈三角形,前面主要结构有岬、骶前孔等。后面主要结构有骶后孔、骶管裂孔和骶角等,骶角是骶管麻醉时重要的体表标志。5)尾骨:由4块尾椎融合而成。各部椎骨特点椎骨外形不规范抓住要点能分辨颈椎体小棘分叉横突有孔最明显胸椎连肋有肋
7、凹棘突叠瓦下斜尖腰椎承重体最大棘突后伸宽又扁2.椎骨的连结椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等(图2-1)。(1)椎间盘1)位置:位于相邻椎体之间。2)构成:由纤维环和髓核构成。纤维环为环形的纤维软骨,连于上下椎体之间,髓核为胶冻状,位于椎体中央。3)临床意义:纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。椎间盘椎体之间纤维环胶状髓核在中间后外薄弱易脱出压迫神经致痛瘫(2)韧带主要有五条,即三长两短。1)三条长韧带:①前纵韧带,连接于椎体之前。②后纵韧带,连接于椎体之后。③棘上韧带,连接于棘突之后。2)两
8、条短韧带:①棘间韧带,连接于棘突之间。②黄韧带,连接于椎弓之间。3)临床意义:腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。脊柱韧带及意义脊柱韧带,三长两短腰椎穿刺,棘上棘间再透黄韧,进入椎管3.脊柱的整体观(1)前面观:椎体自上而下依次增大,骶尾部又逐渐缩小,与承受体重压力密切相关。(2)后面观:棘突上下排列成一条直线。各部棘
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