急诊科PPT课件

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1、院内急诊救护12教学目标急诊科的工作急诊科设置急诊护士急诊室的任务与管理34第一节护理人员51、专业素质1）扎实的理论基础2）娴熟的操作技能3）敏锐的观察能力62、职业素质1）爱岗敬业2）尊重患者权利3）严格遵守医院的各项规章制度4）“慎独”精神73、身心素质1）健康的心理素质养成乐观、开朗、稳定的处事情绪2）提高心理适应能力自信、自尊、自立、自强3）健康的体魄劳逸结合8第二节急诊科的任务与管理一、急诊科的任务急诊急救培训科研任务91.接受紧急就诊的各种病人2.接受院外救护转运的伤病员3.负责对危重病人的抢救4.承担灾害性事故的急救工作5.开展急救护理的

2、科研和教学工作6.培训急救护理人员7.开展急救知识的宣传教育活动接诊范围凡是急性疾病、慢性疾病急性发作、急性创伤、异物进入人体给人体造成极度痛苦或生命处于危险状态的病人都属急诊范围。接诊范围内科循环系统呼吸系统神经系统消化系统12咯血肺炎哮喘急性上呼吸道阻塞呼吸困难接诊范围内科循环系统呼吸系统神经系统消化系统13急性心梗心力衰竭心理失常高BP危象接诊范围内科循环系统呼吸系统神经系统消化系统14头痛、头晕抽搐偏瘫意识障碍接诊范围内科循环系统呼吸系统神经系统消化系统15消化道大出血腹痛腹泻、呕吐接诊范围外科急腹症创伤急性泌尿系统急性感染妇科儿科16第二节急诊科

3、的任务与管理二、急诊科护理工作的任务预诊分诊急救观察病情科研、培训任务17第二节急诊科的任务与管理三、急诊科护理工作的管理预诊分诊急救观察病情科研、培训任务迅速、准确18第二节急诊科的任务与管理三、急诊科护理工作的管理预诊分诊急救观察病情科研、培训任务严格查对制度消毒隔离记录完整19急诊科护理工作的管理院长、业务院长第三节急诊科的设置21第三节急诊科的设置设置原则:1.方便病人就诊，以快捷、简单、安全为原则2.要有利于预防和控制医院感染。(1)自成一区，建设布局及人物流向合理，室内采光及色彩设计符合卫生要求。(2)建立绿色通道，设有醒目的急诊和分区标志。(

4、3)病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。(4)儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。(5)急诊医疗各区应制定相应的规章制度，以确保急诊秩序。22分诊台重症抢救室急诊手术ICUEICU清创缝合第三节急诊科的设置诊察室治疗室留观室隔离室232425262728293031女性性腺为:卵巢雌激素孕激素分泌32辅助设施与布局挂号室收费室药房化验室放射科（分布在急诊的周边区域）34常用设备一切用品实行“四定”:定数量、定位置、定人管理、定期检查消毒和维修第四节急诊科的护理工作一、急诊科的制度预检分诊制度急诊室工作制度首诊负责制急诊抢救室制度急诊留观察制度仪器管理

5、制度出诊抢救制度救护车使用制度38首诊负责制是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗。如遇危重病员需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢。39第四节急诊科的护理工作二、急诊科的工作特点急（发病急骤、时间性强）随机性大、可控性小病谱广泛、专业性强齐心抢救、多方协作连续工作、服务性强忙（任务繁忙、责任重大）40急忙杂第四节急诊科的护理

6、工作三、护理程序出诊、接诊评估分诊抢救、监护治疗、护理42分诊一般应在2-5分内完成原则:突出重点、紧急评估和快速分类询问+快速检体(视触叩听嗅)评估技巧方法:SOAP公式主观感受:主诉+症状客观现象:体征估计:初步诊断计划:诊疗计划病例分析男性，68岁，原发性阻塞性肺病，病史8年，半小时前因提拉重物后，自感胸闷、胸痛不适，继之出现气促、呼吸困难，来急诊科时病人大汗淋漓、呼吸困难、紫绀、脉搏细数，不能平卧，请问你是今天的预检护士，你如何分诊？44处理原则1.一般急诊:相应科室就诊;2.危重病人:抢救紧急处理，后办就诊手续平稳-转入病房不平稳-入监护室抢救需

7、手术者-手术室3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送，X线、B超等检查应专人陪送;4.病情需要可请专家会诊;5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度、口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。注意:凡是抢救病人都应有详细的病历和抢救记录;无论转入哪里都要由抢救医护人员负责护送，并将病人病情及处理经过向相关科室医护人员交班。第四节急诊科的护理工作四、患者心理护理了解病人或家属的心理特点恐惧优先陌生无助急诊科为什么是医疗纠纷最多的科室？47五、急救护理中护士的法律责任急诊科护士常常会接触到各种意外伤害事故：斗殴致伤、交通事故、自杀、他杀、吸毒过量等，随着病人进入医院，

8、当事双方的矛盾也容易随之转移到医护人员身上。所以护士在整个护理过程