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时间:2018-10-17
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1、《人体系统解剖学》第一章绪论系统解剖学:是按人体器官功能系统阐述人体正常器官形态结构及其发生发展的科学。是医学科学中一门重要的基础课,是人体解剖学的重要分科之一。在我国,人体解剖学的分科方法很多,巨视解剖学,微视解剖学,系统解剖学,局部解剖学,外科解剖学,表面解剖学,X线解剖学,断面解剖学,运动解剖学。一、人体的组成(一)细胞细胞是组成人体的最基本的结构和功能单位。(二)组织组织由形态相似、功能相近的细胞借细胞间质结合在一起而构成。(三)器官几种不同的组织相互结合成具有一定的形态、完成一定功能的器官。(四)系统功能相关的器官按顺序连在一起
2、构成系统。人体有九大系统:运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器统、神经系统、内分泌系统。人体九大系统运动消化和呼吸泌尿生殖脉管系感觉神经内分泌九大系统要牢记二、常用解剖术语(一)人体的标准解剖学姿势即:身体直立,面向前方,两眼平视正前方,两足并拢,足尖向前,双上肢下垂于躯干两侧,掌心向前。解剖学姿势标准姿势象立正身体直立两眼平掌心足尖都向前上肢下垂下肢并(二)方位术语上、下;颅侧、尾侧;前(腹侧)、后(背侧);内侧、外侧;内、外;浅、深;近侧、远侧;尺侧、桡侧;胫侧腓侧;左、右;垂直、水平、中央等。(三)轴和
3、面均为假想。1.轴包括矢状轴、冠状轴、垂直轴。2.面包括矢状面、冠状面、水平面。第二章运动系统概述1.运动系统组成运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,骨借骨连结构成整体的支架即骨骼,肌肉附着于骨。2.运动系统功能在运动中骨起杠杆作用,关节为枢纽,骨骼肌为动力。共同完成支持人体、保护内脏及运动的功能。运动系统组成、功能运动系统骨连骨支持运动加保护肌肉动力骨杠杆关节枢纽连邻骨第一节骨及骨连结一、骨学概述(一)骨总论1.骨的形态分类骨按形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。2.骨的部位分类成人骨共206块,按在体内所处部位不同可分为:颅骨、躯干
4、骨和四肢骨。颅骨分脑颅骨和面颅骨,共23块,躯干骨共51块,四肢骨共126块,另有3对听小骨位于颞骨内。各部骨数目各骨数目分开记记住位置就容易脑面颅骨二十三躯干总共五十一四肢一百二十六全身骨头基本齐还有六块体积小藏在中耳鼓室里2)胸椎特点:①胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹。②棘突向后下斜伸呈叠瓦状。3)腰椎特点:①椎体大。②棘突呈板状水平后伸。4)骶骨:呈三角形,前面主要结构有岬、骶前孔等。后面主要结构有骶后孔、骶管裂孔和骶角等,骶角是骶管麻醉时重要的体表标志。5)尾骨:由4块尾椎融合而成。各部椎骨特点椎骨外形不规范抓住要点能分辨颈椎
5、体小棘分叉横突有孔最明显胸椎连肋有肋凹棘突叠瓦下斜尖腰椎承重体最大棘突后伸宽又扁2.椎骨的连结椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等(图2-1)。(1)椎间盘1)位置:位于相邻椎体之间。2)构成:由纤维环和髓核构成。纤维环为环形的纤维软骨,连于上下椎体之间,髓核为胶冻状,位于椎体中央。3)临床意义:纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。椎间盘椎体之间纤维环胶状髓核在中间后外薄弱易脱出压迫神经致痛瘫(2)韧带主要有五条,即三长两短。1)三条长韧带:①前纵韧带,连接于椎体之前。②后纵韧带,连接于椎体之后。③棘上韧带,连接于棘
6、突之后。2)两条短韧带:①棘间韧带,连接于棘突之间。②黄韧带,连接于椎弓之间。3)临床意义:腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。脊柱韧带及意义脊柱韧带,三长两短腰椎穿刺,棘上棘间再透黄韧,进入椎管3.脊柱的整体观(1)前面观:椎体自上而下依次增大,骶尾部又逐渐缩小,与承受体重压力密切相关。(2)后面观:棘突上下排列成一条直线。各部棘突方向有所不同,颈部棘突较短,胸部棘突向后下呈叠瓦状排列,腰部棘突近水平后伸。(3)侧面观:可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。主要起减缓震荡作用。其中,颈腰二曲凸向前,胸骶二
7、曲凸向后。脊柱的整体观上细下粗尾部尖承受压力密相关后观棘突一条线颈短胸斜腰平扁侧观生理四个弯线条大方又美观胸骶弯曲凸向后颈腰二曲凸向前(二)胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨构成。1.胸骨(1)形态分部:自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部。胸骨柄上方凹陷为颈静脉切迹,柄、体交界处形成略微向前隆凸的胸骨角。(2)临床意义:胸骨角平对第二肋软骨,是记数肋的标志。2.肋:共十二对。(1)形态分部前部为肋软骨,后部为肋骨,末端有肋头,内面下缘处有肋沟.(2)肋的连结1)肋的后端连结:肋的后端连于胸椎。2)肋的前端连结:肋的前端连结不尽相同。①
8、第一肋借肋软骨连于胸骨柄。②第二肋借肋软骨连于胸骨角。③第3~7肋借肋软骨与胸骨体相连。④第8~10肋借肋软骨依次连于上位肋软骨,形成肋弓。⑤第11、12肋前端游离于腹肌之中,称浮肋。肋的连结
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