突发中毒事件医学救援人员个人防护

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1、授课内容:一、突发中毒事件医学救援人员个人防护与应对措施二、中毒事件应急检测与样本留取主讲人:潍坊市疾病预防控制中心职业病科副主任医师陆翊平主要社会兼职:省卫生厅:山东省职业卫生评价专家库和放射卫生专家库成员省安监局:山东省职业安全健康专家库成员省环保厅:核与辐射环境保护领域专家库成员潍坊医学院聘任副教授、优秀教师2021/7/261突发中毒事件医学救援人员个人防护与应对措施2021/7/262内容提要:一、关于化学危害的认识二、国内外重大化学危害事件三、应急机制的建立和完善四、事故分级五、突发中毒事件医学救援人员个人防护与应对措施2021/7/263一、关于化学危害的认识目前,

2、全世界已登记的化学物质超过6万多种,这些物质中相当一部分具有毒性,可能造成化学危害。突发、灾害性的化学危害事故在全球发生的各类灾害中占有相当的比重,给人类的生命安全和自然环境带来了威胁。《突发公共卫生事件应急条例》把职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件定为突发公共卫生事件。2021/7/264突发性化学事故的特点它不同于一般的化学危害,没有固定的排放方式和排放途径,都是突然发生、来势凶猛,在瞬时或短时间内有大量的化学危害物排放,对环境造成严重污染和破坏,给人民的生命和国家财产造成重大损失。这就要求有关部门需要做好突发性化学危害事故的预防,并提高对突发性化学危害事故处理处置的应变

3、能力。因此,加强突发性化学危害事故的应急监测,研究其处理处置技术,是环境监测和公共卫生监测领域中一项非常重要的工作。2021/7/265突发化学事故的原因1、人为因素管理混乱、操作不当、设备故障等。2、自然因素雷击、地震、风灾等引起。3、意外因素有毒化学物质在生产、储存、使用和运输过程不慎泄漏造成危害。4、战争因素5、人为投毒2021/7/266二、国内外重大化学危害事件2021/7/267我国急性中毒事件如1979年温州化工厂氯气罐爆炸,致使700余名工人、居民中毒,59人死亡。1991年9月江西上饶地区因违章运输一甲胺,使2.4吨的一甲胺喷出,造成432人急性中毒、39人死亡

4、、经济损失200万元以上。2003年岁末,位于重庆开县高桥镇的中石油罗家十六矿井突然发生井喷,富含剧毒硫化氢的天然气喷出:事件造成65000人撤离疏散、10000人到医院就诊、2142人住院治疗、243人死亡。2021/7/268国务院安委办通报称,自2012年5月2日至25日,全国发生了11起因盲目施救导致事故扩大的事故。事发时只有14人涉险,最终导致40人死亡、8人受伤。例如5月14日,湖北省仙桃市张沟镇盛大纸业有限公司1名工人在清理废纸浆池时中毒窒息,另有3人在施救过程中相继中毒窒息,造成4人死亡。2021/7/269三、应急机制的建立和完善国家建立完善了应急机制和工作体系

5、1、法制建设:《中华人民共和国突发事件应对法》主席令10届第69号《突发公共卫生事件应急条例》国务院令第376号2、应急救援预案国家应对突发公共事件应急预案总体预案(1件)专项预案(25件)部门预案(80件)各省市县也建立了相应的应急预案2021/7/26103、化学中毒事故装备应急检测设备的配置解毒药物储备4、技术支持毒物及中毒数据库建设中毒现场救援工作平台建设开展中毒应急处理控制的技术研究工作2021/7/2611四、化学中毒事故分级根据突发化学中毒事故的性质、严重程度、可控性及造成人员伤亡和危害程度,由重到轻分为四个等级:特别重大化学中毒事故(Ⅰ级)重大化学中毒事故(Ⅱ级)

6、较大化学中毒事故(Ⅲ级)一般化学中毒事故(Ⅳ级)。2021/7/2612(1)特别重大化学中毒事故(Ⅰ级)一起突发中毒事件,中毒人数在100人及以上且死亡10人及以上;或死亡30人及以上。全国2个及以上省(自治区、直辖市)发生同类重大突发中毒事件(II级),并有证据表明这些事件原因存在明确联系。国务院及其卫生行政部门认定的其他情形。2021/7/2613(2)重大化学中毒事故(Ⅱ级)一起突发中毒事件暴露人数2000人及以上。一起突发中毒事件,中毒人数在100人及以上,且死亡2-9人;或死亡10-29人。全省2个及以上市(地)级区域内发生同类较大突发中毒事件(III级),并有证据表

7、明这些事件原因存在明确联系。省级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情形。例如:2004年4月16日重庆市天原化工厂氯气泄漏,造成7人死亡,15万人疏散。2021/7/2614(3)较大化学中毒事故(Ⅲ)级一起突发中毒事件暴露人数1000-1999人。一起突发中毒事件,中毒人数在100人及以上且死亡1人;或死亡3-9人。全市(地)2个及以上县(市)、区发生同类一般突发中毒事件(IV级),并有证据表明这些事件原因存在明确联系。市(地)级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情

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