《急诊科管理》ppt课件

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1、急危重症护理学第三章急诊科管理全国高职高专护理专业规划教材急危重症护理学内容第一节急诊科的任务与设置第二节急诊科的管理第三节急诊分诊思考题学习目标掌握：急救绿色通道概念、急诊分诊概念、急诊分诊程序。熟悉：急诊科的任务和特点、急诊科的人员编制、急救绿色通道的范围、急救绿色通道的管理要求、急诊护理评估。了解：急诊科的布局与设置、急救绿色通道的运作程序、急诊护理人员的素质要求、急诊工作质量要求。第一节急诊科的任务与设置第一节急诊科的任务与设置急诊科的任务与设置急诊科的任务和特点急诊科的布局与设置一、急诊科的任务12345急救护理的科研、教学与培训：常年任务突发公共卫生事件的救援转运：常年任务急救：

2、重要任务急诊：主要任务2021/7/2二、急诊科的特点忙而不乱分工协作法律意识急忙急杂险争分夺秒三、急诊科的布局独立或相对独立的位于医院的一侧或前部有明显的标识，夜间有路灯标明面积应与全院总床位数及急诊就诊总人数成合理比例设有急诊与急救两通道，各自有独立的进出口右图：急诊通道左图：急救通道医疗区预检分诊处（台）：设在急诊科入口处最醒目的位置抢救复苏室：设在靠近急救通道诊疗室：按各专科特点备齐急诊所用器械和抢救用品清创室和急诊手术室：与抢救室、外科诊疗室相邻抢救室内设置需遵循以下原则：设复苏床2～3张，床旁最好设有设备吊塔备有抢救患者必需的仪器设备、物品和药品每张抢救床应有足够的空间，净使用面

3、积不少于12m2。有足够的照明设施有足够的电源插座复苏室抢救室清创室和手术室预检分诊处急诊拍片、超声急诊化验室急诊药房、收费治疗室和处置室：设在靠近护士站或各诊察室中央急诊观察室：留观时间原则上不超过72小时急诊注射室急诊重症监护室急诊病房和创伤病房支持区急诊医技部门：急诊药房、急诊X线检查室、急诊检验室、急诊超声室、急诊CT室等辅助支持部门：急诊挂号室、急诊收费处、后勤服务处及保安等部门急诊区域布局四、急诊科的设置急诊科人员编制有固定的急诊护士，且不少于在岗护士的75%；急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5～3:1急诊科医护人员资质要求急诊护士应当具有3年以上临床护理工作经验再培训间隔时

4、间原则上不超过2年第二节急诊科的管理第二节急诊科的管理急诊科的管理急救绿色通道急诊护理人员的素质要求急诊科的工作质量要求一、急救绿色通道急救绿色通道即急救绿色生命安全通道，是指对急危重患者一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则，医疗相关手续按情补办。掌握两种形式：一种是将危重患者直接送入复苏室或抢救室进行抢救，简化分诊挂号、就诊程序；另一种是单病种绿色通道，急诊科和相关专科合作，在遇到某些疾病时，在急诊科积极抢救的同时，联系专科医生直接将患者送入专科病房或导管室、腔镜室等进行救治。范围原则上包括：所有生命体征不稳定和预见可能危及生命的各类急危重症患者需急诊处理而无家属陪伴的患者突发群体事件

5、的患者运作程序分诊护士根据患者病情轻重缓急判断是否符合开通急救绿色通道，通知接诊医生启动急救绿色通道服务。患者抢救必需的各种检查治疗优先进行，而后进行财务收费。急诊服务流程的每一个环节环环相扣，无缝衔接，确保绿色通道患者实施快速、有序、安全、有效的急救服务。急救绿色通道流程图管理要求抢救优先、标识醒目配置合理、培训规范流程畅通、通讯方便分诊准确、救治及时首诊负责、无缝衔接分区救治、分级管理规范文书、医护一致定期评价、持续改进红区黄区绿区一级危急症患者二级急重症患者四级非急症患者三区四级三级急症患者二、急诊护理人员的素质要求思想素质业务素质扎实的专业理论知识娴熟的护理操作技能掌握急救技术和设备

6、的使用高度的责任心敏锐的观察力身体和心理素质三、急诊科的工作质量要求完善的急诊护理组织架构：组织保障稳定的急诊护理专业队伍：人员保障明确的各级护理人员职责健全的规章制度：制度保障优化的急诊工作流程：救治、抢救、转归完善的急救备用物资管理机制：物资保障、五定一率具有法律效应的医护记录;6h完整的护理质量管理体系完整的护理质量管理体系明确的质量控制指标先进的质量管理方法①全面质量管理②持续质量改进③零缺点的质量要求④完善的质量保证措施⑤全程的患者满意第三节急诊分诊第三节急诊分诊急诊分诊急诊分诊概述急诊分诊程序急诊护理评估一、分诊概念分诊（Triage）最简单的表述就是分类，是指意外事故和急救部门

7、（AED）根据患者的分类和分级来决定谁应优先治疗，确定适当的治疗场所并开始紧急的挽救生命的治疗分诊的目标是在正确的时间、正确的地点对正确的患者实施正确的医疗帮助(4-right)设置预检系统的目的在患者到达急诊科时立即按治疗的优先次序快速进行分类，病情较重的患者能优先得到救治。缩短患者的等待时间，合理地分配和利用急诊医疗资源和空间帮助日益拥挤的急诊科识别需立即救治的患者，保证患者安全防止就诊高峰时的分检不足或