病毒性肝炎的发病原理及治疗

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1、病毒性肝炎病毒性肝炎在我国危害极大我国乙肝病毒感染者逾1.2亿10%乙型肝炎患者近3千万每年近30万人死于肝炎或肝癌病毒性肝炎在我国各类传染病中发病率最高第一部分肝炎总论及病因分类第二部分各型病毒性肝炎的特征第三部分病毒性肝炎的病理特点及临床表现第四部分实验室检查结果的判定第五分治疗第六部分预防1.位置与结构肝脏在腹腔的右上方被韧带固定在分隔胸腔和腹腔的横隔下面。正常情况下，被肋骨及肋软骨遮盖住。肝脏为一不规则楔状外形，可分为左右叶，左叶小、右叶大，右叶下有一凹窝，是胆所在的位置。成人肝脏1500g，红褐色肝脏的结构和功能肝脏有多种重要功能，没有肝脏人不能生存，它的功

2、能归纳起来可有以下几大类：制造和排泄胆汁营养物质的代谢和贮存解毒功能免疫功能北京美兆健康体检中心BeijingMJHealthScreeningCenter为什么说肝脏是人体极重要的器官之一？它有哪些重要功能制造和排泄胆汁功能胆汁的主要成份在肝内制造，然后通过胆管系统输送或储存于胆囊内备用，或排入肠道内，胆汁对脂肪的消化吸收抑制肠道内细菌的生长及脂溶性维生素的吸收都有重要作用。参与营养物质代谢和贮存肝脏可以把过多的血糖转化为糖原贮存于肝内，身体需要时肝内糖原又可以转化为葡萄糖，肝脏还可以将脂肪或蛋白质转化为糖原。人摄入的蛋白质在肠道内分解为氨基酸被吸收，经门静脉进入肝脏

3、后，肝又会利用这些氨基酸会成人体所需要的各种蛋白质。北京美兆健康体检中心BeijingMJHealthScreeningCenter它有哪些重要功能制造和排泄胆汁功能血浆中重要的蛋白质，如白蛋白、纤维蛋白及凝血酶原几乎都是在肝内合成的。肝也可将氨基酸转化为脂肪和葡萄糖。蛋白质是含氮的物质、代谢产生氨，氨对人体有毒，肝可将氨合成为尿素，经肾脏排出，其中一小部分重新合成为氨基酸。肝脏可将一种氨基酸转化为另一种氨基酸，这样人体可以大大增加对自然界食物的适应性。食物中的脂肪在消化道中分解为脂肪酸和甘油，由肠吸收后，一部分再合成脂肪存于皮下，一部分合成磷脂和胆固醇。北京美兆健康体

4、检中心BeijingMJHealthScreeningCenter人体内各种脂质，血糖、蛋白质成分比例基本上是衡定的，这与肝脏的功能是分不开的肝脏还参与多种维生素的代谢如维生素A.，维生素B族，维生素C、维生素K等，另外还参与一些激素的代谢，如雌激素、肾上腺皮质激素等。北京美兆健康体检中心BeijingMJHealthScreeningCenter它有哪些重要功能肝脏的解毒功能肝脏是人体主要的解毒器官。误食有毒食物、服用药物、体内产生的一些有害物质，肝脏可以使它们变为无毒或低毒的物质，或加以利用，或通过胆汁、尿液排出体外，保障身体不受或少受损害。肝脏的免疫功能肝脏既是消

5、化器官，也是免疫器官。肝内有大量免疫细胞，肝脏也制造许多免疫因子，一方面肝脏可以阻止有害物质如毒物、有害细菌从肠道侵入到全身，另一方面也可以避免机体对外来的抗原产生过敏反应和组织损伤。北京美兆健康体检中心BeijingMJHealthScreeningCenter它有哪些重要功能第一部分肝炎总论及病因分类转氨酶升高＝患肝炎＝需要隔离？？哪些因素容易损害肝脏功能总的来说可以分为两大类感染类：我们平时所说的肝炎，实际就是由各种肝炎病毒感染所引起的一组疾病。非感染类：如营养失衡，药物的不当使用，酒精的过量摄入、有害食物、过劳、免疫功能低下等等。肝炎，是指一类由各种病因引起的肝

6、脏炎症病变。其病因复杂多样：病毒性肝炎酒精性肝病脂肪肝；临床十分常见药物性肝炎：抗痨或抗菌药、免疫抑制剂、内分泌治疗药物等其他病原体感染：钩端螺旋体病、肝结核等自身免疫性肝炎遗传代谢性疾病工业化学物中毒：四氯化碳、二甲苯、二恶英等其他：肝脏缺血、胆道疾患、多脏衰等病毒性肝炎的分类黄热病毒（YFV）EB病毒（EBV）巨细胞病毒（CMV）单纯疱疹病毒（HSV）风疹病毒(RV)能引起肝功能损害的病毒有很多：它们均非嗜肝病毒所致肝损害为继发性病毒性肝炎，一般特指由嗜肝病毒感染所引起的肝炎。目前已知的嗜肝病毒有五种：HAV（甲）、HBV（乙）、HCV（丙）、HDV（丁）和HEV（

7、戊）。第二部分各型病毒性肝炎的特征一、甲型病毒性肝炎甲肝（一）病原学HAV体外抵抗力较强，低温下可长期存活HAV传染性高于HEV，发病有家庭聚集现象100℃加热5分钟可使病毒灭活●抵抗力：抗HAV-IgM：是诊断HAV急性感染的指标抗HAV-IgG：是保护性抗体，是产生免疫力的标志耐热：60摄氏度，1小时泥土，水中存活数月耐酸：PH＝3耐寒：-80摄氏度易感动物：黑猩猩紫外线，化学试剂敏感甲肝甲肝（二）流行病学●传染源：主要为急性患者和隐性感染者自潜伏期末至发病后10天传染性强急性黄疸型患者，黄疸前期传染性最强发病后3～4周，基本无传染性