心肺复苏标准解读ppt课件

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时间:2019-06-16

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1、心肺复苏操作标准院前急救科张露成人心肺复苏技术操作流程一、操作前准备(5分)1、护士准备:着装整齐、态度严肃、反应敏捷2、环境准备:脱离危险环境,使用隔帘,清理与抢救无关人员3、用物准备:模拟人、硬板床或硬板、护士挂表、纱布、弯盘、电筒、记录单、血压计、听诊器.“物品准备已齐全”时间就是生命口述内容:“护士准备整齐”“周围环境安全,无关人员请离开,拉上隔帘”二、操作方法与程序(85分)1、口述:“开始”(1分)2、判断患者意识:轻拍患者双肩,俯身分别对左、右耳高声呼叫:“喂,你怎么啦?”,口述:“意识丧失”3、呼叫同事:口述:“*床需要抢救,快来

2、人”,看开始复苏时间,解开衣领4、同时判断呼吸和大动脉搏动:触摸颈动脉(右手食、中二指并拢,由喉结向内侧[患者右侧]滑移2cm检查颈动脉搏动),同时俯身耳听、面感、眼视患者胸廓判断呼吸,5秒<时间<10秒,口述“自主呼吸消失,大动脉搏动消失”5、安置体位:去枕平卧,确认硬板床或置按压板,解开上衣、松解裤带口述“平卧硬板床”①术者体位:位于病人一侧,根据个人身高及病人位置高低选用踏脚凳或跪式体位。②按压部位:胸骨下半部③按压姿势:双手按压,双手掌跟重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,垂直向下用力6、行胸外心脏按压④按压深度:成人为胸

3、骨下陷5-6cm⑤按压频率:100-120次/分⑥按压与放松时间比1:1,每次按压后使胸廓充分回弹,不可在每次按压后倚靠在患者胸上,注意观察患者面色及四肢循环7、开放气道①检查确定有无颈椎骨折,并报告。双手轻转头部,检查口腔,去除异物或义齿(疑有颈椎骨折的除外)口述“颈椎无损伤,口腔无义齿,清除口腔分泌物”②开放气道:采用仰头抬颏法—左手掌外缘置患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者颌下骨下方,旁开中点2cm,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连接和身体水平面呈90度8、口对口人工呼吸2次每次吹气超过1秒,

4、观察胸廓是否隆起9、按压-吹气比:30:2,连续操作5个循环10、终末判断:同时判断大动脉搏动和自主呼吸是否恢复,5秒<时间<10秒,测量血压,同时查看瞳孔和面色,观察有无皮肤灼伤等并发症,口述“自主呼吸与大动脉搏动恢复,瞳孔较前缩小、面色转红润,测量血压超过90/60mmHg,心肺复苏成功”,报告复苏成功时间11、安置病人,处理用物12、洗手(>15秒),记录三、综合评价(10分)1、关爱患者,体现以患者为中心的服务理念2、操作熟练,动作规范3、具有急救意识4、操作时间不超过4分钟TheEnd!

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