2017电梯自检报告模板

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1、曳引与强制驱动电梯安装/大修/改造施工自检报告使用单位名称:设备代码:设备类型:设备品种:施工单位名称:施工类别:自检日期:填写说明1、本报告中的检验项目、内容和要求,均依据《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》(TSGT7001-2009)制定。2、本报告适用于电力驱动的曳引式于强制式电梯的安装、改造、重大维修的现场检验。3、标记说明(1)检验结论①如果经检验符合要求,在“检验结论”栏中填写“合格”;②对于不适用的项目,在“检验结论”栏中填写“无此项”;③对于项目中要求测试数据的项目,在“备注中”栏中应填写

2、实测或者计算处理后的数据(有最大值或最小值要求的,填最大或最小数据,有范围要求的填范围)。(2)备注有需要说明情况的项目,可在备注栏内,用简单的文字予以说明或在检验报告的备注说明中,对有需要说明情况的项目予以说明。4、本报告应由整机制造单位出具或者确认。5、当电梯安装、改造、重大维修的现场检验完毕,报告结论为“合格”后,应加盖使用单位公章。6、无检验、审核、批准人、制造单位检验专用章(公章)、使用单位公章和检验日期的报告无效。电梯施工自检报告设备品种型号制造单位名称制造日期产品编号单位内编号施工单位名称施工单位许可证明文件

3、编号施工类别安装地点使用登记证编号使用单位名称安全管理人员联系电话维护保养单位名称维护保养人员应急救援电话设备技术参数额定载重量kg额定速度m/s层站门数层站门控制方式检验结论备注使用单位意见已执行相关法规标准规定、落实安全责任、保证和自主确认电梯安全。(使用单位公章)本报告中的结论是对设备安全状况的综合判定。检验人员:(施工单位检验专用章或公章)年月日(制造单位检验专用章或公章)年月日年月日日审核人员:批准人员:第8页共9页电梯施工自检报告序号检验项目及其内容检验结论备注11技术资料1.1制造资料(1)制造许可证明文件(

4、2)整机型式试验证书(3)产品质量证明文件(4)安全保护装置、主要部件型式试验证书及有关资料(5)电气原理图(6)安装使用维护说明书21.2安装资料(1)安装许可证明文件和告知书(2)施工方案(3)特种设备作业人员证(4)机房(机器设备间)和井道布置图或者勘测图(5)施工过程记录和自检报告(6)变更设计证明文件(7)安装质量证明文件31.3改造、重大修理资料(1)改造(修理)许可证明文件和告知书(2)改造(重大修理)清单和施工方案(3)加装、更换的安全保护装置、主要部件的型式试验证书及有关资料(4)自动救援操作装置、能量回

5、馈节能装置、IC卡系统的资料(5)特种设备作业人员证(6)施工过程记录和自检报告(7)改造(重大修理)质量证明文件41.4使用资料(1)使用登记资料(2)安全技术档案(3)管理规章制度(4)日常维护保养合同(5)特种设备作业人员证52机房(机器设备间)及相关设备2.1通道与通道门(1)通道设置(2)通道照明(3)通道门宽度m高度m62.2机房(机器设备间)专用72.3安全空间(1)控制柜前的净空面积深度:m宽度:m高度:m(2)维修、操作处的净空面积净空面积:m×m高度:m(3)楼梯(台阶)、护栏第8页共9页电梯施工自检报

6、告序号检验项目及其内容检验结论备注82机房(机器设备间)及相关设备2.4地面开口高度:mm92.5照明与插座(1)照明、照明开关(2)电源插座(3)井道、轿厢照明和插座电源开关102.6主开关(1)主开关设置(2)与照明等电路的控制关系(3)防止误操作装置(4)标志112.7驱动主机(1)铭牌(2)工作状况(3)轮槽磨损(4)制动器动作情况(5)手动紧急操作装置122.8控制柜、紧急操作和动态测试装置(1)铭牌(2)断错相保护(3)制动器电气装置设置(4)紧急电动运行装置(5)紧急操作和动态测试装置(6)层门和轿门旁路装置

7、(7)门回路检测功能(8)制动器故障保护(9)自动救援操作装置(10)分体式能量回馈节能装置(11)IC卡系统132.9限速器(1)铭牌(2)电气安全装置(3)封记及运转情况(3)调试日期年月142.10接地(1)中性导体与保护导体的设置(2)接地连接第8页共9页电梯施工自检报告序号检验项目及其内容检验结论备注152机房(机器设备间)及相关设备2.11电气绝缘动力电路:MΩ照明电路:MΩ安全电路:MΩ162.12轿厢上行超速保护装置(1)铭牌(2)试验方法172.13轿厢意外移动保护装置(1)铭牌(2)试验方法183井道及

8、相关设备3.1井道封闭193.2曳引驱动电梯顶部空间(1)当对重完全压在缓冲器上时应当同时满足的条件①制导行程:m②垂直距离:m③间距:m间距:m④空间:m(2)对重导轨制导行程制导行程:m203.3强制驱动电梯顶部空间(1)顶部行程与导向顶部行程:m(2)当轿厢完全压在上缓冲器上时应当同时满足的条件①

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