烧伤院前急救体会-李晓亮

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1、烧伤的院前急救治疗李晓亮河南大学附属郑州市第一人民医院烧伤诊疗中心烧伤医务人员面临的形势据公安部2012年公布数据：全国共发生火灾11万起(指统计月，不含森林、草原、军队、矿井地下部分火灾，下同)，死亡1123人，受伤582人，直接财产损失12.5亿元；目前烧伤医务人员面临的救治任务依然十分严峻主要内容1、轻、中度烧伤的院前处理2、重、特重烧伤…3、特殊原因烧伤…（电烧伤、化学烧伤）烧伤伤情分类烧伤院前处理要点烧伤院前处理要点烧伤院前处理要点迅速评估病情烧伤院前处理要点1迅速脱离热源2处理受伤部位3维护呼吸道通畅4镇静止痛，抗休克5伤员的后送与住院处理烧伤院前处理要点轻度烧伤的

2、现场处理1、轻度烧伤的现场处理将伤处冲水或浸于水中，如无法浸水，可用冰湿的布，敷于伤处，直到不痛为止(10-15分钟)1、轻度烧伤的现场处理除去伤处的衣物或饰品.若被黏住了,不可硬脱,可用剪刀小心剪开1、轻度烧伤的现场处理将患处浸泡水中(若有发生颤抖现象,要立刻停止泡水)2-530-601、冷水处理的意义轻度烧伤的现场处理用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位，如果皮肤起水泡，不要任意刺破1、轻度烧伤的现场处理送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，也避免用酱油、牙膏、老鼠油、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免增加伤口处理难度。1、轻度烧伤的现场处理1、2.重伤员院前处理迅速脱离火灾或事

3、故现场,简单了解受伤史及伤后处理经过(是否奔跑呼喊---面部烧伤及吸入性损伤；是否双手扑打火焰---双手严重烧伤)。2.重伤员院前处理判断伤情，初步估计面积和深度。2.重伤员院前处理重点查体，测量血压、脉搏、呼吸和体温，注意有无复合伤、中毒或吸入性损伤、并判断其严重程度，必要时CRP。2、重伤员院前处理通畅气道、镇静、镇痛。必要时行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。2、重伤员院前处理静脉输液通道计划输液（液体性质及输入速度）导尿留置尿管注射抗生素或破伤风抗毒素，作好记录，包括出入量、治疗措施、病情发展等，利于后续抢救。2、重伤员院前处理创面处理搬运一般在休克被控制，病情相对平稳后进

4、行。2、重伤员院前处理环形、缩窄性焦痂，痂下张力较高时，应尽早切开减张。3.特殊原因烧伤的院前处理电烧伤化学烧伤电烧伤院前急救电烧伤严重程度的影响因素电烧伤院前急救电烧伤院前急救电烧伤院前急救措施电烧伤院前急救措施电烧伤院前急救措施电烧伤院前急救措施化学烧伤的院前急救强酸强碱酸烧伤院前急救措施碱烧伤院前急救措施化学烧伤院前急救措施李晓亮主治医师郑州市第一人民医院烧伤诊疗中心手机：13592551961邮箱:steven0204121@126.com