9、一次性导尿包为女病人导尿术考核评价标准

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1、一次性导尿包为女病人导尿术考核评分标准科室：姓名：分数：项目实施要点标准分扣分操作目的5分1、作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，协助诊断。12、为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。13、盆腔内器官手术前导尿，以排控膀胱，避免手术中误伤。14、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，以保持局部干燥、清洁；某些泌尿系统疾病手术后，以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。15、抢救休克或重危病人，正确记录尿量、比重、以观察肾功能。1操作准备10分护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩5用物准备：治疗盘，一次性无菌导尿包（治疗碗2、镊子、2.5%活力碘

2、棉球2袋、石蜡油棉球袋，手套2双、氟莱氏导尿管1根、洞巾1块、20ml一次性射器内盛灭菌水10ml、纱布、尿袋、无菌标本瓶、弯盘）、一次性治疗巾、弯盘、必要时备屏风、便盆、浴巾。5评估患者5分1、核对床号，姓名，评估患者病情，了解患者膀胱充盈程度及局部皮肤情况。22、向患者解释导尿的目的，注意事项，取得配合。3操作要点75分1、核对医嘱。核对患者床号、姓名、床尾卡、手腕带，评估患者。洗手、戴口罩，检查无菌导尿包是否在有效期内，在无漏气、破口。32、备齐用物，携至病人床旁，再次核对，解释。将治疗盘放在床旁桌上，便盆放于右侧床下。23、根据季节关门窗，大房间用屏风遮挡

3、。请相关人员回避，协助病人清洗外阴（自理病人自行清洗）。24、再次核对并向病人说明以取得合作，松开床尾盖被。35、协助病人脱对侧裤退盖在近侧腿上，盖上浴巾，将盖被斜盖在对侧腿上。56、嘱病人仰卧屈膝，双腿外展，露出外阴。将治疗盘放于床旁椅上。27、将一次性治疗巾垫于臀下，放弯盘于会阴处。28、打开无菌导尿包外层，将第一个治疗碗（内有0.5%活力碘棉球1袋，手袋1双，镊子1把）放于两腿之间。39、将活力碘棉球倒入碗内，左手戴手套。右手用镊子取棉球擦洗阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、对侧大小阴唇之间，近侧大小阴唇之间。510、左手拇、示指分开小阴唇、擦洗对侧小阴唇、近侧

4、小阴唇、尿道口至肛门。污棉球放在变盘内。511、脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾。212、将治疗盘放于两腿之间，打开无菌导尿包，将无菌包上半幅垫于臀下。213、戴手套，铺好洞巾，置弯盘于会阴部。514、检查导尿管是管通畅，气囊是否漏气。3项目实施要点标准分扣分操作要点75分15、打开石蜡油棉球袋，润滑导尿管前端。316、打开0.5%活力碘棉球袋，左手拇、示指分开小阴唇，右手用镊子取棉球分别消毒尿道口，对侧小阴唇，近侧小阴唇、尿道口。517、取无菌干棉球塞于阴道口，嘱病人放松，作深呼吸。218、移近治疗碗，右手用镊子持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4～6cm，见尿

5、液流出后再插入1～2cm.(需要时可留取尿标本)，嘱患者放松。519、导尿毕，拔除尿管，用纱布擦净外阴。持续导尿者，将注射器接气囊管注入无菌水10ml以固定尿管，接尿袋挂于床旁。520、撤去用物，脱手套。221、协助病人穿好裤子，整理床单位。222、处理用物。洗手，取口罩。223、询问病人需要，酌情开窗通风，撤去屏风。224、记录尿量、颜色。如有标本及时送检。3注意事项5分1、选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管动作要轻、慢，以免损伤尿道粘膜。22、为女病人导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入13、若膀胱高度膨胀或病人极度衰弱，第一次排放尿液不宜过快且不应超过10

6、00ml，以免发生虚脱或血尿。2