17电梯年度自检报告模板

《17电梯年度自检报告模板》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、受控文件编号：03/01-WB-17-2010曳引驱动电梯年度自检报告报告编号使用单位设备代码自检日期公司说明1、本报告格式适用于曳引驱动电梯的年度自行检查。2、检验依据TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则一曳引与强制驱动电梯》TSGT5001-2009《电梯使用管理与维护保养规则》电梯使用维护说明书3、“自检结果”和“审查结果”栏中填写“合格”、“不合格”和“无此项”。要求测试数据的项目应填写实测数据（注：合格用“丿”、不合格用“X”、无此项用“/”替代）。4、检验所用计量器具均在计量检

2、定合格或校准有效期内。5、检验条件应符合TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则一曳引与强制驱动电梯》的规定。6、无相关人员签名、未填写检验日期或未加盖使用单位及维保单位公章或专用章的自检报告无效。7、本报告宜由计算机打印输岀，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章。8、木报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和日常维保单位分别保存。年度自检报告基本情况和技术参数设备使用地点使用单位设备编廿安全管理人员联系电话规格型号产品出厂编号额定载重量kg额定速度m

3、/s层站门层站门使用单位组织机构代码控制方式(□信号□集选□并联□梯群□按钮□手柄)控制设备名称□曳引式客梯□无机房客梯□观光电梯□曳引式货梯□无机房货梯□汽车电梯□病床电梯自检结论检验（签章）：审核（签章）：维保单位（盖章）年月日使用单位资料自查表项目文件资料内容见证材料审査结果使用单位资料（1）使用登记资料，内容与实物相符便用注册登记农（2）安全技术档案日常检查少使用状况记录；日常维护保养记录；年度自行检杳记录或者报告应急救援演习记录；运行故障和事故记录⑶以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事

4、故与故障的应急措施利救援预案、电梯仞匙使用管理制度等电梯运行管理规帝制度（4）与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同维保合同编号:维保期：年月LI〜年月曰⑸电梯司机（仅对于医院提供患者使用的电梯、玄接用于旅游观光的速度大于2.5m/s的乘客电梯，以及采用司机操作的电梯）和安全管理人员的特种设备作业人员证。管理人员证号：电梯诃机证号：自查结论项目文件资料内容见证材料审查结果维保单位自检项目表-序号果结检4m12345机房（机器设备间）及相戈‘戈二丿,一.n二H寸g倔梯ml动站册虜机②501滑不创机i:,一丿

5、〃/J—“Hn1「V-IR0二0阶件到帶阳译应志筋郃戦M耳T0门「倔•一，~x?^^-rfc-，t//%-y~"^17^—/B7Zco，仃如者必其者qgl并地iw断错相保护汇开关明警唱艮田八扌驱动主机序号果结检6789关设备机房（机器设备间）及其相关设备※紧急操作限速器伦S月m/m/那年••：树气械松电机111电气绝缘7Q>一M/V电Q缘/MXJZQ>oO电oO155全W>500000025K500250•••oO1/(XQM2o11井井道安全门应符介序号自检项目、内容与要求自检结果道(2)应当设

6、置电气安全装置以验证门的关闭状态。11及井道检修(1)应装设用钥匙开启的锁，当门开启后不用钥匙能够将其关闭和锁住，在门锁住后，不用钥匙也能够从井道内将门打开；相门应符合(2)应当设置电气安全装置以验证门的关闭状态。关极限开关井道上下两端应当装设极限开关，该开关在轿厢或者对垂接12触缓冲器前起作用，并J1在缓冲器被压缩期间保持其动作状态。设随行电缆应当避免与限速器绳、选层器钢带、限位与极限开13备关等装置干涉，当轿厢压实在缓冲器上时，电缆不得与地面和轿厢底边框接触。14井道井道应当装设永久性电气照明。对于部分

7、封闭井道，如果井照明道附近有足够的电气照明，井道内可以不设照明。底坑(1)底坑底部应当平整，不得渗水、漏水15井(2)底坑内应当设置在进入底坑时和底坑地面上均能方便操作的停止装登，停止装置的操作装直为双稳态、红色并标以“停止”字样，并且有防止误操作的保护。道限速绳16及张紧装置的电气安全当限速器绳断裂或者过分伸长时，应当通过一个电气安全装相置的作用，使电梯停止运转。关装置设备(1)缓冲器应当固定可靠；17缓冲(2)耗能型缓冲器液位应当正确，冇验证柱塞复位的电气安个装胃:器(3)对重缓冲器附近应当设置永久性的

8、明显标识，标明当轿最人允许值：厢位于顶层端站平层位置时，対重装置撞板与其缓冲器顶面间的最人允许垂直距离；并且该垂直距离不超过最人允许值。mm实测值：mm序号自检项目、内容与要求自检结果18轿厢（1）轿顶应当装设一个易于接近的检修运行控制装直，并且符合以下要求：①由一个符合电气安全装置要求，能够防止误操作的双稳态开关（检修开关）进行操作；②一经进入检修运行，即取消正常运行（包括任何自动门操作）、紧急电动运行、对接操