copd疾病简介与治疗

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1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）疾病简介与治疗RE-1201-TA-0164有效期至2012年12月30日一、COPD流行病学概况和定义二、发病机制和病理生理三、临床表现四、实验室检查五、诊断和鉴别诊断六、COPD的治疗COPD疾病简介与治疗一、COPD流行病学概况和定义二、发病机制和病理生理三、临床表现四、实验室检查五、诊断和鉴别诊断六、COPD的治疗COPD疾病简介与治疗COPD目前居全球死亡原因的第4位11.中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南.中华结核和呼吸杂志,2007,30(1)：8-17.2

2、.WorldHealthOrganization.COPDBurden.http://www.who.int/respiratory/copd/burden/世界银行／世界卫生组织公布，至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位1据世界卫生组织统计，2005年全球有超过300万人死于COPD，占全球死亡总数的5%2关于COPD的一些数字ZhongNS,WangC,YaoWZ,etal.PrevalenceofChronicObstructivePulmonaryDiseaseinChina:ALarge,Population

3、-basedSurvey.AmericanJournalofrespiratoryandCriticalCareMedicne.2007;176:753-760在我国40岁以上的人口中，每100人就有超过8人患上COPD！中国COPD的流行病学调查COPD是五大主要死因中唯一死亡率增加的死亡原因BriggsDD.ChronicObstructivePulmonaryDiseaseOverview:Prevalence,Pathogenesis,andTreatment.JMCP,2004;10(4):S-a美国1965–1998年的

4、死亡率改变冠心病卒中其他脑血管病所有其他死因COPD+163%-7%-35%-64%-59%年龄调整的死亡率00.51.01.52.02.53.019902020MurrayCJ,LopezAD.Alternativeprojectionsofmortalityanddisabilitybycause1990–2020:GlobalBurdenofDiseaseStudy.lancet.1997;349:1498-1504.1990年2020年预计到2020年COPD将成为第三位死因第一位第二位第三位第四位第五位第六位第七位缺血性心

5、脏病心血管疾病下呼吸道感染痢疾围产期疾病COPD结核病缺血性心脏病心血管疾病COPD下呼吸道感染肺癌道路交通事故结核病1998年2000年2001年美国COPD的医疗总花费（亿美元）徐永健,谢俊刚.国内外COPD流行病学进展.继续医学教育,2007;21(2):14-16;COPD引起的疾病负担不断增加0250300350400COPD的经济负担直接经济成本（用于疾病诊断和治疗的保健资源花费）间接经济成本（由于劳动能力丧失、病假、过早死亡所产生的经济损失以及由于疾病导致的护理和家庭花费）COPD的社会负担1990年，COPD是导致D

6、ALY（伤残调整生命年）损失的第12位原因预计到2020年，COPD将成为导致全球DALY损失的第5位原因COPD的经济和社会负担GOLDExecutiveCommittee．Guidelines：Globalstrategyforthediagnosis,management,andpreventionofchronicobstructivepulmonarydisease.(UPDATED2010)COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病气流受限不完全可逆、呈进行性发展与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反

7、应有关COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南.中华结核和呼吸杂志,2007,30(1)：8-17.COPD的定义慢性支气管炎、肺气肿和哮喘的定义：慢性支气管炎：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上1肺气肿：指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化2支气管哮喘（简称哮喘）：是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋

8、巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病11.陆再英,钟南山.内科学(第七版).人民卫生出版社,2008:49-56.COPD与慢支、肺气肿、哮喘的关系2.中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性