《中风十三治》PPT课件

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1、中风十三治首都医科大学附属北京中医医院针灸中心中风常见症状：一侧肢体无力、笨拙、沉重、麻木。一侧面部麻木或口角歪斜、流涎。说话不清或理解语言困难。双眼向一侧凝视。一侧或双眼视力丧失或模糊。视物旋转或平衡障碍。既往少见的严重头痛、呕吐。上述症状伴意识障碍或抽搐。上述症状突然发生(静态或动态）脑血管（1）开闭醒神法功用醒神开窍。处方首用：三棱针刺百会、四神聪放血；或手足十二井放血。继用：针刺人中，承浆，风池，风府，合谷，劳宫，太冲，涌泉。中风十三治中风十三治（2）回阳固脱法功用回阳固脱。处方神阙（灸），气海，关元（灸），百会，内关，足三里，涌泉用炒盐将肚脐填平，上盖姜片，用

2、大艾柱灸数十壮或百壮，并灸气海、关元，然后再针百会，内关，足三里，涌泉。中风十三治（3）牵正刺法功用祛风牵正，通经络活。处方水沟，承浆，地仓，颊车，颧髎，阳白，四白，大迎、合谷。中风十三治（4）牵正透刺法功用通经络活，祛风牵正。处方阳白透鱼腰，攒竹透丝竹空，四白透承泣，风池透风府，太阳透颧髎，禾髎透巨髎，地仓透颊车，曲池、合谷。（5）手足十二针法根据手足部五输穴精选而组成，为治疗半身不遂的首选方。功用通经活络，调气和血。处方曲池，合谷，内关，足三里，阳陵泉，三阴交。中风十三治（6）纠偏法功用通调气血，祛风通经。处方百会，风府，风池，肩髃，曲池，合谷，环跳，委中，阳陵泉，

3、悬钟，太冲。中风十三治中风十三治（7）十二透刺法功用通经活络，舒筋利节。处方肩髃透臂臑，腋缝透胛缝，曲池透少海，外关透内关，合谷透劳宫，阳池透大陵，环跳透风市，阳关透曲泉，阳陵泉透阴陵泉，绝谷透三阴交，丘墟透申脉，太冲透涌泉。（8）督脉十三针法功用补阳益气，填髓健脑。处方百会，风府，大椎，陶道，身柱，神道，至阳，筋缩，脊中，悬枢，命门，腰阳关，长强。中风十三治（9）治背俞法功用调气和血，调理阴阳。处方五脏俞加膈俞方肺俞，心俞，膈俞，肝俞，脾俞，肾俞。中风十三治（10）老十针法功用调中健脾，理气和血，升清降浊，调理胃肠。处方老十针方：上脘，中脘，下脘，气海，天枢，内关，足

4、三里。中风十三治（11）治任脉法功用补阴济阳，调和肠胃。处方任脉十二针方承浆，廉泉，天突，紫宫，膻中，鸠尾，上脘，中脘，下脘，气海，关元，中极。中风十三治（12）治六腑俞法功用运化水谷，调理六腑。处方胆俞，胃俞，三焦俞，大肠俞，小肠俞，膀胱俞。中风十三治（13）刺募法功用调理脏腑，益气和营。处方中府，膻中，巨阙，期门，章门，天枢，中脘，关元，中极。中风十三治中风十三治的临床应用中脏腑闭证：中脏腑之闭证以邪实为主，属于实证，治宜祛邪为主，可急用：（1）开闭醒神法：见躁动不安，面红赤，痰热盛（血压偏高）。可取百会，四神聪放血。清醒后刺曲池，足三里。（2）手足十二针法：次日清

5、醒后，针刺手足十二针加风府，百会，维持一个疗程。中风十三治中风十三治的临床应用中脏腑闭证：（3）次日若见意识朦胧，神志不清，而血压偏高时，可用手足十二井放血，或加人中；刺后不效时，则用劳宫、涌泉毫针点刺放血，直到清醒为止。脱证：用回阳固脱法中风十三治中经络血压偏高者仍可用手足十二井放血；血压不高，即可用手足十二针法，五至六次后，加用纠偏法五至六次，然后根据病情选用其他法、方。若见二便失控，脾胃运化功能恢复较差，则用老十针方；若见痰盛，则用刺任脉法，选任脉十二针。肢体肌张力增高者，针刺王氏夹脊穴。中风十三治恢复期对于中风恢复期诸症，首先选用手足十二针,加百会、风府言语不利

6、者加金津、玉液放血。若见口眼喎斜，则配合用牵正法及牵正透刺法。若病程日久，超过三至四个月或更长时间来诊者，若见肢体废痿无力，肢凉怕冷，则用督脉十三针法，以调整督脉，促进阳气上行下达。中风十三治中风十三治行走不稳时，也可加用王氏夹脊穴方。若病程超过半年以上，手臂屈曲不伸，足痿废而踝屈曲者，则选用十二透穴法五至六次后，再与手足十二针交替使用。若见二便障碍，则选用六腑俞方。体弱气少，语音低怯，精神委靡不振者，可选用五脏俞加膈俞方。以上各种情况，经过合理的选方配穴，按一定的疗程制定治疗方案，最后均以老十针方调理整体而收功。中风后抑郁1临床表现轻度抑郁：表现为注意力不集中，睡眠障

7、碍，兴趣下降，思虑过度，精神活动减少，沮丧，悲伤，易激惹，类似抑郁性神经症表现。重度抑郁：除上述症状外，还有紧张，早醒，体重减轻，食欲减退，思维缓慢，幻觉妄想，自卑绝望，厌世自杀等。类似内源性抑郁症表现，自杀企图和行为是PSD中最危险的症状。另外，尚可见不典型抑郁症，表现为周期性的各种躯体不适，头晕，乏力，头痛，胸闷，恶心，呕吐等。个别严重者可出现假性痴呆。脑卒中并发症的针灸治疗2针灸治疗2.1电针治疗：罗氏取穴：百会，印堂方法：用毫针沿督脉走向平刺百会，印堂，至腧穴局部有重胀感，将电极分别夹在两个针柄上，不分正负。选用疏密波，频率15H