布鲁氏菌病防治知识培训

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1、布鲁氏菌病预防知识培训内蒙古地方病防治研究中心副主任医师刘云霞布鲁氏菌病的概念布鲁氏菌病（以下简称布病）是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病——变态反应性疾病，是《中华人民共和国传染病防治法》中规定管理的乙类传染病，《中华人民共和国动物防疫法》将布病列为二类疫病。是世界动物卫生组织（OIE）列为必须通报的传染病之一。布鲁氏菌还被国外列为生物战剂之一。布鲁氏菌病最初认识很久以前，在地中海沿岸各族人民中久已存在一种常见的，以长期高热为特征的消耗性疾病。由于临床症状与许多发热病类似且病因不明，当时医生认为是肠伤寒或疟疾。由于这种疾病不伴有急性肠道损害，且又具有独特的周期性的弛张热和波浪热

2、，1861年Burnet（伯内特）首先描述“地中海弛张热”并与疟疾作了鉴别。1886年英国军医布鲁氏（Bruce）在马尔他岛从死于“马尔他热”的士兵脾脏中分离出“布鲁氏菌”首次明确了该病的病原体。布鲁氏菌病最初认识1897年Hughes（休斯）根据本病的热型特征建议称“波浪热”后来为纪念Bruce（布鲁氏）学者们建议将该病取名为“布鲁氏菌病”。1897年Wright（莱特）与其同事发现患者血清与布鲁氏菌的培养物可发生凝集反应称为Wright（瑞特氏）凝集反应从而建立了迄今仍用的血清学诊断方法。我国古代医籍中对本病也有描述，但直到1905年Boone（布恩）重新对本病作正式报道，

3、人们对于本病本菌以及从感染动物传给人的危害性才有了进一步的了解。此后相继发现了许多新的宿主。病原学布鲁氏菌属（Brucella)包括6个种19个生物型。即：羊种布鲁氏菌（Brmelitensis)1、2、3型牛种布鲁氏菌（Brabortus)1、2、3、4、5、6、7、9型猪种布鲁氏菌（Brsuis)1、2、3、4、5型沙漠森林野鼠种布鲁氏菌（Brneotomae)绵羊附睾种布鲁氏菌（Brovis)犬种布鲁氏菌（Brcanis)世界概况人间疫情（16个国家）本病流行于世界各地，据调查全世界200多个国家中有170个国家报告有人畜布病疫情发生。人间发病率波动范围较大，曾超过1/1

4、0万的国家有：希腊、意大利、美国、阿根廷、阿拉伯、老挝、黎巴嫩、匈牙利、伊朗、爱尔兰、北爱尔兰、西班牙、叙利亚、马耳他、原苏联和葡萄牙。世界概况畜间疫情（184个国家）世界上约有50个国家和地区的绵山羊有布病流行，主要集中于非洲和南美洲等，有101个国家和地区有牛布病流行，主要集中于非洲、中美洲和南美洲、东南亚及欧洲南部等。有33个国家和地区的猪有布病流行，主要集中于美洲、非洲北部和欧洲。世界上畜间布病是以牛种布鲁氏菌感染牛为主，占家畜布病的1/2以上。内蒙古疫情内蒙古自治区是我国布病的主要流行区之一，内蒙古疫情布病造成的经济损失人畜共患传染病有几十种，布病是公认的危害最为严重

5、的人畜共患传染病之一，因此其流行危害被认为是发展中国家农、牧业和公共卫生事业落后的重要标志。布病流行会严重制约畜牧业整个产业链的健康发展——影响从上游的养殖到下游产品的流通和消费。家畜患布病常常出现流产、不孕、空怀、繁殖成活率降低，使牲畜头数明显减少，产肉、产奶量下降，直接影响着包括乳、肉及其制品，皮、毛、医药等在内的民生需求。影响着畜牧业的发展和民间致富乃至国际贸易及旅游事业，布病造成的经济损失有关资料表明：绵羊患布病后流产率57.7%，牛患布病流产率为30.2%。我国过去畜间布病严重时，每年损失于流产牛犊5-6万头，因空怀、流产等原因每年少生幼畜105-140万头。近年来，

6、随着人畜疫情持续回升，经济损失更为严重，全区各地因病致贫的情况多有发生,致使本来就不富足的一些农、牧民生活更加贫困。直接影响当地的经济建设。据估算，每年全国因布病造成的经济损失逾100亿元。布病对人的危害人感染布病后非常痛苦、疼痛难忍，布鲁氏菌可侵犯全身的各个脏器，造成器质性病变或功能障碍，由于布病反复发作，严重危害人体健康及生活质量。若急性期得不到及时、有效、彻底的治疗，会反复发作转为慢性，留下后遗症导致终身残疾，严重者丧失劳动能力或者死亡。当前我区布病疫情已经再度成为我国特别是重点地区严重的公共卫生问题和社会经济问题。*卫生部举措2010年9月3日，卫生部部长陈竺赴内蒙古调

7、研卫生工作。陈竺与内蒙古自治区人民政府主席巴特尔出席了卫生部、内蒙古自治区人民政府在呼和浩特市举行的人间布病联合防治项目协议书签字仪式。双方商定，在农业部的支持下，共同启动联合防治工作，力争到2012年年底，以旗、县为单位，急性期布病患者的发现率、规范治疗率和治愈率均达到70%以上，显著降低布病对广大农牧民的危害。布鲁氏菌的形态、染色及培养特性布鲁氏菌可被所有的碱性染料所着色，革兰氏染色阴性，吉姆萨呈紫红色。布鲁氏菌培养的最大特点是生长缓慢，营养要求高，需要各种氨基酸、生物素、镁、铁、钙等离