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时间:2019-06-15
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1、HIV与AIDSHIV与AIDS人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS)艾滋病即为AIDS的音译HIVHIV是AIDS的病原体HIV属于逆转录病毒科慢病毒亚科。HIV模式图一、来源与发现1.来源看法一:HIV来源于西非的大猩猩,可能是1930年前后,非洲土著人为了获取食物而捕杀黑猩猩等动物时传染上的。看法二:20世纪50年代在非洲进行脊灰疫苗研制时传播给人类。2.HIV的发现西
2、非扎伊尔首都的一家医院1959年的血样中检出HIV。1981年美国报道了首例艾滋病患者。1983年法国巴斯德研究所分离到淋巴结肿大相关病毒(LAT)。1984年美国Gallo等亦从艾滋病人中分离到相似的病毒,称为人类嗜T细胞病毒III型(HTLV-III)。1986年国际病毒分类委员会将其统一命名为HIV。二、AIDS流行情况全球性疾病非洲是目前疫情最为严重的地区,撒哈拉沙漠以南的某些国家每3个成年人中就有1个HIV感染者。亚洲已成为继非洲之后的第二大重灾区。印度的艾滋病患者人数仅次于南非,居世界第二位;在泰国、
3、柬埔寨和缅甸等国,艾滋病患者已占总人口的1%以上。中国AIDS的流行情况自1985年中国发现首例病历后,截至到2005年年底,现有艾滋病病毒感染者和病人约65万(54-76万),其中艾滋病人约7.5万(6.5-8.5万人)。人群感染率平均为0.05%(0.04%-0.06%)。检测发现的艾滋病病毒感染者为14.1万,与评估的感染者65万人相差约51万人。目前中国AIDS的流行趋势处于世界第14位,在亚洲排名第二位。而且HIV的感染者每年以40%的速度在增加,中国处于AIDS暴发流行的前沿。电镜下的HIV外膜三、生
4、物学特性1、形态和结构形态:HIV呈球形,直径100~120nm核结构衣壳蛋白p24p17内膜蛋白核衣壳蛋白p7逆转录酶gp41gp120RNA脂双层包膜外层:脂双层包膜+内层:p17内膜蛋白核心:致密柱状核心gp120:包膜表面刺突gp41:跨膜蛋白病毒RNA逆转录酶、整合酶、蛋白酶等核衣壳蛋白p7衣壳蛋白p24HIV2、HIV的生活周期增殖周期包括5个阶段:吸附穿入脱壳复制与合成装配与释放吸附HIV主要通过gp120与宿主细胞膜表面的相应受体结合进入细胞。CD4抗原辅助受体CD4+细胞HIVgp120结合CD
5、4/辅助受体HIV的生活周期-吸附进入细胞CD4+T细胞是主要的靶细胞人HeLa细胞转染CD4抗原的人HeLa细胞没有感染感染装配成核衣壳病毒RNARNA:DNA双链DNA双链DNA整合到宿主细胞基因组中形成前病毒RNAmRNA子代病毒的基因组子代病毒蛋白以出芽的方式释放HIV的复制HIV的释放3、分型HIV有两型,分别为HIV-1和HIV-2。两者的结构和致病性相似。世界范围的AIDS主要由HIV-1所致,约占95%。HIV对理化因素的抵抗力不强,56℃加热30分钟或用0.5%次氯酸纳、10%漂白粉、70%乙醇
6、、0.3%过氧化氢、1%戊二醛等消毒剂处理10分钟均能灭活病毒。室温(20℃-22℃)可存活7天4、抵抗力HIV仅感染表面有CD4受体的细胞。实验室中常用正常人T细胞分离病毒。感染病毒的细胞出现CPE(致细胞病变效应:指病毒在宿主细胞内大量增殖,导致细胞病变甚至死亡的现象)。动物模型可用HIV感染恒河猴和黑猩猩。5.培养特性四、致病性和免疫性1.传染源a)HIV无症状携带者b)艾滋病患者其外周血、精液、阴道分泌物、乳汁、唾液、脑脊液、骨髓等标本中均可分离到病毒。病毒感染者和艾滋病病人有哪些不同之处:艾滋病病毒感染
7、者:是指已经感染了艾滋病病毒,但是还没有表现出明显的临床症状,没有被确诊为艾滋病的人。艾滋病病人:指的是已经感染了艾滋病病毒,并且已经出现了明显的临床症状,被确诊为艾滋病的人。2)血液传播:医源性吸毒者1)性传播:STD之一同性恋异性恋3)母2.传播途径婴传播:胎盘产道哺乳艾滋病病毒的传播的条件AIDS病人健康人体排出新的HIV感染者HIV感染者进入存活且足量的HIV艾滋病流行规律从高危人群开始,逐渐向一般人群蔓延同性恋注射毒品者嫖客家庭妇女婴儿卖淫妇女1995年前,仅云南省报告吸毒者中艾滋病流行TIBETQIN
8、GHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBE
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