麝香保心丸对颈动脉粥样硬化斑块的影响

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1、万方数据主鬯主堕堕缉盒苤查!!!!生!旦箜!!鲞箜!塑g!!里丛!兰!E!!坐!堕!!!!!∑!!：!!!型!：!麝香保心丸对颈动脉粥样硬化斑块的影响洪永敦1吴辉1赵萍1莫鸿辉1薛峥2王向培1黄汉超1陈宏硅摘要目的探讨麝香保心丸对颈动脉粥样硬化的治疗作用。方法41例颈动脉粥样硬化患者，随机分为治疗组与空白对照组。治疗组31例给予麝香保心丸加西医常规治疗；对照组10例予西医常规治疗。两组患者均连续用药6个月。观察两组颈动脉粥样硬化斑块、C一反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、D一二聚体、血脂等变化情况。结果治疗组治疗后颈动脉平均斑块数、斑块总积分、斑块面积、CRP、FIB、

2、D一二聚体较治疗前降低，差异有显著性(P<0．05或P<0．01)，并且低于对照组治疗后(P<0．05)。治疗期间两组均无严重不良反应出现。结论麝香保心丸可作为治疗颈动脉粥样硬化的一种有效而安全的药物。关键词麝香保心丸；颈动脉；粥样硬化斑块EffectsofShexiangBaoxinPillonCarotidAtheromatousPlaqueHONGYong—dun，WUHui，ZHAOPing，etal丁ⅥP—R，百fAI，7iZi口fgdHospiz口Z0．厂G“以，zgz矗o“U咒i可Prsifyq厂TC^玎，G甜n咒92矗o“(5jD405)AbstractObje

3、ctiveTostudytheeffectsofShexiangBaoxinPill(SBP)intreatingcarotidatherosclerosis(CAS)．MethodsForty—oneCASpatientswererandomlyassignedto2groups，theSBPgroup(31cases)treatedwithSBPplusroutinetreatmentandthecontrolgroup(10cases)withroutinetreatmentonly．Bothweretreatedfor6months．Thechangesofcaroti

4、datheromatousplaque(CAP)，Creactiveprotein(CRP)，fib—rinogen(FIB)，D—dimerandbloodlipids，etc．wereobserved．ResultsAftertreatment，averagenumber，to—talscoresandareaofplaque，aswellaslevelsofCRP，FIBandD—dimerdecreasedsignificantlyintheSBPgroup(P<0．05orP<0．01)，andwerelowerthanthoseinthecontrolgroupaf

5、tertreatmentrespectively(P<0．05)．Nosevereadversereactionoccurredinbothgroups．ConclusionSBPisasafeandeffectiveremedyfortreatmentofCAS．KeywordsShexiangBaoxinPill；carotidartery；atheromatousplaque颈动脉粥样硬化是动脉粥样硬化(AS)的主要临床表现之一，它不仅是AS在局部的表现，还反映了全身AS的病变程度，与高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病关系密切，而且还是直接导致缺血性脑血管疾病的病因之一

6、，因而对其进行有效地干预，既能从颈动脉局部反映出全身抗AS的效果，又可以明显降低缺血性脑血管疾病的发生。中医学认为：AS的病位在血脉，为本虚标实之证，本虚以肾虚为主，标实以血瘀痰浊寒凝为主，活血涤痰为其主要治疗大法。大量研究证实麝香保心丸对冠心病具有明确疗效，但目前尚不清楚其是否对颈动脉粥样硬化具有治疗作用。本研究拟观察麝香保心丸对颈动脉粥样斑块形态及稳定性的影响及其可能机制。作者单位：1．广州中医药大学第一附属医院(广卅l510405)；2．广卅I市中医医院通讯作者：洪永敦，Tel：020163．com资料与方法1一般资料经彩色多普勒证实有颈动脉粥样硬化斑块患者52例，均为广

7、州中医药大学第一附属医院心内科2004年6月一2005年11月门诊及住院患者，经彩色多普勒超声检测颈动脉内膜一中膜厚度>1．2mm，年龄在40～83岁之间，所有病例均排除肝肾功能不全、1型糖尿病、肿瘤、造血系统疾病及精神病、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心力衰竭或慢性心功能不全3级及以上者。以简单随机化法，通过CA—SIOfx一3600计算器，按3：1比例随机分成治疗组(39例)和对照组(13例)。治疗组脱失8例，对照组脱失3例，脱失原因均为住址迁移而未能坚持复诊。试验结束时共有资料完备可