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时间:2019-06-16
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1、中医推拿按摩124推拿基础推拿实操中医的推拿按摩推拿基础第一部分一、中医推拿的简述二、中医推拿的作用三、推拿的适应症四、推拿的禁忌症五、推拿手法的补与泻推拿基础推拿属中医外治范畴,按摩师通过“手法”所产生的外力,在患者身体特定的部位或穴位上做功,而这种功是按摩师根据患者具体的病情、运用各种手法技巧,所做的有用的功,它可以起到纠正解剖位置的作用。这种功也可以转换成各种能量,并渗透到人体内,从而改变与其有关的系统机能,达到对治疗患者身体疾病的效果。1、推拿的简述(1)疏通经络(2)调和气血(3)调整脏腑(4)提高机体免疫能力(5)恢复筋骨、关节的功能2、推拿
2、的作用3、推拿的适应症(一)各种疼痛性疾病(二)各种炎症性疾病(三)各种慢性疾病(四)内分泌及功能紊乱疾病(五)妇儿科疾病(六)美容、减肥(七)保健养生、休闲放松、娱乐4、推拿的禁忌症1、皮肤破损者,不宜推拿。如湿疹、疮疡、烧烫伤、开放性疮口等。2、有出血性倾向的患者,不宜推拿。如恶性贫血、紫斑病、血小板减少等。3、有传染性疾病和感染性疾病的患者,不宜推拿。4、有严重心脑血管、恶性肿瘤等危重病人,不宜推拿。5、骨关节、骨质有疾病者慎用。6、精神病患者慎用。7、妊娠和月经期妇女的腹部、腰部、合谷穴等部位慎用。8、身体特别虚弱者、醉酒者、过度疲劳者、过度饥饿
3、者或吃饱饭半小时以内者,皆不宜推拿。9、诊断不明者不宜推拿。10、急性损伤24小时不能推拿。5、推拿手法的补与泻从经络循行方向来说,沿顺经络循行方向操作为补,逆经络循行方向操作为泻,即“顺经为补,逆经为泻”。从手法刺激的强度来说,轻刺激操作手法为补,重刺激操作手法为泻,即“轻为补,重为泻”。从手法的旋转方向来说,顺时针操作为补,逆时针操作为泻,即“顺转为补,逆转为泻”。从手法频率快慢来说,频率慢为补,频率快为泻。即“急摩为泻,缓摩为补”。从治疗时间来说,操作时间长的为补,操作时间短的为泻。推拿手法第二部分手法基本要求(十字诀)1、持久2、有力3、均匀4、
4、柔和5、深透总之,持久,有力,均匀,柔和,深透是密切相关,相辅相成,互相渗透。持续运用的手法可以降低肌肉的张力和组织的粘滞性,使手法能逐渐渗透到组织深部;均匀协调的动作使手法更趋柔和而更具有渗透性;力量和技巧相结合使手法有力又柔和,达到“刚柔相济”。推拿手法之多,数以百计。临床上最常见的手法,包括“推、拿、按、点、摩、揉、捏、擦、击、搓、抖、拍、滚、摇、拔伸、扫散”。各种手法,不是单纯孤立地使用,常常是几种手法相互配合进行的。推拿的基本手法1、滚法概念:将第五指掌关节背侧紧贴于治疗部位上,以腕关节的屈伸动作与前臂的旋转运动相结合,使小鱼际与手背在治疗部位
5、上作持续不断的来回滚动的手法称为滚法。作用:疏经活血,温经散寒。临床上运用于颈项部、肩背部、腰臀部以及四肢等肌肉较丰满的部位。常用于治疗神经系统和运动系统病症。操作要领:(1)肩、上臂放松,肘关节微屈约120°—140°(2)手腕放松,以小指掌指关节背侧吸附在一定部位上,以肘部为支点,前臂做主动运动,带动腕部伸屈和前臂旋转。(3)吸定的部位要紧贴体表,不能拖动、滑动或跳动。(4)压力、摆动幅度要均匀,动作要协调而有节律,频率一般每分钟120—140次。滚法研究2、拿法捏而提起谓之拿。用拇指同其它四指对向用力作用在体表的一定部位,作捏而提之的运动的手法。包
6、括二指拿、三指拿、四指拿。拿法动作要领:1、指腹着力,掌指关节乏力2、腕、肘、肩要放松作用:1、解痉放松:用于肌肉的痉挛、放松2、疏经活血:用于肌肉的萎缩3、疏风散寒:例:外感风寒(重拿肩井、风池,一定要让患者微微出汗)课堂练习1、拿迎香:治疗鼻塞、不闻香2、拿合谷:(1)轻拿合谷(治虚火牙疼)+拿太溪+拿三阴交:治牙龈肿痛(肿胀不厉害,患处颜色淡红,隐隐作痛)(2)重拿合谷:治实火牙痛(肿胀厉害,患处颜色很红),时间要短。3、拿颈项部用于治疗慢性气管炎、梅核气、咽喉疼痛、中风引起的言语不畅。操作时让患者的头微微后仰。3、按法用拇指的指腹或掌根等作按而留
7、之的运动。有拇指按,中食指按,掌按等。作用:止痛,用于实证(由饮食、气滞、瘀血、痰湿)引起的经气不通而痛,痛剧烈,时间短、急。气滞:胀痛、刺痛痰湿:重痛动作要领:1、要垂直在作用体表上2、用力时要由轻到重,再慢慢减轻。3、充分利用自重4、患者要有得气的感觉为适。按法拇指按法:作用于腧穴、反应点、经络、肌纤维等处单指按双指叠按中食指按法:作用于腧穴、颈项部掌按法:单掌双掌叠按:用在脊柱、四肢、背部交叉按:脊柱合按:关节、背部概念:以掌面或指面附着于穴位表面,以腕关节连同前臂做顺时针或逆时针环形有节律的摩动。摩法又分为指摩法、掌摩法等。4、摩法摩法作用:本法
8、刺激轻柔缓和,是胸腹、胁肋部常用的手法。可使人气机通畅,起宽胸理气,健脾和胃、增
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